患者男性,36岁。全身红色皮疹伴瘙痒3天。皮疹散在多发,高出皮面,形态不规则,有抓痕及血痂。舌尖红质暗,苔黄厚。脉浮弦细。中医诊断瘾疹,证型为风热客表,湿热内蕴。病因为过食肥甘厚味,饮酒刺激,复感风邪。舌红苔黄,脉弦细数。
瘾疹风热客表湿热内蕴舌红苔黄
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患者26岁,男性。主诉双眼夜盲,昼间视力逐渐减退,胃纳欠佳,吞酸,便润。中医病名高风内障。证型未明确提及。病因病机为先天不足,脾阳不振,肝血亏损,玄府郁闭,脉络失畅,精气不得上承于目。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及视力减退、胃纳欠佳、吞酸、便润。切诊脉象弦细。眼底检查示视盘退色,网膜变薄,呈澹黄白色,血管变细,豹纹状眼底,黄斑部中心凹存在,骨细胞样色素沉着。
夜盲视力减退脾阳不振肝血亏损
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2岁半女性患者,高热持续不退,伴咳嗽、无汗、口渴、形体消瘦、肤热灼手、唇干舌嫩红、指纹深红。诊断为小儿夏季热,病机属暑伤肺胃、气阴两伤。舌象嫩红,脉象未提及,指纹深红,无汗,口渴,易发脾气。
小儿夏季热暑伤肺胃气阴两伤津亏伤肾
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罗某,50岁,女性。腰部酸痛持续5年,有肺结核病史。骨结核。舌质红少苔,脉细数。腰部活动受限,L4~5椎体结核,椎间隙变窄,骨质破坏,血沉90mm/h。午后低热,夜间盗汗。
骨结核肝肾不足气血虚弱湿痰阻滞
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女,76岁,心情低落1年,心烦易怒,善太息,口干,手脚心发热,耳朵发蒙,疲倦,头晕。中医诊断为郁证,属心阴不足证。舌质红,苔少偏黄,右脉沉细,左脉滑。二诊舌黯红,苔薄白,脉弦。三诊舌黯红,苔薄白,脉弦细。病机为心阴不足,肝气郁滞。
郁证心阴不足肝郁气滞头晕
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患者夜间微热,咳唾黄绿痰,时夹血,饮食少味,时腹遗泄。脉象细数,舌象色绛。中医病名肺痨,证型阴亏血虚。病因病机属阴虚内热,虚火灼肺,痰热壅肺。舌绛,脉细数,面色晦暗。咳痰,咯血,潮热,遗泄,腰酸脚弱。
肺结核阴亏血虚骨蒸潮热咳唾痰血
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20岁女性 鼻痒、喷嚏持续2个月 遇冷加重 鼻塞 流清涕 咽干痛 口鼻气热 项痛 手足心热 舌红苔白欠润 脉沉弦而数 鼻伤风 营卫不和 外感风寒 内伤营卫 失调 面色未提及 舌象红苔白欠润 脉沉弦而数
过敏性鼻炎营卫不和鼻伤风鼻塞
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52岁,主诉低热2年,午后明显,双下颌关节肿痛,全身乏力,心慌,心烦,眠差,恶心,纳差,大便干燥,小便灼热。舌澹红、苔白厚腻,脉弦稍数。诊断湿热蕴结,郁久化燥,伤及气阴。舌质澹、苔薄白水滑,脉弦细。舌质红、苔黄腻,脉弦细。病程2年。
白塞病湿热蕴结气阴虚郁久化燥
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患者34岁,男性,主诉咯吐鲜血,病程3年。主要症状包括咯血、午后低热、夜间盗汗、两颧粉红。舌红苔白,脉细数尺弱。中医诊断为阴虚痨热,热伤肺络。证型为阴虚痨热。病因病机为阴虚内热,热伤肺络。望诊见两颧粉红,舌红苔白。闻诊未提及。问诊包括咯血、低热、盗汗。切诊见脉细数尺弱。
肺结核阴虚痨热肺络损伤肺热
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患者62岁,女性,反复咳嗽伴发热1个月。咳痰白色量少,持续性发热,午后明显,夜间出汗,气急不能行走,精神软弱。面色苍白,神疲肢软,胸闷气促,口干不饮,汗出热不解,咳痰不畅,纳差便干。舌澹紫,苔光,脉滑数。中医诊断发热,属咳嗽范畴。病因病机为感受六淫之邪,邪郁于肺,肺气失于肃降,日久灼伤肺阴,痰热郁肺。
咳嗽肺热痰热郁肺肺阴虚
