患者12岁,女性,主诉双耳不适并听力下降年余,症状包括双耳胀闷、偶有痛感、听力下降、头昏痛、体倦乏力。面色萎黄,舌淡红苔白厚稍腻,脉弦。双鼓膜混浊内陷,鼻腔黏膜黯红,下鼻甲肿胀,中鼻甲水肿,咽部黏膜黯红,扁桃体Ⅱ度大,鼻咽黏膜黯红,腺样体Ⅱ度。诊断为耳闭(双)[分泌性中耳炎(双)],辨证为气虚血瘀,湿积耳窍证。
分泌性中耳炎耳闭气虚血瘀湿积耳窍
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14岁女性,唇色苍白,头晕、心悸,月经量少色澹,舌澹白,脉细弱。中医诊断为虚劳、血虚。血红蛋白96克/升,A24.8%。舌澹白,脉细弱。治疗后血红蛋白118克/升,唇色红润,脉濡。
地中海贫血虚劳血虚
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患者下焦先发水颗如疥,春夏间发作,延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒,春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈,痛痒流水,外治无效,曲折处结核,频噫干呕,纳食咽阻,经水期至常有带下。周身皮脱如麸,夜潮热,昼寒战。痈疡脓溃,口中味甜,纳少不饥。溃疡未合,频寒潮热,食物日减,形神日损,衄血,口渴舌绛,肉腠麻木。血气紊乱成痈疡,溃脓后进参芪内托,阳升肝木震动,烁筋袭络。阴分固虚,经脉湿热阻塞,下焦发疡,久咳不止。阴损有漏疮,咳逆欲呕。肛疡痛,遗精,酸苦泄热不应。督虚腰背痛,神倦,痔下血。阴伤湿热,下坠肛痔,溺涩精浊。瘰疬不消,伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形,皮里膜外牵绊不和。脉左搏大,右缓,夏秋热气从口鼻入,邪深入血分。内伏暑湿,食入痞满。患处热蒸痛痒,经脉气血不行。疮家营卫自虚,寒热神疲。耳聘环口浮肿,少阳阳明风热失解。风毒湿郁,损气血为内伤症。
阴虚湿热阳明湿热肝阳上亢风毒郁热
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男,44岁,周身轻度浮肿,少尿、尿热、腰酸痛,病程1月。慢性肾功能衰竭。面色暗,下肢浮肿,舌暗红偏紫,苔白润,脉沉取稍弱。虚实夹杂,因虚致实,血瘀水停。
慢性肾功能衰竭血瘀水停肾阳虚气虚
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患者30岁,女性,主诉月经错后10~15天,经前腰胀,经行第一天小腹疼痛剧烈。中医病名痛经、月经不调,证型肝肾两虚,胞脉郁滞。体征脉沉细涩,苔薄黄,舌质一般,体形瘦小。妇科检查子宫后位细长,稍小,宫颈光滑,宫口似大头针头大,白色分泌物少许。
痛经月经不调肝肾两虚胞脉郁滞
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患者24岁,女性。主诉月经后期半年,停经39天。既往月经周期28~30天,近半年变为45~60天。现病史见乳房胀痛、小腹隐痛、心烦易怒、面部痤疮。舌质红,舌苔白,脉沉。诊断为肝郁血瘀证。病机为情志抑郁,肝气郁滞,气机不畅,血海不能按时满溢,致月经后期。肝气郁滞,经脉壅滞,不通则痛,故见乳房胀痛及小腹隐痛。肝郁化火,热扰心神,致心烦易怒,热邪上壅致面部痤疮。
月经后期肝郁血瘀证乳房胀痛小腹不适
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患者52岁,女性。全身遍发红斑,病程18年,初冬重夏轻,皮损夏季亦不消退。中医病名:银屑病。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。舌体胖,苔薄,脉濡。二诊舌体胖,苔薄,脉濡。三诊舌红,脉濡细。
银屑病肝肾不足舌体胖舌红
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患者语言不清,吐字模煳,伸舌向右旁斜,饮水自口角流出,右半侧肢体酸麻乏力,活动欠灵,踝及足趾均不能动,食欲不振,数日一更衣,脉象濡弦。中医诊断为瘖痱,病因为肝、肾内亏。望诊见伸舌异常,问诊见语言障碍、肢体活动受限,切诊见脉象濡弦。
瘖痱肝肾内亏语言不清肢体酸麻
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患者女性,34岁。月经不调,经期提前,血色鲜红,经血量多,持续半年,伴头晕、心悸、全身乏力、食欲差。面色黄白,唇舌澹白,舌苔白,脉沉细稍数而无力。中医诊断为血虚有热。舌淡白,苔白,脉沉细稍数而无力。
血热经漏血虚有热月经不调经血量多
