阳和汤

患者52岁，女性。颈部肿痛4个月。颈前肿痛，转动颈部时疼痛更甚，伴畏寒喜暖，食少腹胀。舌澹胖边有齿痕，苔白，脉沉细。甲状腺扫描可见放射性分布稀疏。中医辨证为阳虚痰凝。病因病机为外感风热及内伤七情，病久痰气瘀结，经络失养出现阳虚见证。

患者65岁，男性，主诉两足趾麻木5年，渐向上发展至肘关节以下，伴有两手指麻木疼痛2年。病程较长。中医诊断为阴阳两虚，痰滞经络。舌象未提及，脉象沉细涩，四肢肌肉张力减低，肌力Ⅳ级，腱反射减低，浅感觉明显减退，手足指稍清冷。病因为阴阳两虚，痰湿阻滞经络，导致气血运行不畅，津液代谢障碍，筋脉失养。

患者38岁，女性。主诉右乳房有桃子大肿块半年，不痛不热，皮色如常，近年有乳房胀痛、刺痛感。脉弦迟，舌质绛，苔白而润，月经约50天一行，血量少，色紫黯，语音低沉，面色萎黄。辨证为肝失疏泄，气血两虚，寒湿凝聚于内，致成乳癖。

男，46岁，咳嗽频作，咯白色泡沫痰，遇寒即发，气短乏力，腰背发冷，四肢不温，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，间质性肺炎，肾虚肺寒

51岁男性，左上肢麻木痛觉消失，活动障碍，体虚无力，纳食减少，舌质红，苔薄黄，脉细弱。中医辨证为气滞血瘀，瘀毒阻络。病程自2003年3月5日至2004年8月10日。颈椎2、3段髓内占位病变，属中医骨瘤、骨痹范畴。病因病机为瘀血寒凝，阻塞骨骼，肾精不足，骨髓空虚。

患者20岁，女性。主诉风寒外袭，痰饮恋肺，气喘咯痰不爽，喉中有声。中医病名为咳喘，证型属痰饮恋肺，病因病机为风寒外袭，痰饮内停。望诊见舌苔薄，闻诊未见特殊，问诊描述气喘、咯痰、喉中痰声，切诊脉弦。

患者66岁，男性，主诉乏力、头昏、夜寐欠佳、胃纳差，病程较长。舌象苔薄白，脉细。中医辨证为气血亏损，虚烦失眠。三诊出现腰椎疼痛，舌淡红，苔白，脉弱无力，中医辨证为阳虚血弱，寒凝痰滞。

患者流注自腰至臀，板硬而紫，面白浮肿，时吐白痰，体瘦而重，不能转侧。苔黄纳少，脉细而数，两目无神，直视良久始转，常流稀脓，病程延及两年。左肩发硬块，时觉酸痛。病属流注，病因属内热，病机为余毒未清，兼有气血亏虚。

患者年龄60岁，女性。主诉左乳腺癌术后半年，面萎黄，患侧窜痛。面色萎黄，舌淡紫润，脉沉细。中医病名乳腺癌，证型未明确，病因病机未详述。

患者女性，56岁。左肩关节疼痛1年余，遇冷加重，昼夜难眠。肩前后、外侧压痛明显，外展、上举功能受限。头晕，气短乏力。舌澹紫，苔白，脉弦紧。诊断为肩周炎，属血虚寒凝，气虚血瘀之证。

患者年龄62岁，女性。主诉双膝疼痛30年。症状包括膝痛酸胀冷感，阴雨天加重，夜间疼痛影响入睡，畏寒，纳差，口淡无味，反复便溏，下蹲痛甚。舌象澹，苔薄黄，后转为薄白、白腻。脉弦，后转为细弦。体征见双膝关节漫肿，左髌下肿胀有波动感，局部轻度灼热，挺髌试验阳性。中医诊断痹症（气血不足），病机为气血不足，寒瘀痰滞。

