男,37岁,脑门冰凉,眉心至鼻准处凉感,鼻窍干燥,恶心,咯痰不易,腹痛,泄泻,腹中不适,头沉,便稀,午后腹微胀,发病时间在寅时之前,阴阳不能互为交替,脉紧,舌红苔白微腻,发病时间恰在子丑阴阳交替之际,督主诸阳,任主诸阴,阴阳不调,气不相顺接
泄泻腹痛鼻干恶心
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39岁女性,产后1年余月经未来潮,伴头痛、头晕、干呕、眼睑浮肿,身体发胖。舌苔白腻,舌质澹暗,脉弦滑。中医诊断为血虚脾虚。
月经闭经血虚脾虚
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患者女性,年龄未提及。主诉间日疟,寒热交替,呕黄涎,胸闷,纳呆,便结,失眠。病程未明确。中医病名间日疟,证型湿痰内阻,病因病机湿痰内阻,邪留不净。望诊舌苔薄黄而腻,腻黄。闻诊未提及。问诊有呕黄涎、胸闷、纳呆、便结、失眠。切诊脉象弦数、弦大、弦大已和、脉濡缓。
阴阳交阻间日疟湿痰内阻营卫窒痹
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患者年龄3岁,主要症状为高烧、呕吐、便稀,病程4天。中医病名小儿麻痹后遗症,证型热灼津亏,筋脉失养。望诊面色黄,舌苔薄黄,舌质澹红。闻诊语声低微。问诊有精神萎靡、食欲不振。切诊脉沉细。既往史有麻疹病史。
小儿麻痹后遗症热灼津亏筋脉失养痿证
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患者35岁,男性。主诉慢性肾炎病史3年,夜卧不眠,面部浮虚,腰背酸痛,两腿关节酸痛,右胁隐痛,脘痛,腹胀,大便先干后溏,小便短少。舌苔薄白,脉沉细弦长。证属肝肾阴虚,脾胃失调。
慢性肾炎肝肾阴虚脾胃失调夜卧不眠
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患者39岁,女性。主诉寐则梦交,病程三载,伴心悸纳差,眩晕恶心,时有肢颤。舌尖红,舌苔薄白,脉细滑。证属梦交,病机为阴虚挟火,阳浮于上,精孤于下。
梦交心悸纳差眩晕
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患者年龄60岁,女性。主诉失眠1年多,入睡困难,彻夜不寐,多梦,口干,疲劳乏力,怕冷,有心绞痛史。中医诊断为心肾失交之不寐。舌象苔薄黄腻质暗,脉象细弦。二诊舌象苔薄黄腻质暗红,脉象小滑。病因病机为肾阴耗伤,水不济火,心火亢盛,阳不交阴,神志不宁。
顽固性失眠心肾失交心火亢盛肾阴不足
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2岁儿童,发热2天,哭闹不安,右腿拒触,热退后右下肢软弱无力、不能站立。右下肢肌肉轻度萎缩,肌张力减低,右足大趾、次趾不能背屈,皮肤温度较低,触痛觉存在,右足外翻。诊断为小儿麻痹后遗症。
小儿麻痹后遗症右腿无力足外翻肌张力减低
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患者年龄68岁,男性。主诉头昏、心慌、胸闷,心率40次/分,最慢24次/分,发作时胸闷欲死,颜面苍白,口唇青紫,昏厥。病程每年发作20余次。中医诊断为阴阳交损,营血痹阻。望诊见舌澹瘦小,嫩润、无苔。闻诊未见明显异常。问诊提示心悸、昏厥、胸闷、心率异常。切诊脉象沉迟,细而无力、结代。
阴阳交损心悸营血痹阻心肾阳衰
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患者男性,46岁。主诉旋耳疮持续一年余。耳周溃烂,黄水浸淫,赤肉外现,耳唇溃烂,瘙痒剧烈。舌质红,苔白薄,脉细数,口渴喜饮。诊断为湿热蕴结。病因病机为外感风火,内夹湿热,少阳胆经受邪,肾阴不足,肝阳上亢与湿热之毒结聚耳部。
旋耳疮湿热蕴结肝阳上亢肾阴不足
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患者头痛、身热、烦闷,病程未明。中医病名属头痛,证型为饮食宿滞,病机为浊气不降、清气不升、荣卫不和。望诊未提,闻诊未提,问诊见头痛、身热、烦闷,切诊未提。
