患者年龄5岁,男性。主诉活动后稍有咳嗽痰多。病程未明确。中医病名未明确,证属痰壅肺络,瘀血凝滞。舌苔薄腻微黄,脉细带数。
脉细数纵膈肿瘤痰壅肺络瘀血凝滞
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患者年龄20岁,女性。主诉急性扁桃腺炎伴发热咽痛,继发肉眼血尿。病程1周,仍有镜下血尿。咽痛,口干喜凉饮,大便偏干,小便黄赤。舌红、苔薄黄,脉细数。中医诊断血尿。辨证风热外袭,灼伤肾络。
脉细数急性扁桃腺炎风热外袭肾络损伤
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患者女性,45岁。主诉双眼睑缘反复长疖肿5个月余。右眼上睑缘有压痛性结节,质软。舌质澹红,苔薄黄,脉细数。诊断为针眼(右眼),近视(双眼)。辨证为脾胃伏热证。病因病机为脾胃伏热,余邪未清,外感邪气,阻滞脉络。
脉细数针眼脾胃伏热舌红苔黄
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患者男性,54岁。主诉发热2周伴胸痛。发热体温38.5~39.5℃,头痛,胸痛,咳嗽,痰多腥臭,气急。舌红苔黄厚浊腻,脉滑数。右肺上叶肺脓疡,肺气肿。中医诊断肺痈,病机为热毒壅肺,痰瘀互结。肺部湿性啰音,右肺叩诊浊音。舌红苔中裂边腻,脉细数。
脉细数肺痈热毒壅肺痰瘀互结
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患者28岁,男性,主要症状为恶寒发热、头痛头晕、口干渴、周身酸楚、发热午后较重、口干咽燥、食欲不振、小便短赤、大便干。舌苔黄燥,脉细数。中医诊断为肺胃热灼,耗伤津液,宗筋失润。病因病机为肺胃热盛,津液受损,宗筋失润。病程5年。
脉细数肺胃热灼阳明燥热宗筋失润
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4岁女性患者,发热5天,出疹3天,伴喘憋失声2天。疹出不透,肺胃蕴热,热毒里盛,上攻咽喉,津液被灼。鼻干唇焦,口渴喜饮,舌红少津,苔黄干燥,咽部红肿,脉细数。两肺满布中小水泡音,体温39.7℃。咽喉肿痛,呼吸气促,鼻翼煽动,口腔黏膜干燥。
脉细数麻疹肺炎喉炎
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患者年龄60岁,男性。主诉口腔溃疡反复发作6年,食辛辣加重,疼痛难忍。病程6年。中医病名:口腔溃疡。证型:肝肾阴虚,心肾不交,心火亢盛。病因病机:肝肾阴虚,心火亢盛上灼口舌。舌细红少苔,脉细数。喜食辛辣,饮酒,口干苦喜冷饮,腰膝酸软,心烦不寐,盗汗,大便干,小便黄。
脉细数口腔溃疡肝肾阴虚心火亢盛
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患者25岁,女性。面部红斑、关节酸痛,伴全身水肿1年。中医诊断阴阳毒。辨证热毒炽盛,肝肾阴虚。面部红赤灼热,畏光,口干喜饮,心烦易出汗,腰酸眼睑及双下肢浮肿,大便偏干,小便色黄。舌质红,苔黄,脉细数。尿蛋白(+),抗ds-DNA(+),红细胞沉降率41mm/h。
脉细数系统性红斑狼疮热毒炽盛肝肾阴虚
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患者29岁,女性。主诉心悸、自汗盗汗、烦躁3月余。甲状腺轻度弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动,手有细微震颤,心率98次/分,甲状腺处听诊可闻及吹风样杂音。五心烦热,白天动则自汗,夜晚盗汗,睡眠偶尔惊醒,口干,神疲倦怠。舌质红,苔薄,脉细数。辨证为气阴两虚,心肝火旺,气滞痰瘀,虚实夹杂。实验室检查示FT3、FT4、T3、T4均升高,TSH降低。
脉细数甲状腺功能亢进症气阴两虚心肝火旺
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患者8岁,头痛、发热,高热,烦躁不安,红色斑点密布全身,牙龈出血,鼻出血,神昏谵语,四肢抽搐,角弓反张。暑温热入血分。舌质红绛,脉细数。
脉细数乙型脑炎暑温热入血分高热
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12岁女性患者,主诉尿频而急,色黄量少,伴涩痛,颜面轻度浮肿,病程1年。中医诊断为劳淋,证型未明确提及,病机未明确描述。望诊见面色面黄少华,舌澹红少苔。闻诊未提及。问诊见精神疲倦,小便频数量少,涩痛,疲乏无力,食欲欠佳。切诊见脉弦细。
