锁阳

患者32岁，男性，主诉婚后生育困难，病程5年。情志抑郁，全身乏力，烦躁，腰腿酸软，舌红少苔，脉弦细。中医诊断为肝郁肾虚。病因病机为肝气郁结，肾精亏虚，水不涵木，肾气不足。舌质红苔薄白，脉平。

患者男性，33岁。主诉结婚无子，精液异常，腰酸痛，手足心热。病程4个月。中医病名：不育。证型：肾虚（阴阳两虚）。病因病机：肾精亏虚。望诊：舌质正常，苔白厚。闻诊：未提及。问诊：腰酸痛，手足心热，精液活动率差。切诊：脉沉细、尺弱。

患者年龄22岁，女性。主诉为血小板减少8月，皮肤有散在出血点，针尖状，着急后增多，周身乏力，怕冷，着凉后胃不舒，嗳气。舌质红、舌边尖紫、舌苔白厚，脉沉细尺弱。中医诊断为紫癜，辨证为血分热盛，脾肾不足。

53岁男性，主诉小便流精经久，病程未明，大便干燥，口干，纳少。舌质红、苔薄黄，脉细弦。证属心肾两亏，脾虚失运。

1岁男童，左腿软弱无力，持续一个月有余，表情呆滞，声音低微，面色淡白无华，腹胀，食欲欠佳，舌苔薄白，指纹淡红，左下肢痿软无力，皮肤发凉，足面浮肿，足下垂，不能活动。左下肢痿躄，寒湿阻络，筋脉失荣。

患者年龄22岁，男性。主诉阴缩1天，伴尿频、小腹冷痛、腰膝酸软、精神萎靡、咽干。中医诊断阴缩，证型厥阴肝寒。四诊信息：舌苔薄，脉细弦。望诊未提，闻诊未提，问诊包括阴缩、尿频、小腹冷痛、腰膝酸软、精神萎靡、咽干，切诊脉细弦。

患者35岁，男性。主要症状为下肢痿软无力，不能行走，两手尺侧三指麻木不仁，两下肢有抽掣感，自脐以下觉障碍，项强不能回顾和后仰，行路须执杖，二便失禁。脉象沉数无力，两寸弱。中医病名属痿证，证型为肾阴虚，病因病机为阴虚内热，营卫俱虚，血虚筋挛，精亏骨痿。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及曾患牙疼。

患者43岁，女性。主诉阴户中有物突出，坠胀后重，卧床可回纳，过劳加重。病程未明确提及。中医病名子宫脱垂，证型脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，脏器下坠。望诊舌质澹，边有齿印，苔白微腻。闻诊未提及。问诊有全身乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣、腰酸腿软、食欲不振、小腹下坠、夜尿频数、大便湿软。切诊脉细弱。

患者78岁，女性。左上臂皮肤黑色肿块伴瘙痒，病程自2002年2月起。舌红少苔，脉细数。中医辨证为肝肾阴虚，痰湿内阻。二诊见潮热盗汗减少，纳食稍增，大便稀溏，舌淡红苔薄白，脉细。中医辨证为肝肾阴虚，脾虚湿困。

25岁男性，双下肢疼痛、乏力1年2个月。腰椎椎管内占位病变术后，双下肢疼痛、乏力、小腿发凉出冷汗、左踝隐痛、左脚大趾不能向上翘动。舌质稍红，苔薄白，脉细缓。辨证为痹证，病机为肾阳亏虚，气虚血瘀。病因病机为嵴髓手术后损髓伤肾，精血亏损，阳气虚弱，寒邪侵袭，阳虚寒凝，气血不荣。

男，成年，主诉拟诊可逆性脑卒中、高血压、动脉硬化，症状笑时口角向左歪斜，右侧上、下肢乏力，血压180/110mmHg，脉沉濡。中医病名可逆性脑卒中，证型肝阳上亢，兼气虚血瘀，病因病机肝阳上亢，风痰瘀阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊含高血压、动脉硬化、口角歪斜、肢体乏力、口干欲饮，切诊脉沉濡、濡弦、弦稍数。

患者年龄4岁，反复咳嗽1月，再发2天。主症为咳嗽，咯白色稀痰，夜间尤甚，遇冷空气易复发，伴喷嚏流涕，喜揉鼻。查体见舌质澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断为久咳，辨证为风寒犯肺。病因病机为风寒之邪侵袭肺系，肺气壅遏不宣，清肃之令失常，痰液滋生，痰阻气道，气逆而咳。

患者24岁，女性，声音嘶哑，咳嗽咽痛3天。主症为声音嘶哑，咽喉疼痛，咳黏黄痰，发热、微恶寒，头痛鼻塞，口渴喜冷饮，小便黄，大便偏干。舌质红，苔黄薄，脉弦滑数。喉腔黏膜及声门下黏膜充血肿胀，声带充血肿胀，双侧声带边缘肿胀变厚。中医病名急喉喑，证型风热犯喉证，病因病机为风热之邪内伤于肺，肺失清肃，邪滞喉窍。面色澹红，舌质红，苔黄薄，脉弦滑数。

35岁男性，脱发，手足凉，寐浅，腰酸肢困，阳痿，疲倦，睡眠不规律，舌澹，苔白，脉沉细，证属肝血亏耗，宗筋失养，阳气不布，阴阳失调。

姚某，27岁，男性，面色萎黄，食少纳呆，胃脘隐痛，泛酸腹胀，胃溃疡病史多年，腰困，神疲，四肢无力，舌淡苔白，脉细弱，证属脾肾阳虚。

60岁男性，口腔上颚癌术后10天，面色白光白无华，面部肌肉凹凸不平，神情萎顿，言语不清，视物模糊，流泪不止，眼眵多，口渴喜饮，口臭，大便量少，胃纳不佳，舌苔薄白稍腻，舌质稍红，脉细濡而散。中医诊断为手术损伤元气，脾肾虚衰，痰瘀热毒上扰清窍。

患者39岁，女性。主诉心悸、气短、乏力3个月。中医病名慢髓劳，证型肾阳虚。病因病机为肾阳虚。望诊见舌澹胖有齿痕。闻诊未提及。问诊见畏寒肢冷、夜尿频多、下肢水肿、食少纳呆、便溏。切诊见脉弱无力。三诊后脉濡，舌澹红，齿痕消失。

13岁男性患者，主诉腰背痛、臀部疼痛、双髋关节及双膝关节、小腿肌肉疼痛，活动受限，行走不稳。X光示双侧骶髂关节囊性变，间隙变窄，HLA-B27阳性，ESR升高。中医诊断为痹病，证属肝肾不足，气血瘀阻。初诊舌暗苔白干，脉沉细。二诊舌暗苔白，脉沉细。三诊舌暗苔白，脉沉细。病程较长，症状逐步缓解。病因病机为肝肾不足，气血瘀阻，经脉痹阻，阴血亏虚。

51岁，心烦，易怒，潮热，汗出，月经半年未潮，病程1个月余。绝经前后诸证，肝肾阴虚、精血不足。舌淡，苔白，脉沉弦。

肖某，女，36岁。胃脘隐痛放射至背心腹胁，便结如羊屎，面色苍白带浮肿，乏力气短，头晕眼花，恶心，食少。舌质澹红，苔薄白，脉弦小。十二指肠球部溃疡出血，病程3年，有反复出血史。病因劳累、饮食失调。证属隐痛出血，溃疡未愈，便秘厌食，出纳受阻。