银柴胡

患者26岁，男性。主诉头晕、乏力、头痛、发热、牙龈渗血及皮下出血点。日晡潮热，体温最高达40℃，眠差，纳呆。舌嫩红苔薄黄而干，脉弦数。中医病名未明确提及，证属阴虚邪伏。病因病机未明确描述。望诊见舌嫩红苔薄黄而干。闻诊未提及。问诊见头晕乏力、发热、眠差、纳呆。切诊见脉弦数。

患者左耳后肿硬，情志抑郁，郁火与血瘀凝结，营卫不畅，病程未明。中医病名属夭疽，证型为气滞血瘀，病因病机为情志抑郁致郁火内生，血瘀凝结。望诊未提，闻诊未提，问诊见情志抑郁、肿块部位及病情变化，切诊未提。

患者49岁，男性。主诉头发多油5年，伴头发脱落半年余。现病史见脉压差小、畏寒、腰膝酸软、骨质疏松、胃部不适、夜寐易醒、大便干、小便有泡沫。体征见发顶稀疏，头皮外露，头发油腻，舌淡苔薄，脉弦。中医诊断为发蛀脱发，证属脾虚湿蕴、肾虚阳气不足。

患者年龄22岁，女性。主要症状为咳嗽、咯白痰、右下胸痛、发热、右侧胸腔积液。中医诊断为悬饮。病因病机为肺脾气虚，化疗药毒损伤脾胃。望诊见舌暗红，苔白黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、胸痛、发热、呕吐、头晕乏力、潮热。切诊脉弦滑。

十九岁男性，素体瘦怯，阴液不足，肝火甚旺。主症为神昏谵语、干呕灼热、循衣撮空、目赤面红、大便泄泻、小溲赤痛。中医病名属伏暑，证型为肝阳上亢夹邪火，病因病机为外感伏暑，内伤肝火，邪火上腾，津液耗伤。望诊见唇焦黑、舌绛短硬、无津，闻诊见口腔燥热，问诊见神昏谵语、干呕、泄泻频作，切诊见左手弦劲而数，右手洪数，尺部不起。

女，37岁，反复迎风嚏咳4年。过敏体质，阴虚血热生风，夹湿夹毒。迎风嚏咳伴鼻痒、口干，易疲倦。舌苔脉象如前。

患者年龄72岁，女性。低热半年，周身酸困乏力，关节不适，易汗出，动则如淋，心悸气短，失眠多梦，大便不成形，小便黄少。脉细滑，舌暗红苔白。中医诊断气虚发热。

患者热已月余，下午方作，口渴，溲黄。脉濡数，舌红尖剥。热时鼻灼如烟囱，邪蕴天寒束。病者以为劳也。邪热陷入血室。脉濡数，舌红尖剥。经行少而腹病渐作。经行如墨，兼有瘀块甚多。热瘀互结，邪热入血室。

8岁女性患者，主诉夜不能眠，白天瞌睡，脾气乖张，口气重，纳多，大便干结，三四日1行。舌红，苔薄黄，脉浮。诊断为不寐，证型为脾弱肝旺。

14岁女性患者，低烧半年，体温37.4~37.5℃，伴周身关节疼痛，局部无红肿。阴虚血热，脾阳不振。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。低烧持续不退，时有乏力，手脚心热，食欲不振。病程长，属风湿热后遗证，风寒湿邪留滞经络，蕴化为热，伤阴耗血，致阴虚血热，脾阳不振。

16岁男性患者，潮热盗汗，咳嗽白痰，咳引左胸作痛，气憋不能平卧，左侧肋间隙饱满，语颤音减弱，呼吸音消失，上肺湿性罗音及胸膜摩擦音，两颧潮红，肌肤灼热，体温38.5°C，苔黄白相兼根部黄腻，脉弦滑数。证属悬饮，病机为三焦气运无权，水液输布失常。左肺包裹性胸腔积液。

患者男性，60岁。主诉甲状腺肿瘤手术后7年，梅核气。主要症状包括口苦、口臭、耳鸣、耳痒、鼻热干红疱、咽部异物感、口腔血泡、疲劳乏力、多梦、大便不畅、尿频。舌澹，边有齿痕，苔少，脉细涩。诊断为气郁痰阻阴虚证。二诊舌澹红，胖大，边稍有齿痕，苔薄白，脉少涩。三诊舌红，舌胖，边有齿痕，中有裂痕，苔少，脉弦小。

女，2岁，低热、盗汗、纳呆、食少、咽痛、微咳，病程半月。感冒（外感风热，余热不清）。咽部潮红、喉核肿大，舌红苔白，脉浮数。

口渴，舌尖红绛无津，痰浊黏滞，胸次痞闷，小溲赤涩，大便间有溏薄。金水同病，脾气下陷。面色无华，舌红绛无津，脉细弱。

患者35岁，女性。主诉咳嗽阵作，痰中带血半年，形体消瘦，两颧如妆，口苦咽干，五心烦热，心慌气短，食欲不振。舌尖红，薄黄苔，脉细数。中医诊断为肺阴虚，阴虚火旺，损伤肺络。

女，41岁，风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全，心跳、气短，胸闷气促，病程较长。舌质红，苔薄白，脉细数，时有间歇。心血亏损，阴虚发热。

10岁女性患者，全身出现紫色斑点，伴有腹痛、关节痛、便血，病程较短。中医病名为肌衄，证型为气不摄血，病机为脾气虚弱，摄血无权，血不循经。面色白，舌体淡胖、边有齿痕、苔薄白，脉虚大。

48岁女性，恶寒发热，周身关节走注作痛，两下肢出现红痛性结节，病程1周。舌质红，苔薄黄少津，脉浮数。诊断为热痹，病因风湿热邪搏于血分。

患者年龄廿余岁，主诉咳嗽、咽痛、寐汗，病程自去夏延至今春。初因受寒，症状包括咽痒痰红、五心内热、火升颧红、咽痛音喑，诊断为肺病已成，辨证为病虽受寒，中夹火象。复诊时症状有缓解，仍见咽痛音喑、胸闷兼痛，脉转数，苔黄，溲色常黄，顿咳，分析为去冬少雪，寒包火邪。

患者男性，46岁。主诉午后潮热、面色暗黄、腹部色素沉着、眠食俱差、消瘦乏力。现症见午后低热、头部昏胀、食欲不振、睡眠欠佳、身强乏力、视物模糊、心累心慌、小便发黄、尿道痒感。舌质深红而干，舌苔黄腻，脉象弦数，两尺无力。辨证为肝肾阴亏，兼有湿热滞气。二诊脉象弦细而数，舌苔厚腻。三诊脉象细数，舌苔已不太厚。四诊脉象弦细而数，舌质红，苔黄而干。五诊脉象弦细而数，舌质红，苔黄而干。辨证为肝肾阴虚，湿热未尽。