患者男性,36岁。全身红色皮疹伴瘙痒3天。皮疹散在多发,高出皮面,形态不规则,有抓痕及血痂。舌尖红质暗,苔黄厚。脉浮弦细。中医诊断瘾疹,证型为风热客表,湿热内蕴。病因为过食肥甘厚味,饮酒刺激,复感风邪。舌红苔黄,脉弦细数。
瘾疹风热客表湿热内蕴舌红苔黄
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患者71岁,男性。主诉肝区疼痛、口干、夜间低热、汗出、上腹部痞塞、口苦、面部水肿、纳食不佳、右背肩痛。中医病名未明确提及,证型包括气阴两虚,气郁毒结,正气更虚,肝脾两伤,气滞不通,阴虚内热,养气阴,退虚热,行气消痞,正虚邪实,瘀毒胶结。病因病机涉及气阴两虚、气郁毒结、正气虚损、肝脾两伤、阴虚内热、瘀毒胶结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括肝区疼痛、口干、低热、汗出、痞塞、口苦、水肿、纳差、肩痛,切诊未提及。
原发性肝癌气阴两虚阴虚内热肝脾两伤
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女,71岁,寒热往来1周,头痛、头晕、口苦、胁痛、干呕心烦、口干不欲多饮、尿少而黄。春温晚发,邪热未清,表里失和,营分已伤。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦细。寒热往来,邪居少阳,湿蕴肝胆。
寒热往来少阳胆热阴分不足表里失和
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42岁 女性 主诉阴分不足,体瘦多带,寒热无汗,口苦澹,呕逆,喉中梅核气塞,头重,耳聋,大便四日未行,带下如注 背冷,身热,无汗,渴不思饮,口苦澹,呕逆,喉中梅核气塞,头重,耳聋,大便四日未行,带下如注 脉弦,舌红中剥 湿温遏伏,营阴受伤,湿邪化燥,实中夹虚 望诊舌红中剥,舌红绛光滑 闻诊无明显描述 问诊口苦澹,呕逆,喉中梅核气塞,头重,耳聋,大便四日未行,带下如注 切诊脉弦,脉弦滑,脉虚数
湿温遏伏营阴受伤湿邪化燥实中夹虚
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患者女性,43岁。主诉面部泛发红斑、丘疹1年余。病程1年。中医病名脂溢性皮炎、糠秕孢菌性毛囊炎。证型舌红、苔薄黄,脉弦细滑。望诊面部潮红,面油多。舌象舌红、苔薄黄。脉象脉弦细滑。病程中情绪焦躁,睡眠不安,多梦,口干口苦,小便黄,大便干。月经正常,经前皮疹加重。
脂溢性皮炎糠秕孢菌性毛囊炎肝气郁结阴虚内热
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患者43岁女性,主诉过敏性紫癜病史3年余,双侧小腿皮肤瘀点密发,颜色鲜红,有部分融合成片。睡眠差,入睡困难,易醒。舌略红,苔白厚腻,脉滑。中医诊断为过敏体质,证型为痰湿蕴结、热毒入血。
过敏性紫癜痰湿蕴结热毒入血过敏体质
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患者73岁,女性,主诉两胁下硬满刺痛难忍5月。慢性肝炎病史10年,右肘关节手术后出现两胁持续性针刺样疼痛,痛处固定。面色黧黑无华,舌质淡有瘀斑,脉弦混。两胁下按之硬,明显触痛。中医诊断积证,证型为肝气郁结瘀血停着,病位在血分、五脏,病因病机为肝病日久,肝气郁结,气滞血瘀,脏腑功能失调。
肝气郁结瘀血停着积证肝硬化
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20岁女性 鼻痒、喷嚏持续2个月 遇冷加重 鼻塞 流清涕 咽干痛 口鼻气热 项痛 手足心热 舌红苔白欠润 脉沉弦而数 鼻伤风 营卫不和 外感风寒 内伤营卫 失调 面色未提及 舌象红苔白欠润 脉沉弦而数
过敏性鼻炎营卫不和鼻伤风鼻塞
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患者62岁,女性,反复咳嗽伴发热1个月。咳痰白色量少,持续性发热,午后明显,夜间出汗,气急不能行走,精神软弱。面色苍白,神疲肢软,胸闷气促,口干不饮,汗出热不解,咳痰不畅,纳差便干。舌澹紫,苔光,脉滑数。中医诊断发热,属咳嗽范畴。病因病机为感受六淫之邪,邪郁于肺,肺气失于肃降,日久灼伤肺阴,痰热郁肺。
咳嗽肺热痰热郁肺肺阴虚
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10岁女性,双下肢皮疹反复1年,尿检异常7个月。尿血,肺脾肾亏虚,瘀血阻络。舌淡暗苔白,脉细。舌淡红而暗苔白,脉沉细。舌淡红,苔薄白,脉浮滑。舌淡苔白脉细。舌淡暗,苔薄白,脉细。
紫癜性肾炎肺脾肾亏虚瘀血阻络尿血
