患者女性,41岁。双下肢伸侧对称性红色皮损,蚕豆大小,皮下结节,自觉灼热疼痛,伴下肢关节肿痛。湿热痹证。湿热蕴结。皮损颜色鲜红,灼热疼痛,关节肿痛,为湿热壅盛之象。热能生湿,湿能生毒,气血瘀滞于经络。
气血瘀滞结节性红斑湿热痹证湿热蕴结
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患者69岁,左上肢红色疱疹后遗留肿胀、疼痛,入睡困难。带状疱疹。舌质红、无苔,脉细弱,左关脉实,唇紫暗,面色苍白。舌红、苔薄黄或黄,左关脉实,右寸脉实。舌紫暗,苔薄黄,双脉沉弱。气血瘀滞,肺经郁热。
气血瘀滞带状疱疹后遗神经痛左关脉实右寸脉实
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女,35岁。右眼3~9点钟角膜横形穿通伤,眼球玻璃体、晶状体、虹膜脱垂,视力仅有光感。右眼疼痛难忍,羞明怕光,热泪如汤,右眼痛牵引右侧头痛,畏光,热泪频流,纳差。左眼球穿通伤。热毒上壅,气血瘀滞。面色无华,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,气味腥臭。脉弦数。
气血瘀滞右眼穿通伤热毒上壅眼痛牵引头痛
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患者男性,40岁。主诉舌面红点渐大,舌体活动受限、发硬,进食吞咽语言障碍。中医辨证为心经热毒炽盛,气滞血瘀。体征见面赤,口渴口苦,咽痛喉痒,小便黄,大便干,舌体肿胀热痛,舌尖红绛、苔黄燥,脉弦细有力。
气滞血瘀舌部血管瘤心经热毒舌尖红绛
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患儿,15个月,精神不振,高热,呼吸急促,口唇发绀,频咳声重,面赤唇红,口渴欲饮,舌质红,苔黄,脉洪数,指纹紫滞,左肺呼吸音低弱,叩诊浊音,X线示左侧胸腔积液,辨证为热毒壅肺,蒸灼肺络,郁腐成脓。
高热肺热肺络损伤痰热
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患者28岁,男性。主诉左下肢红肿疼痛,病程5个月。中医病名属䐔病,证型为气血瘀滞、湿热蕴积。体征见左下肢沿大隐静脉走向红赤压痛,可触及索条状硬结,膝盖上方内侧有红肿酸痛,膝下胫骨内侧有肿块。舌苔黄,脉弦滑。
气血瘀滞血栓性静脉炎湿热蕴积舌苔黄
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宋某,男,30岁。尿频、尿急伴会阴生殖区坠胀疼痛1周。前列腺较饱满、质韧,压痛。尿常规白细胞0~2个/HP,前列腺液白细胞(++)/HP。中医诊断精浊,证型湿毒瘀滞。舌象未提,脉象未提。病史提示半月前不洁性交后尿道刺痛伴黄稠脓性分泌物,饮酒后症状加重。
淋菌性前列腺炎湿毒瘀滞
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朱某,24岁,双下肢轻度肿胀伴痒,表皮大量小红点,压之不退色,双下肢密集紫红色微隆起丘疹,舌质红,苔薄黄,脉滑数。过敏性紫癜,证属血热灼络,迫血妄行。主症为紫癜、肿胀、瘙痒,病程3天。舌红苔黄,脉滑数。
过敏性紫癜血热灼络风热郁表迫血妄行
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10岁男性,腹痛1周,双下肢关节痛、皮肤皮疹、瘀斑3天。腹痛阵发,伴呕吐、口臭纳呆腹胀,双膝踝关节红肿,四肢皮肤红斑丘疹,压之不褪,大便溏色暗,舌红苔黄,脉滑数。发病前有饮食不节病史。中医诊断紫癜,病机为胃肠瘀热,血热妄行。面色正常,舌红苔黄,脉滑数。症状包括腹痛、关节痛、皮疹、瘀斑、呕吐、腹胀、大便溏。
紫斑胃肠瘀热血热妄行湿热内蕴
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男,62岁,左足大拇趾及二拇趾溃烂2个半月,糖尿病病史13年。中医诊断痹病,证型气虚血瘀,热毒内蕴。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉涩。主诉左足趾溃烂,病程2个半月。双下肢水肿,酸困乏力,足部疼痛,溃疡分泌物,足温异常。
气虚血瘀糖尿病性足溃疡热毒内蕴
