患者39岁,女性,闭经3个月。主诉闭经3个月,每于潮期则会阴下坠,腹痛难忍。面色青紫,口唇发黑,肌肤粗糙甲错,舌质青紫,脉沉而涩。中医诊断闭经。病因病机为气机不畅,冲任失调,瘀血阻滞。
闭经气机不畅冲任失调瘀血阻滞
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患者有肝风之患,现见头晕耳鸣,目光闪影。左关及寸脉弦,属痰火与肝阳交炽。中医病名属肝风内扰,证型为肝阳上亢,病因病机为肝阳上亢,痰火内蕴。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史有肝风宿疾。
肝风内扰
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患者男性,40岁。主诉胸闷痛、气短、心悸,病程长。中医病名属心系疾病,证型为心阳不足,阴阳不和,气血乖戾。望诊见舌澹红苔白,闻诊未提及,问诊见胸痛憋闷,气短有若欲绝,心悸阵作,心率波动大,夜间症状加重,切诊见脉迟。
心肌炎心阳不足气血乖戾
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患者夜寐不安,筋惕肉瞤,头眩响鸣,心悸跳跃,梦多惊恐。中医病名属眩晕,证型为肝阳上亢,病因病机为阴虚不能敛阳,阳亢不入于阴,心肾不交,肝木失于涵养。望诊见舌质红苔薄腻,切诊见脉弦小而滑。
心肾不交肝阳上亢阴虚火旺筋惕肉瞤
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四十二岁男性,寒热如疟,二便不通,水入则呕,腹部胀痛,四肢浮肿,气喘目努。苔白滑厚,脉寸关洪滑有力,两尺不应。诊断为关格证,属阴阳交阻、气机逆乱。病位在肠,病势在下而盛于上,气逆拒药。
关格证气逆腹胀水入则呕
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5岁男童,主诉每月农历初一至十五时烦躁不眠。舌澹红,苔白,脉细弦。辨证为肝热证。病位在脑,与心、肝、肾相关。病因病机为先天不足,肾精亏虚,心窍不通,肝失条达,阴阳交接不顺引动肝风。
儿童孤独症肝热证肝风内动心窍不通
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患者阴阳交虚,营卫倚斜,忽冷忽热,周身骸骨皆病,百脉皆损。气反泄越,汗出喉痹。阳不入于阴,致自为动搏。面色晦暗,舌质淡,脉细弱。
阴阳交虚营卫倚斜喉痹不宣
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20岁,发热头痛,汗出淋漓后热更甚,狂言乱语,口渴,粥饮不进。阴阳交,汗出复热,脉洪大急疾,尺肤烁指,狂言不能食,精气衰败,阴精绝于内,神明越于外,胃气不足,水谷之气难生。
阴阳交发热头痛汗出复热狂言乱语
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患者食少病羸,胃阴虚弱,冬感风燥,疮疥搔痒,时或寒热谵烦,口渴舌焦,额汗冰指。脉左虚大,右疾数。阴阳交损,兼风燥劫津。面色萎黄,舌红少津,脉虚大而数。
阴阳交损胃阴虚弱风燥劫津口渴舌焦
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患者26岁,女性。主诉腰以下活动受限,二便困难,病程半个月。腰腿痛(腰间盘突出症)。面色萎黄,舌红,苔白厚,脉沉细。腰以下全瘫,下肢发凉,足趾不能活动,腹膨满,无积聚。病机与肾经受损有关,腰为肾之府,肾气热则腰嵴不举,骨枯而髓减。
腰腿痛肾气虚腰痛骨痿
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4岁男童,发热6日,初病症状为发热头痛,病情发展至壮热、抽搐、神昏,体温40℃,指纹青紫。证型为热入营血,扰及清窍。症状包括壮热、神昏。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史包括外感病治疗后反复。脉象未提。
热性病热入营血神昏抽搐
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纷纭多梦 遗精或滑精 心肾不交 心火炎上 肾水不能吸火下行 肾水下渗 心火不能挈水上溉 舌淡苔薄 脉细数 心阳不温肾水 肾阴不济心火 心神不涵 肾关不固
心肾不交多梦遗精相火妄动
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35岁男性,心悸年余,伴睡眠多梦、头昏、记忆力差、纳少、血压偏高。舌绛苔薄,脉弦紧。中医病名属心悸,证型为心肾不交,病因病机为心阴不足,虚火上扰。
心悸失眠头昏健忘
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李某,男,50岁,鼻部热痛,左侧鼻孔疔根坚硬,疼胀灼痒,患侧面部及目胞肿胀,寒热交作,头痛,恶心欲呕,张口不利,讲话含煳,淌热涎,口渴便秘,舌质红,苔黄,脉洪数,左侧鼻孔疖肿肿势散漫,波及唇口颜面,鼻肿如瓶,目胞合缝,疮色紫暗,顶陷无脓,鼻疔走黄,热毒炽盛,邪毒内陷,入侵营血。
鼻疔走黄热毒炽盛寒热交作邪毒内陷
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患者32岁,男性。主诉发作性心悸,病程较长,近10个月内急性发病3次。现症头昏、胸闷、心前区隐痛、心悸气短、腰酸无力、全身倦怠。诊断为慢性病毒性心肌炎。面色有华。舌象未提,脉象未提。病程中曾有房颤、早搏,病因与病毒感染有关。
心肌炎心阳不足气短胸闷
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54岁,主诉智力下降、健忘、言语减少、答非所问、呆坐、认知障碍。舌红黯,脉弦滑有力。中医诊断为痰瘀互结,闭阻清窍。病机为痰瘀互阻脑络,灵机不运。舌象红黯,脉象弦滑有力。
脑腔隙性梗死痰瘀互结闭阻清窍灵机不運
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患者20岁,男性。主诉四肢活动障碍,上肢不能高举,手指拘急,肌肉萎缩,肌肉紧张,膝腱与跟腱反射亢进,二便失禁。病程近一年。中医病名未明确,证型为外伤血瘀,阻痹筋脉。面色黄白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。体征包括语言正常,血压120/80mmHg。
外伤瘫痪血瘀阻络筋脉失养肌肉萎缩
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患者夜不熟寐。痰饮阻滞,阳气不能入阴。病机为痰饮阻阳,阳跷穴空。舌象未提及,脉象未提及。中医病名为失眠,证型为痰饮阻阳。病因病机为痰饮阻滞,阳气不入于阴。
痰饮阻滞阳气不入阴
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