锁骨骨折

3岁，右前臂跌倒后哭吵不安，右手上举障碍。右肘半屈曲，前臂旋前，右肘外侧桡骨头压痛，活动受限。面色青，情绪哭吵不安。小儿右桡骨头半脱位。外力作用致桡骨头发育未全，环状韧带松弛，发生半脱位。右肘外侧桡骨头处压痛，右手上举障碍。面色青，情绪哭吵不安。右肘半屈曲，前臂旋前位。脉象未提及。

患者51岁，男性，主诉重物高处坠落击伤头部2天，伴头晕胀痛、血肿、纳呆泛恶、胸闷不舒、右颈项板滞、顾盼不利。舌苔薄腻，脉细弦滑。中医诊断为脑气受震瘀阻清窍，升降失司、肝胃不和。证型为瘀阻清窍、肝胃不和。病因病机为外伤致气血受损，厥阴上扰，阳明失降。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊见头晕胀痛、纳呆泛恶、胸闷不舒、颈项板滞，切诊见脉细弦滑。

患者58岁，女性，外伤后右肩部肿痛、活动受限。右锁骨中段骨折，内侧段向后上方移位，外侧段向前下方移位。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊提示局部肿胀、疼痛、畸形明显，触痛，可摸到移位的骨折端。患肩向内、下、前倾斜，头向患侧倾斜，下颌偏向健侧。脉象未提及。诊断为右锁骨骨折。

63岁男性，左小腿中下段跌伤，骨骼折碎移位，瘀凝肿痛引及踝背，不能动弹履地。胫腓骨干骨折，瘀血内停，气滞凝滞，经络阻塞，不通则痛，营血离经，溢于脉外，出现肿胀，活动功能丧失。局部肿胀、压痛、骨擦音，肢体畸形，筋肉牵拉或痉挛。

患者年龄8岁，主诉右肘部肿胀、疼痛，病程3天。中医病名右肱骨外髁骨折，病因病机为跌倒所致间接暴力。面色稍苍白，表情痛苦，右肘部肿胀、皮下瘀斑，肘外侧疼痛，活动受限，X线示骨折块翻转150°。脉象未提及，舌象未提及。

男，42岁。右肩臂不能活动，疼痛剧烈，右肩偏斜，活动受限，不能上举、外展及后旋。右臂肌肉明显萎缩，三角肌挛缩，皮肤发凉，握力明显减弱。陈旧性右肱骨大结节骨裂合并肩关节挫伤。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，病史明确，脉象未提及。

患者45岁，右膝肿痛畸形，疼痛难忍，不能活动。膝骱脱位，胫骨后移。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。主诉为右膝肿痛畸形，病程未详。中医病名包括骨节筋膜撕裂、膝骱脱位、胫骨后移。病因病机未详。脉象未提。

17岁男性患者，左肘部摔伤后疼痛剧烈，活动受限。左肘关节及前臂肿胀，肘关节活动受限，前臂旋转功能丧失，肘关节周围广泛压痛。尺骨骨折部位成角畸形，骨擦音明显，桡骨头向桡侧突出。X线片示左尺骨1/3骨折远折端向桡侧完全移位，合并桡骨头向桡侧脱位。

男，63岁，头晕2个月余。右颞部硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，右颞顶部骨折，右侧基底节腔隙性软化灶，左锁骨骨折，多处软组织挫伤，左侧多发肋骨骨折，右耻骨骨折。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。眩晕，痰瘀互结证。

患者年龄59岁，男性。右腕部肿胀、疼痛，病程7天。右桡骨下端伸直型骨折。面色晦暗，舌暗紫，脉沉涩。腕及手部呈餐叉样畸形，局部肿胀、压痛，活动受限。X线片示右桡骨下端伸直型骨折，远折端向背侧桡侧移位，两骨折端嵌插。

16岁男性，主诉胸痛8年，左胸部阵发性刺痛伴呼吸困难，病起于8年前锁骨骨折后，嵴柱第3胸椎右侧凸，左肩下坠。左尺泽下3寸有结节压痛，左尺泽下2寸有凹陷，左肺俞压痛，手太阴经、督脉、足太阳经异常。病在督脉，属经筋病。嵴柱侧凸导致胸痛，病机为嵴柱及旁肌腱韧带位移或紧张度不平衡。

23岁男性，右胸外侧锁骨折断，高突不平，青紫未消，夜寐不安。锁骨骨折。瘀血阻络，气血不畅。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。主诉包括右胸外侧锁骨异常、青紫及夜寐不安。脉象未提。

患者43岁，右膝部被木头击伤3小时，痛苦呻吟，面色苍白，舌澹，脉涩。右膝部肿胀，膝外侧青紫瘀斑，皮肤裂口，髌骨可触及，触痛明显，活动障碍。X线片示右膝髌骨向外侧脱位。诊断为右髌骨脱位。

患者21岁，男性，右肘部肿胀、疼痛、畸形，活动障碍，病程2天。右肱骨内上髁骨折，右肘后三角关系改变，局部压痛明显，右手第4、5指感觉迟钝。面色正常，舌澹，苔薄白，脉弦滑。右肘内侧肿胀，皮下瘀斑，肘关节向外侧脱位。

患者年龄40岁，女性。右膝外侧肿胀、畸形、疼痛，病程2天。右胫骨外髁骨折。面色苍白，舌暗，苔薄白，脉弦滑。右膝外侧明显肿胀，有青紫瘀血斑，压痛明显，骨擦音存在，活动障碍。X线片示右胫骨外髁骨折，外髁骨折块向下方移位。

6岁男性，右肩部疼痛，活动不利7天。右锁骨骨折，断端重迭移位。神志清楚，面色尚华，舌澹苔薄，脉沉紧。右肩部肿胀，右锁骨压痛(++)，叩击痛(++)，可触及异常活动及骨擦音，右肩关节活动受限。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。

52岁男性，左肩部外伤后疼痛活动受限，病程4天。左锁骨中段斜形骨折，左肩关节挫伤。面色面白神疲，精神身倦无力，烦躁不安，脉浮大有力。左锁骨中段高凸畸形，皮肤破损，红肿，骨擦音，患肩肿胀明显，按之剧痛。

患者左腿股总筋扭伤，瘀阻筋络，作胀酸痛，步履艰难，体力素弱。左腿胯骱总筋扭伤，瘀阻筋络。左腿胯骱总筋扭伤，股缝酸痛已减，胯骱外侧仍觉牵掣，步履不便。左腿胯总筋扭伤，瘀滞虽化，筋络未和，步履仍觉酸软。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括瘀阻筋络、作胀酸痛、步履艰难、股缝酸痛、胯骱外侧牵掣、步履不便、筋络未和、步履酸软。脉象未提及。

患者22岁，男性。头晕胀痛，右目复视，嗅觉消失，夜寐梦多，腰背酸痛，起坐不能持久，脉弦细苔腻。头部多发性骨折，颅底骨折，脑挫伤，第1腰椎压缩性骨折。证属气血瘀滞，肝风内动。面色无华，舌苔腻。声音低微，气味无特殊。腰背酸痛，头晕胀，视力、嗅觉减退，心悸梦扰，夜寐不安，脉弦细。病程1年余，反复发作，气血未和。

16岁女性，右足部肿胀、右姆趾肿痛、功能障碍，病程3小时。右姆趾跖趾关节脱位。面色青，舌象澹，脉濡数。局部畸形、肿胀，患趾变短，屈伸功能失灵，行走不能着地。病因多因踢撞硬物、挤压扭转所致。