银柴胡

患者9岁，反复流清涕、鼻痒鼻塞4月余，晨起喷嚏明显，汗多，动后尤甚，口干，大便偏干，小便调。鼻黏膜淡白，舌淡、苔白，脉细。中医诊断鼻鼽，证属肺气虚寒型。病因病机为肺气虚弱，卫表不固，风寒之邪乘虚而入，邪犯鼻窍，肺失清肃，水液外溢，故流涕鼻塞，喷嚏频作。

25岁男性患者，主诉心悸、眩晕、乏力，病程6个月。症见手足心热、面色无华、口唇色淡、盗汗、口干、眼干、腰酸无力、足跟痛。舌瘦质淡红，苔薄白而干，脉细数无力。中医诊断为慢髓劳，证型为肾阴虚。病因病机为肾阴亏损，阴血不足，虚火上炎，络伤溢血。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉经闭一载，纳少形瘦，临晚寒热，咳嗽痰沫甚多。病程一载。中医病名经闭，证型肝气郁结、肝肾阴虚、血海干枯。病因病机情志不适，气阻血瘀，土受木克，胃乏生化，无血以下注冲任。望诊舌光无苔。闻诊未提及。问诊纳少形瘦，临晚寒热，咳嗽痰沫。切诊脉左虚弦右濡涩，复诊脉左弦右涩。

57岁男性，体倦乏力，浑身酸痛，发热，咳嗽，咯黏痰，喘息气促，憋气，纳食欠佳。慢性气管炎史20余年，右上肺癌术后6年，失眠史多年。舌质红，苔白兼黄厚，脉弦细。寒邪犯肺，郁久化热，痰热内阻，肺失宣降，阴虚内热，脾胃虚弱。

23岁女性，闭经2年，日晡潮热、汗泄、腰痛、带下多、纳呆、失眠、手足时麻。舌干白，脉细弦数。诊断为阴虚血衰，肝脾不和，营卫失调。

8岁女性，双下肢皮肤紫癜伴蛋白尿、镜下血尿2月。双下肢皮肤陈旧性紫斑，色澹，舌澹暗，脉细弦。辨证为稚阳之体，肾阴不足，饮食不节，海虾助火生热，迫血妄行。肾虚血燥，迫血妄行。

10个月女婴，纳差半月余，腹部胀满。食欲差，量少，大便干，小便黄，面唇色红，舌红苔黄厚，指纹紫滞。中医诊断为积滞，辨证为乳食积滞，脾胃失运。病因为乳食内积，脾胃失运，积滞化热。舌红、苔黄厚、指纹紫滞。

患者男性，39岁。主诉为半年前感冒后每日下午低热，体温约38℃，时有汗出。舌象绛，脉沉弦，时复冒上如驶，重取尚有抗力。诊断为感冒后余邪内恋，病邪久伏深处，有欲自寻出路之象。证属正虚邪恋，病程较长，未深入脏腑。

患者年龄21岁，女性。主诉发热、面部红斑、关节疼痛、手心灼热、月经失调。病程长期，系统性红斑狼疮病史多年。中医病名内伤发热，证型肝肾阴虚，瘀热内扰。舌象舌红带紫、苔黄薄腻，脉象细数。体征颈、臂紫红疹点，下肢青紫瘀斑，胁下胀痛。病机为肝肾阴虚，瘀热内扰。

患者27岁，女性。发热、关节酸痛、体倦、寐差、烘热、口苦。病程较长。中医病名未明确提及，证型为邪热蕴结，毒瘀痹阻。望诊见舌质淡红、苔薄，后续见舌质暗红、苔薄腻。闻诊未提及。问诊见发热、关节酸痛、体倦、寐差、烘热、口苦。切诊见脉弦，后续见脉细。

患者37岁，男性，主诉发热20天。舌红，苔白，脉弦滑。证属毒热郁积，正邪交争。既往有门脉高压、慢性肝炎病史。二诊时舌红，苔白，脉弦。

苏某，女，46岁。低热1年多，上午体温37.3℃~38℃，下午降至36.7℃~36.9℃。神疲乏力、纳差口干、大便烂而不爽、自汗盗汗。体温37.7℃，精神不佳，面白唇淡，脉虚弦，舌质淡红，舌苔白。证属中气虚弱，阴火内生，杂肝旺乘脾。舌质淡红，舌苔白，脉虚弦。

患者24岁，女性。主诉低烧、疲困倦怠、烦热口干、掌心如灼、行经量多色红有块、腰腹胀痛、纳谷不馨。舌红少苔，脉细弦略数。辨证为肝肾阴虚，相火妄动，冲任为损。血去阴虚。舌澹红、苔薄白，脉弦滑。

患者年龄53岁，女性。主诉全身痒，病程2月余。主要症状为搔抓后出现红色条状皮损，午后及晚间加重，伴灼热感，得凉则舒。体征见身体瘦弱，颧赤午后加重，口渴，烦躁不宁，头晕，手足心热。舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为阴虚内热，蒸灼肌肤，复受风侵致痒。

患者24岁，女性，主诉月经量多，色红有块，每次用纸约三四包，伴腰腹胀痛、口干不喜饮。病程近3个月。中医病名：月经量多。证型：肝肾阴虚，相火妄动。病因病机：肝肾阴虚，相火妄动。舌红少苔，脉细弦略数。

患者年龄1岁零7个月，女性。发热、咳嗽7日，腹泻1日。慢性消瘦病容，贫血，精神差，脱水，皮肤干，前囟未闭，肋骨串珠状。反复腹泻，日行十余次，发热，面色青白，泣无涕泪，口唇干，舌质红、苔薄腻。久泻脾肺两虚，气阴亏虚，疳积。面色青滞，咳嗽声嘶，目赤畏光，口舌糜烂，脉细弱。潮热，咳嗽声嘶，喉中痰鸣，小便多而长，面色青滞，唇舌红赤。脾肺两虚，气阴亏虚，津枯阴虚，虚火上浮。面色青白，舌质红、苔薄腻，脉细弱。

患者女性，42岁。反复咳嗽15年余，痰中夹血丝。肺结核病史，结核灶钙化，仍间断咳嗽，干咳少痰，咳而咽燥，两胁震痛，午后发热，烦躁不安，夜间盗汗。脉弦数，舌红而干。中医诊断肺痨久咳，证型阴虚火旺证。病因病机为痨虫客肺，日久伤阴，肺伤咳甚，邪久化热，损肺阴，痰少而黏，络伤咯血。

患者34岁女性，主诉失眠多梦10余年，加重1年，伴心烦意乱、情绪低落、全身发热、手足心热、畏寒、口干、尿黄、便干、月经提前量多色红。舌澹红有齿印，脉沉细带数。辨证为阴虚内热，气弱外寒，心神失养，卫外不固。

患者32岁，女性。主诉秋季过敏性鼻炎咳嗽反复发作，近2日出现打喷嚏、流清涕、咳嗽、白痰、眼睛发红。舌淡，苔薄白，脉沉细，舌下静脉迂曲。证属营卫不和，外邪侵袭。

王某，女，42岁。月经量多，头痛晕，汗多气短，心神不安，腰酸肢凉，口唇牙龈溃疡，口苦黏，胃呆不思饮，大便干，尿频，浮肿，舌苔厚，脉细弦弱。肝郁脾困，心肾不足。面色晦暗，舌苔厚腻，脉细弦弱。头痛晕，汗多气短，心神不安，腰酸肢凉，口苦黏，胃呆，大便干，尿频，浮肿。舌苔厚腻，脉细弦弱。