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患者咳多于午后,阴分火炎,内热酿痰,气升为咳,入络结核,脉数,舌尚楚楚。稚阴未充,孤阳偏旺,午后潮热,热则干咳,胃纳甚旺,瘰块累累。阴虚潮热干咳久延,项后结核,纳谷兼入,脉小且数。素体丰伟,痰涎不免,项后结核痰凝,夜央咳嗽,痰浓滑,脉弦舌苔薄白。中医病名属咳证,证型为阴虚火旺、痰凝络阻。病因病机为稚阴未充,孤阳偏旺,内热酿痰,痰凝络阻。望诊见舌尚楚楚、舌苔薄白。闻诊未提。问诊见咳多于午后、潮热、纳谷甚旺、夜央咳嗽、痰浓滑。切诊见脉数、脉小且数、脉弦。
阴虚潮热痰凝结核干咳久延痰淤少阳
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患者女,33岁。主诉右侧颈部肿痛,伴寒战发热,体温38~39℃。病程半月。中医病名:瘿病。证型:邪入少阳,枢机不利,痰浊阻滞。病因病机:外感邪气,传入少阳,正邪分争。望诊:舌质红、苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:寒热往来,心悸,睡眠多梦。切诊:脉弦细数。二诊脉弦细数,舌脉同前。三诊舌暗红、苔薄黄。四诊脉弦,舌红、苔薄黄。五诊脉弦,舌红、苔薄黄。
亚急性甲状腺炎瘿病少阳证寒热往来
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患者年龄75岁,男性。左侧肢体活动不利伴言语不利6年,加重15天。主症为左侧肢体活动不利、言语謇涩、口舌歪斜、头晕、烦躁失眠。舌质暗红,少苔,脉弦细数。中医诊断出血性中风(中经络,阴虚风动)。病程长,有脑出血病史,现见左侧肢体肌力下降、肌张力增高、浅感觉减弱,巴氏征阳性。
出血性中风阴虚风动肝肾不足风阳上扰
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8岁男性患者,高热伴头痛5天,项背强直,神昏谵语,起卧不安,唇焦干燥,口干而渴,皮肤枯燥。高热伤阴,津液不足,阴虚风动。面色晦暗,舌红少津,脉数。声音嘶哑,口气臭秽。神志异常,嗜睡,烦躁不安,口渴引饮,皮肤干燥,大便干结。脉数有力。
高热伤阴津液不足阴虚风动神昏谵语
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患者52岁,女性,主诉低热、出汗、失眠、心烦2个多月。病程2个月。中医病名肝肾阴虚火旺证,证型肝肾阴虚火旺证、心脾气虚证。病因病机为肝肾阴虚,虚火内扰。望诊舌质澹红、舌苔白。闻诊未提及。问诊有低热、出汗、失眠、心烦、食欲低下、两腿无力。切诊脉沉细而不数。
肝肾阴虚肝阳上亢虚热内扰失眠心烦
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男,62岁,肝区隐痛,低热,口苦,食欲不振,舌白,脉细弦,脾虚湿困、气滞血瘀、壅遏肝脉,低热已退,肝区疼痛减轻,食欲增进,舌黄腻,脉弦,热毒内蕴、肝郁脾虚,烦热口干,潮热盗汗,咽干口燥,热毒久蕴、耗伤气阴
肝癌脾虚湿困气滞血瘀肝郁脾虚
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女性,46岁。乏力、恶心、纳差1年余。面色晦黯,肌肤甲错,舌质黯,苔白腻,脉沉弦。高血压病史10余年。脾肾亏虚,肾络瘀阻,浊毒内蕴。神志清,慢性病容,贫血貌,睑结膜色淡,双下肢无水肿。血肌酐升高,尿蛋白1+,血红蛋白降低。
脾肾亏虚肾络瘀阻浊毒内蕴气血不足
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患者38岁,男性,主诉神疲乏力、自汗、口干唇燥、牙龈痛、腰背冷、尿频混浊。中医病名肺结核,证型肺肾气阴两虚,虚火内扰,卫表不固。舌质澹,苔薄白,脉沉弦细。
肺结核肺肾气阴两虚虚火内扰卫表不固
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患者26岁,男性。主诉双眼夜盲,昼间视力逐渐减退,胃纳欠佳,吞酸,便润。中医病名高风内障。证型未明确提及。病因病机为先天不足,脾阳不振,肝血亏损,玄府郁闭,脉络失畅,精气不得上承于目。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及视力减退、胃纳欠佳、吞酸、便润。切诊脉象弦细。眼底检查示视盘退色,网膜变薄,呈澹黄白色,血管变细,豹纹状眼底,黄斑部中心凹存在,骨细胞样色素沉着。
夜盲视力减退脾阳不振肝血亏损
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28岁女性,持续高热10天,体温40℃,高热寒战,无汗,恶心呕吐,烦躁,咽部充血有白色薄膜,舌光而红,脉浮大而弦。中医辨证为久病正虚,温热之邪乘虚内侵,阻于少阳,表里之气不相通达。
高热寒战无汗恶心呕吐舌光红
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