患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
脉滑内伤咳嗽脾虚湿重肺气上逆
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60岁男性,反复咳嗽、胸闷5年,加重伴喘促1个月。喘促活动后加重,咳嗽咯白痰,胸闷夜间憋醒,咽部异物感,乏力畏寒,纳可寐差,大便质粘不成形。舌质红,苔黄厚腻,脉滑。喘证(痰浊中阻),病位在肺及脾。体征示口唇略发绀,双肺呼吸音减弱,左上肺湿啰音。肺部CT示左肺上叶炎症,肺功能示轻度阻塞性通气障碍及弥散功能减退。
脉滑喘证痰浊中阻
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患者女性,46岁。主诉头晕头胀1个月,劳累或情志郁怒时加重,伴目眩、前额胀痛、偶有恶心、耳鸣,血压120/95mmHg。中医诊断眩晕,证属肝阳上亢。舌质暗有齿痕,苔白,脉滑。
脉滑眩晕肝阳上亢颈椎病
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女,21岁,面浮腿肿,尿蛋白(+++),隐血(+++),干咳,身痒,腿抽筋,大便偏稀,血压140/100mmHg,舌质红,舌苔薄黄,脉小滑,肺肾同病,阴虚湿热
脉滑肾病综合征肺肾同病阴虚湿热
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4岁女性患者,主诉口眼歪斜、肢体抽搐、瘫痪、高热、呕吐、失语。体征见左侧上下肢肌力减退、语言不清、舌淡舌尖红、苔黄腻、脉滑。诊断为毒热壅结,气血壅滞。脑部CT提示右额顶病变,多发性脑脓肿,病灶周围脑水肿。
脉滑脑脓肿毒热壅结气血壅滞
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患者年龄62岁,女性。主要症状为咳嗽,病程未明确提及。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿内蕴。望诊见舌质暗,舌苔白。闻诊未提及。问诊未明确描述。切诊见脉滑。
脉滑咳嗽痰湿内蕴痰黄而粘
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女,37岁,失眠,病程半年,夜寐甚差,每日睡3~5小时,有时彻夜难眠,口干口苦,多饮易饥,胸闷憋气,情绪易躁易怒,便干溲黄,小便灼热感。中医诊断失眠,证型心肝火旺、痰热内扰。舌红,苔腻,脉细。口干口苦,便干溲黄,苔黄,左关脉弦大,左寸脉旺,右关脉滑。
脉滑失眠心肝火旺痰热内扰
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患者36岁,男性。口干,躯干、四肢出现红丘疹及色素沉着斑。病史湿疹2年,哮喘20年。舌质淡,舌体胖,舌苔白。脉滑。辨证脾虚湿蕴。舌淡胖,苔白,脉滑为脾虚湿盛之象。二诊时舌淡红,苔白腻,脉细。辨证脾虚湿蕴,血虚风燥。
脉滑湿疹脾虚湿蕴血虚风燥
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27岁男性 腰骶部疼痛6月,加重2周 胸廓活动度减小 双骶髂关节压痛(+) 双4字试验(+) 舌红苔黄厚腻 脉滑数 HLA-B27(+) 血沉130mm/1h C反应蛋白85mg/L 腰椎轻度骶髂关节炎 骨痹 湿热痹阻
脉滑强直性脊柱炎湿热痹阻肢体酸困
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患者38岁,男性,主诉左肾区及后背沉胀不适,病程半年。中医病名:肾囊肿,证型:肾虚瘀滞,水湿内停。舌暗红,苔薄白腻,脉滑。二诊时舌红苔黄微腻,脉浮滑。病机为肾虚致瘀,水湿内停,囊肿积水,撑坠肾脏,牵拉腰背经脉。
脉滑多囊肾肾虚瘀滞水湿内停
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患者33岁,女性。主诉头皮及面部油腻、脱屑、瘙痒,伴红斑、鳞屑,病程10年。舌质淡,舌体胖嫩有齿痕,苔薄白,脉滑。中医诊断白屑风,辨证湿热内蕴,兼感风邪。头皮油多,有糠秕状鳞屑,颜面、耳后、胸背见红斑,外阴及大腿内侧皮肤粗糙、湿润。