脉细数肾盂肾炎劳淋湿热
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患者35岁,男性。主诉婚后9年同居未育。幼时曾患腮腺炎。有时头晕腰酸,口苦咽干,阴囊湿热,时有汗出,睾丸触之胀痛,双侧睾丸体积缩小。尿黄短少,大便如常,食欲尚可。舌质红,苔黄,脉细稍数,尺脉按之不足。诊断为湿热毒邪蕴结于肾。睾丸活体组织检查示生精停滞,无成熟精子。精液检查无精子,白细胞增多。病程较长,病机为湿热毒邪内侵,蕴结下焦,影响肾之生殖功能。
脉细数无精子症湿热蕴结肾虚精弱
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8岁男童,持续发热20天,伴咽痛、轻咳,少汗,时恶寒。舌质红,苔黄厚腻,脉数稍浮。中医诊断为春温,辨证为湿热内伏,复感时邪。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,颈部淋巴结肿大,舌红苔黄厚腻,脉数。
脉细数春温湿热内伏时邪外感
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患者29岁,女性,主诉过敏性咳喘反复发作,日夜咳喘,动则尤甚,咳嗽气喘,胸部闷,干咳,痰不利,咽部潮红痒,大便干结,脉细数。中医病名属咳喘,证型为风寒犯肺,肺气失宣,郁久化热,耗损肺阴。望诊见咽部潮红,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见咳嗽气喘、胸部闷、干咳、痰不利、咽部潮红痒、日夜咳喘、动则尤甚、大便干结。切诊见脉细数。病因病机为风寒犯肺,肺失宣降,肺阴亏虚,气壅痰阻。
脉细数过敏性咳喘肺气失宣肺阴亏虚
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患者38岁,女性,主诉耳流脓。左耳肿流脓水,喉痛,皮肤起瘰发痒。舌质红,苔浮黄,脉细数。中医病名为耳疾,证型属湿热流皮,病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质红、苔浮黄,闻诊未见明显异常,问诊提示耳部症状及皮肤病变,切诊脉象细数。
脉细数耳疾湿热流皮舌红苔黄
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王某,女,46岁。两手掌及前臂湿疹继发感染后出现高热、畏寒、关节酸楚、全身红斑瘙痒。舌光少苔、质红且干,脉细数。面色暗红,皮肤干燥,覆鳞屑,面部水肿,耳壳红肿,头皮厚痂,两足底硬鳞屑,指趾甲增厚。全身皮色暗红,下肢水肿渗液,局部糜烂。中医诊断剥脱性皮炎。证属心火脾湿,蕴蒸肌肤。
脉细数剥脱性皮炎心火脾湿湿热蕴蒸
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患者年龄27岁,男性。主诉右眼视物模糊5个月。中医病名双眼葡萄膜炎。证型阴虚火旺,兼夹热毒。望诊面色黯,舌质红,少苔。闻诊未提及。问诊有视倦、目干涩、头晕、腰痛、睡眠欠安、口干舌燥、失眠盗汗、腰膝酸软。切诊脉细数。
脉细数视物模糊阴虚火旺热毒内蕴
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17岁女性患者,主诉双下肢紫红点伴瘙痒,病程2月。皮肤见散在紫红色斑疹,压之不褪色,高出皮面。舌红少津,苔薄黄,脉左寸弦、双关尺细。中医诊断为血热伤络,气阴两虚。病因病机为血热兼感风邪,热毒伤阴耗液,阴损及气。四诊见舌象红少津,脉象细数,症状包括口干、便干、小便黄。
脉细数过敏性紫癜血热伤络气阴两虚
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15岁男性,主诉感冒后反复胸闷心慌半月余。病毒性心肌炎,气阴两虚,热毒内蕴。舌质红,苔薄黄,脉细数。心肌酶CK-MB轻度升高,心脏彩超示心肌炎改变,心电图示频发性室早。
脉细数病毒性心肌炎气阴两虚热毒内蕴
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34岁女性,身热10余日,日晡为甚,热高则首如蒙而心烦,舌干绛,脉细数。温邪入营而伤阴。舌干绛,脉细数。
脉细数身热舌干绛阴液涸
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