患者女性，46岁。右侧颈前疼痛，颈部肿块，咽中如物梗阻，畏寒肢冷，口干喜热饮，小便清长，夜尿多。面色皖白浮肿，精神倦怠，颈前可触及樱桃大小结节，舌澹，苔薄白，脉细缓。中医诊断瘿痈，证型阳虚寒盛，气滞痰凝。病因病机为阳虚寒盛，气滞痰凝。

患者年龄60岁，男性。主诉为慢性咳喘20余年，冬春季加重，稍受寒冷及劳累即发，发作时咳嗽、咯痰、气急不得平卧。中医病名为老年性慢性支气管炎，证型为肺脾肾阳虚，兼有痰湿未尽。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示病程长，症状反复，曾多次抢救。切诊未提及。

男，47岁，右肺上叶占位性病变，伴纵隔淋巴结肿大，咳，食少腹胀，舌胖大有齿痕，脉沉弱，舌胖大，齿痕鲜红，脉和缓从容，胸痛时作，面有华色，当脘胀，脉象和缓从容，唯胸痛时作，六脉和缓从容，CT肺部病灶缩小，咳有痰，偶有粉红色痰，恶心欲呕，咳稀，食佳，腹胀，齿痕鲜红，面有华色，食纳可，当脘胀，脉和缓从容，唯胸痛时作，前胸、后背痛痒难忍，出红色斑疹，病邪出表，脉沉弱，病邪出表，伏邪有外透之机。中医病名：肺癌，证型：未明确提及，病因病机：未明确提及。

女，53岁，一身畏冷，双上肢和背部尤甚，多处骨节疼痛，病程2年，自汗。舌苔薄白，脉细。阳虚寒凝，兼表虚不固。

患者年龄69岁，女性。主诉腰腿痛3年余。病程较长。中医病名坐骨神经痛，证属阳虚寒凝，经络痹阻。舌淡苔薄白，脉沉细。四肢逆冷，遇冷痛甚，得温稍舒。腰臀部沿大腿外侧、小腿后外侧及足背外侧放电样疼痛，阵发性加剧。CT示腰4～5椎间盘膨出。

71岁男性，腰痛反复七年，加剧两月。中医诊断骨痹，证型脾肾阳虚。主症为腰痛、喜暖畏寒、四肢不温、行走乏力。舌质澹、边有齿痕，苔白腻，脉沉缓。体征示腰椎轻度侧凸，腰肌紧张，多处压痛。骨密度T值-2.8SD，伴有压缩性骨折。病机为脾肾阳虚，气血亏虚，筋骨失养，痰瘀阻络。

女，19岁，右下肢隐痛连髋，寒热，食纳减少，身困乏力，行走不便，夜间痛甚，啼哭不止，面色憔悴，气短懒言，呻吟不止，跌跛难行，皮肤甲错，潮热盗汗，小便短赤，大便干燥，渴不欲饮，头昏心悸，食纳不佳，月经未潮，患部坚硬如石，右髋关节挛缩畸形，皮色暗青，脉细数，舌质红，苔薄白，诊断为附骨痰，证属肾阳不足，寒湿困脾，肾阳不运，脾经气滞寒凝而成。

九岁男童，形肉日削，胃呆不纳。出痘后继发疡疖，形肉日削，胃呆不纳。环跳膝盖处浮肿，皮色不红，按之不痛，入夜酸胀，筋粗强硬。舌色淡白、质绛，脉细。痘浆未化之毒混处血脉络间，寒凉太过，流入阴分，脾胃受损，脾虚生湿，胃弱生痰，湿痰凝聚，营卫不畅，证属流注、流痰。

患者58岁，男性。主要症状为频频咳嗽、痰稀白如涎沫、动则气促、气怯形寒、腰疼乏力、口澹纳呆、夜尿频多。病程长，自1987年起反复咳嗽咯痰，因吸烟史及易感冒而加重。面色白光白，舌澹暗有齿印，苔白滑，脉沉弱。中医诊断为肾阳虚衰，阴寒内盛，肾不纳气，肺失宣肃。病因病机为肾阳虚，肺失宣肃，脾阳不振，水湿停运，聚湿生痰，阻碍气机。