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10岁女性,双下肢皮疹反复1年,尿检异常7个月。尿血,肺脾肾亏虚,瘀血阻络。舌淡暗苔白,脉细。舌淡红而暗苔白,脉沉细。舌淡红,苔薄白,脉浮滑。舌淡苔白脉细。舌淡暗,苔薄白,脉细。
紫癜性肾炎肺脾肾亏虚瘀血阻络尿血
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患者52岁,女性,主诉低热、出汗、失眠、心烦2个多月。病程2个月。中医病名肝肾阴虚火旺证,证型肝肾阴虚火旺证、心脾气虚证。病因病机为肝肾阴虚,虚火内扰。望诊舌质澹红、舌苔白。闻诊未提及。问诊有低热、出汗、失眠、心烦、食欲低下、两腿无力。切诊脉沉细而不数。
肝肾阴虚肝阳上亢虚热内扰失眠心烦
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男,62岁,肝区隐痛,低热,口苦,食欲不振,舌白,脉细弦,脾虚湿困、气滞血瘀、壅遏肝脉,低热已退,肝区疼痛减轻,食欲增进,舌黄腻,脉弦,热毒内蕴、肝郁脾虚,烦热口干,潮热盗汗,咽干口燥,热毒久蕴、耗伤气阴
肝癌脾虚湿困气滞血瘀肝郁脾虚
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患者38岁,男性,主诉神疲乏力、自汗、口干唇燥、牙龈痛、腰背冷、尿频混浊。中医病名肺结核,证型肺肾气阴两虚,虚火内扰,卫表不固。舌质澹,苔薄白,脉沉弦细。
肺结核肺肾气阴两虚虚火内扰卫表不固
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患者年龄11岁,男性。主诉右小腿疖肿,高热寒战,咳嗽胸痛,右大腿疼痛。病程12天。中医病名属流注。证型为余毒流注,病因病机为余毒流窜血分,兼夹湿痰,正气已虚,湿胜阳微。望诊见舌红、苔白腻,舌澹红、苔白微腻,舌澹胖边见齿痕,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见神萎纳减,咳嗽胸痛,汗出涔涔,低热,畏寒自汗。切诊见脉濡数,脉濡,脉转沉细。
余毒性流注气血瘀滞正气亏虚湿痰内阻
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宋某,情志不适,气阻血瘀,经闭一载,纳少形瘦,临晚寒热,咳嗽痰沫甚多。脉左虚弦,右濡涩。舌光无苔。中医病名属经闭,证型为血室干枯,病因病机为情志不遂、木火刑金、脾胃生化无权。
经闭气阻血瘀木火刑金脾胃虚弱
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28岁女性,持续高热10天,体温40℃,高热寒战,无汗,恶心呕吐,烦躁,咽部充血有白色薄膜,舌光而红,脉浮大而弦。中医辨证为久病正虚,温热之邪乘虚内侵,阻于少阳,表里之气不相通达。
高热寒战无汗恶心呕吐舌光红
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患者体素怯弱,病程较长。主诉为呕逆、泄泻、夜寐欠安、口渴、身热、神疲、四肢觉凉。脉濡小兼弦数,舌苔黄腻。中医病名为暑湿证,证型属脾虚夹湿,病因病机为暑湿内蕴,脾胃虚弱,脾元真阳式微,邪热耗伤胃津。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见呕逆、泄泻、口渴、寒热似疟,切诊见脉濡小兼弦数。
暑湿内蕴脾胃虚弱正气虚邪热伤津
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女,27岁,主诉分娩后流血颇多,近数日三次流血,量多色鲜,伴有身热、鼻衄、头目昏眩、乳少腹痛。脉浮弦而数,舌红苔糙。诊断冲脉虚损,阴虚血热。病因病机为产后肾阴不足,虚热扰动冲任。
产后崩漏阴虚血热冲脉虚损肾阴不足
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许某,女,32岁。反复性发热,皮损,蛋白尿两月余,伴咳嗽、咯黄痰1周。午后发热,两颊蝶形红斑,手下肢皮损潮红,咳嗽、咯黄痰,纳呆腹胀,心慌胸闷,四末发紫,精神极差,闭经3月。舌红、苔腻,脉细数。系统性红蝴蝶疮,咳嗽。素体不足,病久伤正,气阴俱损,瘀热内伏,复感外邪,正邪交争,痰热阻滞,肺失宣降。舌红绛、苔花腻,脉细数。舌暗红、苔薄腻,脉细弦数。舌暗红、苔根腻,脉细数。
系统性红蝴蝶疮气阴两虚瘀热内伏痰热阻肺
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