遗尿

13岁女性，遗溺多年，夜尿1～2次，口渴欲饮，易怒，苔薄，舌质稍红，脉细带数。中医病名遗溺，证型肝气郁结，病因病机情志不遂，肝气郁结，疏泄失常。望诊舌质稍红，苔薄；闻诊无特殊；问诊有口渴、易怒、夜尿频；切诊脉细带数。

刘某某，63岁，咳嗽伴遗尿三年。咳声低沉，咳痰如水泡沫状，面部微肿，背冷，便溏，双下肢可凹性浮肿。面色皖白，形体虚浮，舌质澹，苔薄白，脉沉细，尺脉沉弱。诊断为咳嗽，肾不纳气证。病因为肾阳虚，肾不纳气，导致咳则溺，伴脾阳虚，津停化痰。

13岁男性，自幼尿床，病程长期。遗尿，肾气不固型。舌苔薄白，脉沉细无力。

男，28岁，遗尿半月，小便频而量少，入夜后小便频繁自遗，小便不赤不浊，腰疼无力，脉沉而无力，舌澹红，苔薄白，遗尿（房劳过度，肾阳不足）

患者素善饮酒，助生湿痰，痰涌，脾伤气弱，口角流涎，臂麻体软，身如虫行，痒起白屑，头目晕重，口歪语涩，腿膝拘痛，肾虚，气血生化不足，肝肾阴虚，肝阳上亢，痰气交阻，脉洪大而数，重按软涩，舌苔白腻，面色萎黄，形体倦怠，痰多，神昏，半身不遂，汗出，痰涎上涌，脉沉伏，肝脾肾脉洪大而数，重按则软涩。

患者24岁，女性，遗尿多年，逐年加重，每夜遗尿1至2次。面色皖白，神疲乏力，舌澹苔白，脉沉缓。中医诊断为心肾阳虚，肾关不固。病因病机为肾气不固，阳不胜阴，元神不振。舌象澹白，苔薄白，脉沉缓。

患者4岁，主诉夜睡遗尿，小便通长，时常感冒。面色苍白少华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，肢冷畏寒。舌质淡，苔花剥，脉细。诊断为脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，肾气不固，脾肺不足，气津受损。

患者年龄58岁，女性。主诉咳嗽、咳痰、色黄而黏，咳时遗尿，病程一个月。中医诊断为咳嗽（肾虚咳）。面色萎黄虚浮，舌淡苔微黄，脉沉细。病因为受凉，病机为肾虚气不归元，膀胱失于气化，兼脾虚蕴痰。

54岁男性，神经性尿频30年，尿频约1小时1次，难忍，有时遗溺，腰酸，夜难安寐，纳少乏味，喜热饮，大便日1~2次成条色黄。舌红苔白而垢腻，脉缓。中医诊断为神经性尿频，病机为肾气不固，脾气失统。

李某，男，15岁，睡中遗尿3年。遗尿肾阴亏虚。面色澹，舌质澹，苔薄白，脉细弱。肾主水液，心肾不交，水液排泄失度，肾阴亏损，头晕健忘，身倦乏力。

女性，71岁，遗尿5年，夜尿3～4次，夜寐欠安，咳嗽和劳累时加重。舌淡红边有齿痕、苔薄白腻，脉细弦。糖尿病病史。中医诊断遗尿，辨证肾气不固。

7岁男性，遗尿，夜尿频繁，冬日加重。中医病名：遗尿。证型：气虚。病因病机：肾气不足，膀胱约束无权。面色苍白，舌淡苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示遗尿病史长期。脉细弱。

9岁男性，支气管哮喘病史5年余，遇气候变化诱发，本次发作1周。面色皖白，目眶灰黯，咳嗽喘促，痰少质稠，喉中痰鸣有哮声，两肺满布哮鸣音及干罗音，自汗盗汗，四肢欠温，胃纳不佳，遗尿，大便偏干，唇红，舌质偏澹，苔白厚腻带燥，脉细弱而滑。诊断为支气管哮喘。

13岁女性患者，自幼遗尿，每夜1~2次，甚则3次，从未间断。形体较瘦，食欲不振，面色少华，四肢清冷，脉沉细，舌淡，苔薄白，睡眠沉睡不醒。诊断为脾肾阳虚，膀胱失约。

8岁女性患者，主诉小溲短数、色黄、夜眠遗尿、二足无力、纳谷一般。舌红无苔。诊断为肾虚阴亏，膀胱不约。病机为肾虚阴亏，膀胱失约。脉象未提及。

患者年龄19岁，女性。主诉遗尿19年，时轻时重，睡眠深，不易唤醒，晨起头脑昏胀，偶有头痛。病程19年。中医病名遗尿。病因病机与颈部不适及天气变化相关。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及睡眠障碍、头痛、月经不调、经期腹腰痛。切诊提及右C2~C3关节突关节及双L3横突压痛。

患者年近七旬，主诉半身不遂，病程两年。中医病名中风，证型为痰热风阻，病因病机为热蒸为痰，阻塞窍隧，外风易入，精气内虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见手冷如冰，脉象软滑中带劲疾。

患者64岁女性，遗尿10年余，加重1周。面色皖白，舌体胖大，舌质暗澹，苔薄白多津，脉沉细缓。中医诊断为遗尿，病机为肾阳不足，膀胱气化失职。

6岁半男童，尿床，日间尿急、尿频、尿少，无尿痛，每夜遗尿4~8次，面色白欠润，四肢时凉，畏寒，舌净少苔，脉微缓。中医诊断为遗尿症，辨证属肾气不固，下元虚冷。望诊见面色白、舌净少苔，闻诊无特殊，问诊见尿频、畏寒，切诊脉微缓。

患者40岁，女性，分娩后小便失禁2个月余，加重2个月。腰酸冷，神疲乏力，不耐劳作，舌澹、苔白，脉细弱。中医诊断为产后肾虚，下元不固。病因病机为产时劳伤气血，脾肺气虚，不能制约水道，病久耗及肾阳，下元不固。