遗尿

伤寒 眩晕 戴眼 眭疭 遗尿 刚柔二痉 头眩倾跌 口眼㖞斜 四肢瘛疭 语言謇塞 浮数脉 白苔 红尿 风乘虚入 真中 病机为风邪侵袭 无邪症 无邪脉 类中

16岁女性，遗尿病程长期，入睡必遗，夜尿频繁，梦中登厕小便，心悸烦躁，胸中懊恼，口苦干不欲饮，小便短黄涩痛，月经初潮量少色暗，带下黄白相兼，外阴瘙痒。面色黄暗，舌胖红边有齿痕，苔薄黄中心厚腻，脉弦滑。中医诊断为湿郁热遏化火之证。

患者55岁，女性。反复咳喘、气紧近5年，阵发性咳嗽，痰多咳吐不利，胸闷气紧，流清涕，口不渴，咳嗽时小便自流。舌体胖大，舌质澹红，边齿痕，苔薄灰腻，舌面润。脉滑缓偏细。中医诊断肺胀，证属肺失宣降，痰饮内停，膀胱气化失常。病因病机为外感风寒，肺气闭郁，痰饮阻肺，水液失于输布，致咳而遗尿。

84岁男性，腰痛持续44年，腰背酸冷疼痛，少腹拘急，喜按喜揉，面色苍白，手足不温，倦怠乏力，夜尿频数。舌质澹，脉沉细。肾阳虚腰痛证。病机为肾精亏损，命门火衰，腰失温养。

15岁女性，咳嗽月余，咳引胸痛，夜咳重，晨起多白痰，入夜尿急、尿频、尿多，时咳引遗尿不禁，头晕目眩，午后加重，不渴，饮少，面色黄，舌苔白质稍红，脉细数。中医病名属咳嗽，证型为气阴两伤、气虚不摄。病因病机为久咳伤肺，气阴两伤，气虚不摄。望诊见面色黄，舌苔白质稍红。闻诊无特殊。问诊见咳嗽、胸痛、尿频、头晕、不渴、饮少。切诊见脉细数。

16岁男性，自幼尿床，每夜2~3次，夏季亦小便多而夜遗。脉缓而有力，舌润。诊断为稚体脬气不固。病程自幼持续，未提及具体病程时间。病因病机为下虚未摄。

患者年龄4岁，主诉经常咳喘气急，痰阻不化，时有遗尿，病程缠绵。中医病名肺肾不足，证型肺肾两虚，病因病机痰湿未清。望诊面色形瘦，舌边红，苔心腻。闻诊未提及。问诊咳喘气急，痰阻不化，遗尿，胃纳欠佳，纳谷仍少。切诊脉象未提及。

患者年龄7岁，男性。主诉遗尿2年余，每夜3~4次，量不多，白天亦常尿失禁。尿色黄浊，面色潮红，舌苔黄腻，脉弦滑有力。中医病名遗尿，证型肝胆湿热下注。病因病机为热邪扰动下焦，小便失控。

患者16岁，女性，主诉夜间尿床1个月余，每周4～5次。舌红苔少，脉细弦。中医辨证为肾阴不足，心肾不交，水不涵木，肝失疏泄。病机为肾阴不足，心肾不交，导致夜间尿床不知。再次就诊时辨证为肾气不足，下元虚冷，心肾不交，膀胱失约。舌淡苔薄白，脉沉细弦。

某妪 五志气火交并于上 肝胆内风鼓动盘旋 足膝无力 唇舌麻木 肢节如痿 左关尺脉动数 心中热炽 舌生红刺 微咳有痰 阳明脉中空乏 厥阴之阳挟内风 真气不主藏聚 热耗津液 风阳升于上 肝阳偏亢 内风时起 水不涵木 木少滋荣 真气泄越 内风再旋 肝木内风壮火乘袭胃土 胃主肌肉 脉络应肢 环口绕出 病程长短未提 未提性别 未提主要症状以外的病史 未提四诊以外的其他信息