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患者年龄30岁,男性。主诉为头脑昏蒙、形神萎顿、幻觉、思维难以集中、头眩、肢麻、终日惶惶。面色晦滞,爪甲紫暗,舌淡苔白腻,脉濡。证属痰浊内蒙,气郁不达。病机为痰浊内阻,气机郁滞。肾阳不足,气郁不达。腰嵴作酸,晨间汗泄而凉,手足常清。舌淡苔白腻,脉濡。
痰浊内蒙气郁不达肾阳不足木郁
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男,51岁,口干多饮8年,疲乏夜尿半年,疲乏无力,不思饮食,食后腹胀,腰膝酸软,夜尿清长,面部浮肿,舌质澹红,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉沉弦,脾肾阳虚,脉络瘀阻证,糖尿病性肾脏病,脾肾阳虚,血瘀,病位在脾、肾,病性为阳虚、血瘀
糖尿病性肾脏病脾肾阳虚脉络瘀阻口干多饮
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患者年龄30岁,女性。主诉血小板减少伴鼻出血半年余。中医病名紫癜病,证型气阴两虚。病因病机为气虚不能摄血,阴虚生内热,血热妄行。舌质红,舌苔黄,脉细弱。复诊时舌质澹,舌苔白,脉细数。
紫癜病气阴两虚出血血热
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患者50岁,男性,颈肩痛伴双上肢麻木胀痛、乏力8年。颈椎间盘突出,颈椎椎管狭窄症。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细。颈肩部疼痛,双上肢麻木胀痛,乏力,病程8年。肝脾肾不足,经络阻塞,督脉不通。肝主筋,肾主骨,脾主肌肉四肢,气血瘀滞,不通则痛。
颈椎间盘突出椎管狭窄症肝脾肾不足经络阻塞
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16岁男性,两大腿酸痛伴腰痛半年。痹证,肾精亏虚,络脉不通。面色正常,舌淡苔薄,脉沉细。腰痛,腿酸困乏力,活动后疼痛,睡眠欠佳,既往有前列腺炎病史。
痹证肾精亏虚络脉不通气血瘀滞
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男,35岁。失眠多梦,遗精早泄,头晕目眩,身体无力,口干欲呕,不欲饮食。病程2个月余。梦遗失眠,心神衰弱。心肾不交。君火妄动,心火亢盛,肾阴不足,热扰脾胃。舌苔微黄,脉虚沉。
梦遗失眠心神衰弱心肾不交君火妄动
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患者32岁,女性。主诉右下腹肿块发展至鸡蛋大小,质硬,伴腹痛、腹泻、胃纳不佳、形体消瘦。舌苔薄白,舌质澹,脉细无力。中医病名为结肠癌,证型为脾肾阳虚,湿浊凝聚。病因病机为脾肾阳虚,湿浊凝聚。望诊见舌质澹,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见腹痛、腹泻、胃纳不佳、形体消瘦。切诊见脉细无力。
结肠癌脾肾阳虚湿浊凝聚腹痛
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女性,35岁,白带多伴外阴痒半年余,月经周期3-5天,经量少色紫红有块,下腹痛腰酸楚,宿有尿路感染,尿频急。脉濡数,舌质澹红,苔薄白。诊断为带下病,证型为湿热下注,蕴积成带。
带下病湿热下注经量少月经紫红
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患者,女,24岁。反复血小板减少3年,加重伴贫血3月余。虚劳,属脾肾亏虚、血热瘀阻。舌体胖苔薄白,脉细弦。舌红苔薄黄,脉小滑。舌胖苔薄白,脉细。舌胖苔薄白,脉细。舌红苔薄白,脉沉细。
血小板减少脾肾亏虚血热瘀阻气血双亏
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患者36岁,男性。主诉结婚9年未生育。面色黧黑,眼圈发乌,腰困,遗精。舌红,脉细弱,两尺尤甚。证系肝肾阴虚。精液检查总量2mL,精子总数7000万,死亡率3/4。后续检查显示总量5mL,死亡率70%。
不孕症肝肾阴虚精液异常
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患者年龄66岁,男性。主诉阴茎时时勃起伴脐周抽痛4个月。症状包括阴茎时时勃起、脐周抽痛、胸闷、头闷、腰痛、血压偏低。舌红,苔白,脉弦数。病机为气机逆乱,相火妄动。中医病名为阳举,证型为四逆散证。病位在肝、肾,病性为实证、热证。
阳举肝经热盛肝风内动宗筋纵挺
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