男性,75岁,肝区疼痛5个月,肝积,痰瘀互结,面色晦暗,舌淡紫,苔薄白,脉弦细,肝区疼痛,肝大,肝内低回声团块,肝癌术后,肝门及门腔静脉淋巴结转移,弥漫浸润型肝细胞性肝癌,肝区疼痛,术后病灶缩小。
肝积痰瘀互结肝癌病
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35岁女性,胃脘疼痛1年余,生气或食硬辣食品诱发,畏冷,口干口苦喜饮,食后痛甚。胆胃不和,枢机不利。面色萎黄,舌红苔薄黄,脉弦细。畏冷,口干口苦,食后痛甚,咽干口苦,胃中灼热,泛酸,口中有异味。脉弦细。
胆汁返流性胃炎肝气郁结胆胃不和胃脘痛
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37岁,低热浮肿4年,活动后体温增高,头颈部多汗,夜寐欠佳,头痛耳鸣,心烦腹胀,记忆力减退,咽干喜冷饮,午后手足心热,面部及足踝部浮肿,小便短赤。舌苔薄澹黄,舌质有裂纹,脉弦细。阴虚潮热,水湿内停。
低热阴虚水湿内停浮肿
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23岁女性,闭经2年,日晡潮热、汗泄、腰痛、带下多、纳呆、失眠、手足时麻。舌干白,脉细弦数。诊断为阴虚血衰,肝脾不和,营卫失调。
闭经自汗阴虚血衰肝脾不和
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82岁男性,发热1月余。内伤发热,肝胆湿热内滞。形瘦面黄,精神萎弱,多汗,口干喜热饮,食纳差,四肢发凉,大便干,小便黄,脉弦滑数。舌质红、干,苔黄腻,边有齿痕。
内伤发热肝胆湿热气阴不足四肢发凉
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朱某,男,47岁,头晕头痛,头皮出血,血压升高1年,面色暗红,舌质胖暗红,苔黄褐腻,脉沉弦数,辨证为肝热上冲,瘀血内滞,脉沉细,舌质暗紫,苔黄褐腻
真性红细胞增多症肝热上冲瘀血内滞便溏
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萨先生,60岁,胸闷作嗝,大便微干,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未描述,舌象未描述,声音未描述,气味未描述,症状描述包括胸闷作嗝、大便微干,病史未明确,脉象未描述。宋太太,43岁,牙龈肿起小疱,口内灼热,唾液多,大便干,小便黄。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未描述,舌象未描述,声音未描述,气味未描述,症状描述包括牙龈肿起小疱、口内灼热、唾液多、大便干、小便黄,病史未明确,脉象未描述。急性肠炎,病因饮食不洁,症状下利、里急后重、排泄物水样或粥样、腹部膨满、雷鸣、尿量减少。
胸膈气滞胃热津伤大肠湿热食积气阻
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8岁女性,双下肢皮肤紫癜伴蛋白尿、镜下血尿2月。双下肢皮肤陈旧性紫斑,色澹,舌澹暗,脉细弦。辨证为稚阳之体,肾阴不足,饮食不节,海虾助火生热,迫血妄行。肾虚血燥,迫血妄行。
紫癜性肾炎肾阴不足血燥热迫血行
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女,32岁,不孕,频发口腔溃疡,月经推后量少,舌质红、苔黄,脉细数。诊断为不孕证,辨证为肾阴亏虚,虚火上扰。激素六项异常,提示内分泌功能低下。
不孕证肾阴亏虚虚火上扰舌红苔黄
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患者13岁,女性,主诉全身水肿尿少3天,颜面水肿明显,全身非凹陷性水肿,咽充血,尿检示蛋白(+),红细胞少,白细胞(+),颗粒管型(+),上皮细胞(+),脓球少。中医诊断为急性肾小球肾炎。辨证属风水证,风邪外袭,肺失清肃,膀胱气化不行。症状包括面目水肿、恶风、咳嗽不畅、小便短黄、食欲不振,舌苔白腻,脉紧。后续辨证见湿郁化热,热郁水阻,肝阳上亢,水湿未尽,肝阳上亢,胃气上逆,肝阴不足,虚火上浮。望诊见颜面水肿,舌苔白腻。闻诊未提。问诊见水肿、恶风、咳嗽、小便短黄、食欲不振、头晕鼻衄、呕吐、潮热。切诊见脉弦滑、脉紧、脉弦数、脉弦滑而紧。
急性肾小球肾炎风水证肝阳上亢湿郁化热