患者12岁，男性。主诉遗尿9年。临床表现间断尿床，口干多饮，纳可，眠安，大便调。面色白，唇澹红，舌红，苔薄白，脉沉细。中医诊断遗尿，辨证肾精不足，膀胱失约。骶椎正位片示第一骶椎隐裂。

73岁男性，小便点滴不下，小腹胀痛，腰酸痛。肾阳衰微，下元虚寒，湿浊痰瘀，阻塞水道。舌淡，脉沉迟。

13岁女性，遗溺多年，夜尿1～2次，不适时频作。中医病名：遗溺。证型：肝经血燥风热。病因病机：肝经血燥风热。望诊：舌质稍红，苔薄。闻诊：无特殊描述。问诊：口渴欲饮，易怒。切诊：脉细带数。

男，72岁，后背发热、怕晒太阳1年余，下肢发热，面部发木，咽堵，痰多，气短，纳呆，饮水不适，口黏。证属水湿内盛，痰浊内蕴，肝郁化火，气机失畅。舌紫暗，苔白腻，脉沉。舌暗红，苔白，脉沉。舌澹暗，苔白，脉沉。舌暗，苔白，脉沉。舌暗红，有裂纹，苔白少津，脉沉。舌暗红，苔白厚，脉沉。舌质稍暗红，苔白，脉沉。舌暗红，苔薄白，脉沉。

患者中风，牙关紧闭，两手固握，痰鸣鼻鼾，目合，遗尿，口角流涎，手足抽搐，汗出如珠，便结尿赤。脉弦大无伦。中医病名中风，证型肝风夹痰热内闭。病因病机肝阳暴升、气血上逆、风痰闭塞机窍。望诊面色红赤如妆。舌象舌本謇涩，舌苔腻黄。闻诊痰鸣鼻鼾。问诊有黏痰吐出，大汗已收，抽搐稀，面赤大减。切诊脉弦大无伦。

患者体形丰腴，手足麻木，痰多。突发昏厥，遗尿，口噤手拳，痰声如锯。脉洪大有力，面赤气粗。痰火充实，诸窍闭塞。肝气郁结，痰液流注经脉。舌象未提及，面色赤，气息粗。问诊见痰多、手足麻木、昏厥等症。脉象洪大有力。中医病名为中风，证型属痰火闭窍，病因病机为痰火充实，气郁生痰。

8岁女性患者，主诉尿床4年，精神不振，恶寒怕冷，纳呆挑食，面黄肌瘦，口干头晕。脉象细缓，舌澹苔薄白。中医诊断脾肾阳虚，病机为脾肾阳虚，膀胱虚冷，下元不固。舌澹苔薄白，脉象细缓。

10岁男性患者，主诉自出生即尿床，睡眠深沉，梦多，常梦见排尿，被褥潮湿。面色萎黄，舌红苔薄白，脉濡滑略数。既往诊断为隐性嵴柱裂，无其他明显不适。中医诊断为遗尿症，病因病机未明确提及。

患者20岁，女性。主诉尿床，每夜小便五至六次，睡眠后遗尿，体倦无力，腰腿软，畏寒，四肢不温，月经延期色黑量少，白带量多色黄臭秽带血。辨证为脾肾虚损，湿热下注，下元不固，膀胱失约。望诊见舌质澹，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见病程长达20年，劳累或风寒后症状加重。切诊见脉沉弦细。

刘某某，女，59岁。主诉气促痰阻，饱气纳呆，咳引遗尿，舌体胀痛不适。病程未明确。中医病名舌癌。证型瘀毒阻络。病因病机瘀毒致营血交换循环受阻。舌体质淡偏短大，边侧胖有齿印及剥象，舌右中侧呈乳腐样，内伏紫黑色菜花样聚结。脉象未提及。