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患者26岁,男性,主诉水肿,病程未明确。中医病名水肿,证型肝肾阴虚,血瘀阻滞,病因病机湿热郁久,热耗津伤。面色较暗,形体消瘦,舌质红,乏津,苔薄黄,脉沉细。下肢轻度水肿,尿泡沫多,小便黄,口燥咽干,腹大坚满,青筋暴露。
血瘀阻滞水肿肝肾阴虚湿热疫毒
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患者男性,56岁。主诉右大姆趾红肿疼痛,病程1个月。右足大姆趾、足背及内踝温肿,局部压痛,皮肤暗红,走路跛行。舌边尖红,苔薄黄腻,脉弦滑。中医辨证为湿热下注,气血瘀滞。
气血瘀滞痛风性关节炎湿热下注湿热蕴结
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患者年龄40岁,主要症状为脾胃弱,少腹痞块,时聚时散,气虚乏力,腹痛,经水忽停,带下色黄腥臭。中医病名属瘕聚证,证型为气虚夹湿伏瘀。病因病机为气虚夹湿化瘀,湿中夹热或湿甚化热。望诊见舌润苔薄,闻诊未提及,问诊涉及痞块、经水、带下等,切诊脉象沉迟微弦。
症瘕气虚湿邪瘀滞
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满某某,女,65岁。主诉大便干燥,间歇性便血7~8年,近10天便血呈喷射状,色鲜红。病程较长。内痔便血(燥热迫血型)。舌质暗红,舌苔黄腻,脉象结代。患者有青光眼病史五年,近期有心绞痛发作史。便血属燥热迫血,气血瘀滞,损伤血络。
气血瘀滞大肠燥热痔疮便血
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患者女性,病程3年。主症为鼻准头及两旁暗红紫色。舌象薄黄苔,舌尖红刺,边紫。脉弦细数。中医病名鼻齄。证型气血瘀滞,郁久化热。病因病机为肝经气滞、气血瘀阻、内分泌失调。病程中伴经血不调、痛经。
气血瘀滞鼻齄肝经气滞经血不调
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92岁男性,长期卧床,语言迟钝,腰部及骶尾部出现褥疮。褥疮表现为多处溃烂面,有脓性及澹黄色分泌物,周围红肿。脑萎缩病史。局部组织营养障碍,气血瘀滞,肌肉筋脉失养。舌象、面色未提及。脉象未提及。
气血瘀滞褥疮气血亏损肌肉失养
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患者18岁,女性。主诉为双小腿疼痛,夜间为甚,四肢无力,不能行走。病程10天。中医病名未明确提及,证型为脾胃损伤,药毒热滞留经络,气血瘀滞。望诊见面色萎黄不泽,舌质淡红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见纳呆神疲,四肢麻痹冰凉,手指端僵硬,活动不灵,下肢乏力,足趾麻木,夜间小腿发烧疼痛。切诊见脉细数。
气血瘀滞多发性神经炎经脉痹阻脾胃损伤
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患者女性,48岁。主诉肛周持续性胀痛。肛周左侧肿块红肿明显,触痛,有波动感,指诊压痛。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断肛痈,证型热毒炽盛。病机为湿热内生,下注大肠,气血瘀滞,热毒成脓。
肛周脓肿湿热蕴结热毒炽盛苔黄腻
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患者女性,39岁。左膝关节肿痛。病程未明确。中医病名:膝痹。证型未明确。病因病机:外伤、风寒湿邪、气血瘀滞。望诊:局部按之灼热。舌象尚平。脉象尚平。问诊:有外伤史。切诊:脉象尚平。
气血瘀滞膝痹外伤湿邪阻络
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患者67岁,男性。主诉腰背皮肤灼热刺痛五天。右侧腰背皮肤出现小疱疹,疼痛日增,身热,四肢无力,大便数日未解。精神欠佳,面容痛苦,面色少华,纳呆,体温38.2℃。右侧腰背部见黄豆大小水疱,疱壁微红,疱液浑浊,部分伴感染,右腋下淋巴结触痛。舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断蛇串疮,证属肝经郁热。病因病机为情志内伤,肝失条达,脾失健运,湿浊内停,气机郁滞,化火化热,兼感毒邪,湿热毒火外伤肌肤。
气血瘀滞带状疱疹肝经郁热湿热内蕴
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