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66岁男性,双下肢紫癜伴尿蛋白异常8年,口渴,咽干咽痛,腹胀,腰部酸软,大便偏干。舌红、苔黄厚腻,脉弦滑数。中医病名:紫癜性肾炎。证型:风热化毒,伤血损肾。病因病机:风热外袭,内蕴湿热,伤及肾络。望诊:舌红、苔黄厚腻。闻诊:无特殊描述。问诊:口渴、咽干咽痛、腹胀、腰酸、大便干。切诊:脉弦滑数。
紫癜性肾炎风热毒瘀湿热内盛血热伤肾
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患者女性,46岁。主诉失眠、少食、耳鸣,病程数月。脏躁,证属阴虚阳亢。面色愁苦,舌红绛,脉弦细而数。情绪抑郁,忧思郁结,阴不潜阳,月经量少,精神恍惚,易悲伤,失眠严重,食欲差,心悸自汗,头眩咽干。
脏躁肝气郁结阴虚阳亢失眠
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患者年龄75岁,男性。主诉反复多关节肿痛20余年,加重伴发热1天。双足第一跖趾关节、踝关节红肿热痛,关节屈伸不利,双下肢多发痛风石。口渴不欲饮,口干,大便结,小便黄。中医诊断为肾衰病,证型为湿热蕴毒证。舌质淡,苔薄黄,脉缓。
痛风性关节炎肾衰病湿热蕴毒
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患者年龄25岁,女性。主诉产后右眼视物不见,视力急剧下降,伴有头晕无力。病程20天。中医病名右眼暴盲。证型未明确提及。病因病机为气血两亏,目失所养。舌质澹,苔白。脉沉细无力。
右眼暴盲气血两亏目失所养
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患者37岁,男性,主诉发热20天。舌红,苔白,脉弦滑。证属毒热郁积,正邪交争。既往有门脉高压、慢性肝炎病史。二诊时舌红,苔白,脉弦。
发热慢性肝炎门脉高压
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患者女性,45岁。主诉阵发性烘热、出汗、失眠,病程2个多月。月经紊乱,2个月未来月经。伴有头胀、腰酸、大便干、食欲差、胃反酸。脉象沉细数,舌象正常,手心发热。中医诊断为肝肾阴虚证、脾胃不和证。病因为肝肾阴虚,导致虚火内生,气血失调。望诊舌象正常,闻诊未见特殊气味,问诊涉及烘热、出汗、失眠、月经异常、大便干、胃反酸等,切诊脉象沉细数。
围绝经期综合征肝肾阴虚证脾胃不和证失眠
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患者24岁,女性。主诉低烧、疲困倦怠、烦热口干、掌心如灼、行经量多色红有块、腰腹胀痛、纳谷不馨。舌红少苔,脉细弦略数。辨证为肝肾阴虚,相火妄动,冲任为损。血去阴虚。舌澹红、苔薄白,脉弦滑。
月经过多肝肾阴虚相火妄动冲任失调
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患者女性,27岁,持续发热一个半月。发热,体温在38℃以上,病程一个半月。中医病名未明确,证型为血分不清,风寒下袭,由损成瘀。望诊:面色苍白,皮肤干燥。舌象:澹苔白,澹红,苔微白,红润,红,苔薄黄。脉象:细,缓。问诊:足膝无力,胃纳呆钝,泛泛欲吐,咳止、纳增,胸腹宽畅。切诊:脉象细、缓。
持续发热瘀血内停营卫不和血分不清
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患者22岁,男性。主诉口腔溃疡、阴囊及腹股沟溃疡,病程7年,进行性加重。伴有眼干、咽痛、口中臭味。舌赤瘦瘪,边有齿印,脉大似弦有力,左尺平。复诊见面及背部丘疹样肿块,二诊见周身散在丘疹疼痛,三诊见口腔溃疡深孔,背部及阴囊红丘疹,此消彼起,心烦。舌赤瘦瘪,两边齿印明显,脉左尺似弱。四诊脉象左尺似弱,余部可。
白塞综合征阴虚火旺肝经郁热血热毒盛
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女,33岁,产后血下不止,量多色澹质清稀,心慌、头昏耳鸣、气短懒言、食少倦怠、潮热自汗、腰腿酸痛。面色苍白,舌澹红苔薄白,脉细弦。产后气血双虚,气虚不能摄血归经。
产后血崩气血双虚气虚摄血营阴虚损
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