头痛身热烦闷饮食停滞
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男,38岁。头昏健忘,夜卧少眠,惊悸易醒,呓语不已,盗汗,视物模糊,眼睑浮虚,大便偏干,小便频,腰嵴酸痛。舌苔薄白浮有黄苔,脉沉细小数、尺甚弱。证属阴虚火旺,心肾失济。
头昏健忘夜卧少眠惊悸易醒呓语不已
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患者年龄51岁,女性。主诉咳喘反复发作10年,复发1周。咳喘痰鸣,凌晨4点和下午7点发作,伴发作性鼻塞、喷嚏、流清涕。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医病名哮证、鼻鼽,证型肺肾虚寒证。病因病机属肺肾虚寒,肺气失宣,肾不纳气。望诊见舌质澹红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见咳喘、鼻塞、流清涕。切诊脉细。
哮证鼻鼽肺肾虚寒证肺虚
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患者年龄63岁,男性。主诉为突然昏仆不语,单侧纵缓。病程短。中医病名中风。证型为阴虚内热,阳失潜藏,厥阴风阳交炽,机窍壅塞太甚,阳回阴复,络虚风痰留滞,津伤气不注脉。望诊见舌体短缩,面色转好。闻诊见鼾声。问诊见神志昏迷,气息若断若续,汗出如油,肢厥,二便失禁,口干,唇齿干燥。切诊见脉散大,脉细数,脉微欲绝。
中风阴竭阳亡舌体短缩脉散大
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患者年龄6岁,男性。主诉为大叶性肺炎,咳嗽、喘息、低热、呼吸急促、精神萎靡、阴茎强硬不倒。病程反复,3年前曾患肺炎,伴阴茎强硬不倒,咳喘症状与之相关。舌微红,六脉细数。中医诊断为肺阴亏虚型阳强。病因病机为肺阴不足,肾阳独亢,肺金燥鸣,阳强不倒。
肺阴亏虚肾阳独亢咳喘低热
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久嗽不止,痰稠厚腻色带青绿,寒热往来,脉软而数。肝肾素亏,脾胃痰热熏蒸于肺,阴阳开合受阻。面色晦暗,舌苔厚腻,脉软而数。营卫不和,湿痰未尽,阴阳交并。
久嗽不止痰热熏蒸寒热往来肝肾素亏
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患者52岁,女性。手足心热,夜喜露足,心烦急躁,夜间躁热,盗汗,口燥咽干,唇干欲裂,渴不多饮,食少不甘,大便时干时稀,夜尿频多,头晕且痛,眼干耳鸣,眠迟早醒,肝区时痛,身疲气短,腰腿痠痛,月经两月前稍至即止。脉象沉细弦微数,舌质红,舌苔少,舌边瘀斑,颧微赤。中医辨证为肝肾阴亏,脾肾气虚。病机为阴虚阳亢,气阴两伤,瘀血内阻。
功能性子宫出血肝肾阴亏脾肾气虚阴虚阳亢
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女,25岁,失眠数载,心中烦躁,精神不振,时有心悸。舌红苔薄黄,脉滑,左尺略沉。心肾不交。心火亢盛,肾水不足,阴阳失交。
失眠心烦心悸舌红
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27岁女性,不孕2年,有子宫内膜异位、卵巢囊肿手术史及排卵障碍病史,时有腰酸、烘热不适、口腔溃疡。舌红少苔,脉弦细。中医诊断为不孕症,肝肾阴虚,冲任失调。
不孕症肝肾阴虚冲任失调
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15岁男性,头晕、头沉持续2个月,寡言,面带羞赧。舌淡红暗,苔薄黄,脉弦细。主诉为头晕、头沉,伴午时面颊发热,面色潮红,精神不佳。中医病名为抑郁,证型为少阳证,病因病机为少阳“默默”之迹,阴阳交争,阳气最旺时阴气渐增。
抑郁少阳证脉弦细面颊热
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