脉滑脂溢性皮炎湿热内蕴风邪侵袭
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患者27岁,女性。主诉未避孕未孕1年余。月经周期缩短,22~23天一潮,经量偏少,色澹,腰酸痛,手足不温。舌澹胖,苔薄白,脉沉细。诊断为不孕症,证属脾肾阳虚。
脉滑不孕症脾肾阳虚月经量少
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患者主诉未明确,病程未提及。乙型病毒性肝炎。舌边尖红,苔黄腻,质黯;舌上苔略黄腻,显厚;舌苔薄黄;舌苔薄黄,质红,稍干。脉略滑;脉稍滑。病因病机涉及湿热内蕴、肝郁气滞。中医病名乙型病毒性肝炎,证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象。
脉滑乙型肝炎肝胆湿热湿阻中焦
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患者年龄80岁,男性。主诉头部、躯干部多处泛发红斑及鳞屑伴瘙痒半年。中医病名白疕,证属血热与风邪相合,营卫不和。舌质红,苔薄,脉弦。局部皮肤粗糙苔藓化,有大量银白色鳞屑,剥去可见筛状红点。胸背部、腹部有大片红斑,覆盖白色鳞屑,范围约占体表面积12.5%。
脉滑银屑病血热风邪
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患者女性,38岁。主诉黏液血便20天余。病程20天。溃疡性结肠炎病史5年。舌红苔黄,脉滑。大便日行4~5次,脓血便,便前腹痛,便后痛减,时有腹胀。肠镜检查提示溃疡性结肠炎。
脉滑溃疡性结肠炎黏液血便腹痛
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8岁男童,主诉发作性咳喘7年余,加重3个月。活动后喘憋伴哮鸣,夜间及晨起咳嗽明显,痰黄量少,纳可眠欠安。咽红,舌红苔白,脉滑。肺功能检查示小气道功能减退。中医诊断哮病,证属风痰伏肺、肺经郁热。听诊双肺深呼吸可闻哮鸣音。
脉滑支气管哮喘风痰伏肺肺经郁热
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患者年龄30岁,男性。主诉咽痛3天,尿蛋白(++)。症见咽喉肿痛,面目、双下肢轻度浮肿,口苦黏腻,口干喜饮,纳差,夜寐差,小便黄。中医辨证为湿热阻络。舌红苔少,脉滑,后转为脉细数。
脉滑咽痛浮肿口苦
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患者年龄62岁,女性。主诉咳喘宿疾20余年,近因感冒引发咳嗽、咳痰不爽、胸闷憋、动则作喘、腹胀纳呆。中医诊断咳嗽,辨证痰湿内蕴。望诊见舌质暗,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程长,症状包括咳痰、胸闷、乏力。切诊脉滑。
脉滑慢性支气管炎痰湿内蕴咳喘宿疾
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患者年龄10岁,女性。主诉反复双下肢紫癜2个月余。双下肢及前胸皮肤可见散在针尖大小紫癜,对称分布,略高出皮面,压之不褪色。咽部轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌红,苔薄白,脉滑。中医诊断湿浊性紫癜,病机为湿热瘀浊互结。病因病机为因素体正气不足,热毒蕴结咽喉,脾虚胃弱,运化失常,湿浊内生,蕴久生热,迫血妄行。
脉滑过敏性紫癜湿热瘀浊互结脾虚胃弱
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患者29岁,女性。主诉面部痤疮10余年,偏于两颊下端,时轻时重,缠绵不愈。面部红色丘疹满布,大小不等,伴有脓疱、硬结,可挤出乳白色粉汁,局部色素沉着,部分形成瘢痕疙瘩,自觉灼热,略感瘙痒。舌尖红、苔白,脉滑略数。中医诊断肺胃湿热瘀滞,血分蕴热。舌质红,舌苔白,脉滑。
脉滑痤疮肺胃湿热瘀滞
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