阳和汤

患者61岁，男性。主诉肾虚湿阻，腰腿疼痛，不耐风寒。舌苔白腻，脉缓。诊断肾虚湿阻，病因病机为肾虚夹湿，寒凝络脉。舌质紫黯，苔薄白，脉细。病程较长，症状改善缓慢。

患者年龄约六十余岁，主要症状为腰部及两下肢酸痛，转动维艰，病程较长。中医诊断为寒入于阴，阴阳俱亏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状持续，切诊未提及。病因为寒邪侵入，病机为阴阳俱亏。

患者年龄3岁，主诉咳喘发作2天，病程2年。主要症状为喘息痰鸣、小咳流涕、汗多口渴、面色少华，伴有稀便夹泡沫，舌苔少、舌质正红。体查见呼吸气急、喉有哮鸣声，两肺满布哮鸣音。中医诊断为哮喘（喘息性支气管炎）。辨证为肺肾两虚，复感外邪夹痰蕴肺，肺失宣降。望诊见面色少华、舌苔少、舌质正红。闻诊未明确描述。问诊见咳喘、流涕、汗多、口渴、稀便。切诊见呼吸气急，喉有哮鸣音，脉象未明确。

患者男性，40岁。左足冷痛、间歇性跛行1年。左足姆趾青紫，皮温低，皮肤干燥，汗毛稀疏，肌肉轻度萎缩，动脉搏动消失。证属阳虚外感寒湿，血脉瘀阻，为虚寒证。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细。

患者7岁，右髋部酸痛6个月，渐进性加重，伴潮热、盗汗、胃纳差、消瘦，体重由35kg降至27kg。右髋部疼痛放射至右膝，局部肿胀，活动受限。面色苍白，舌澹，苔薄白，脉沉细。右髋关节压痛，活动受限。X线示右髋臼骨质模煳，股骨头见死骨。诊断为骨痨（右髋关节结核）。

患者多关节对称性肿痛间作1年余，双手掌指、近指、双腕、双肘肿痛，握拳困难，双肘伸直受限，双肩、双膝、腰部疼痛，关节肿胀处发热，晨僵半小时，疲倦乏力，嗜睡，自汗，身体沉重，怕风怕冷。舌淡红苔薄白，脉沉细。类风湿因子及抗环瓜氨酸肽高滴度阳性，X线示骨质疏松，手指关节间隙变窄。中医病名属痹证，证型为虚实夹杂，病因病机为寒湿痹阻，气血运行不畅。

56岁男性，泄泻4年余，五更泄泻半年。面色晄白，神疲乏力，动则气喘，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。肾阳虚衰，大肠寒凝。舌淡苔白，脉沉细无力。

31 岁男性，骶尻胯关节疼痛伴行立困难 1 年余，近加重 1 月余，痛连腰脊，喜温熨，逢寒益剧，久坐痛甚，夜间明显，腰脊强硬，俯仰不利，转侧维艰，举步、抬腿困难，步态蹒跚，伛偻而行，身热，口干，形体消瘦，面色无华，舌苔白中间灰，质红，脉细滑数。辨证属肾督阳虚、风寒湿侵、郁久化热蕴毒。

患者46岁，男性。左膝关节外伤后疼痛14年，遇寒冷加重，冷痛似锥刺，重着不移，难以屈伸。左膝无红肿，关节内外侧间隙压痛，回旋挤压试验阳性。舌淡嫩，边见瘀斑，舌苔白，脉迟细。辨为痛痹，属阳虚血弱，痰瘀阻滞脉络。

7岁男性，右髋部酸痛逐渐加重，伴潮热、盗汗、胃纳差，右髋部疼痛放射至右膝，局部肿胀，活动受限。面色苍白，舌澹，苔薄白，脉沉细。右腹股沟部压痛，被动活动时疼痛明显。X线示右侧髋臼骨质模煳，右股骨头见死骨，血沉加快。中医诊断为骨痨（右髋关节结核）。

患者50岁，男性，主诉动则喘，病程较长。肺部病变包括二期硅肺、左上肺癌、两肺内转移、肺门及纵隔、腋窝淋巴结转移，少量胸腔积液。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括喘憋、胸水、体力差，脉象未提及。

患者29岁，女性。主诉腰痛，体质消瘦，月经不潮。病程较长，伴有右下肢瘫痪。慢性重病容，形销骨立，午后潮热、盗汗、乏力、食欲下降。脉象沉细无力，舌质澹，苔白。中医诊断为骨痨，病机为感受痨虫，耗伤营血，寒凝痰滞，痹阻于筋骨筋肉。

患者年龄34岁，主诉阳物勃起不坚，不能同房半年余。病程半年余。中医病名阳痿，证型阳虚寒凝。病因病机为阳虚寒凝。舌胖淡，苔白略滑，脉沉细。患者在豆腐坊工作多年。

患者年龄24岁，男性。主诉左侧胸胁疼痛，咳痰不爽，胸闷气短，体倦乏力，动则汗出，日晡潮热。病史有肺结核。舌苔薄白，脉沉细。体征左背部语音震颤减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减低。X线胸透示左胸第六肋下孤形阴影，渗出性胸膜炎。证型为久病阳虚，寒饮内聚之候。

7岁男性，右髋部酸痛6个月，加重1个月，伴潮热、盗汗、胃纳差、消瘦。面色苍白，舌淡苔薄白，脉沉细。右腹股沟部稍肿，局部压痛，右髋关节活动受限。X线示右侧髋臼骨质模煳，右股骨头见死骨。中医诊断为骨痨，辨证为肝肾亏损，痰凝阻络。

女，41岁，白带及月经不调，后延且量少，病程三个月。带下色赤如洗肉水，紫黑如魾血状，气腥质稀，量多如经行。腰酸痛，前阴至少腹抽掣冷痛，倦怠乏力，纳谷不香，面色晦暗。舌淡，苔白滑。脉沉细缓。脾肾阳虚，寒湿凝聚于下焦，任带损伤。

患者28岁，女性。主诉人工流产后每于月经前小腹部冷痛，经量少，经色黯，腰酸发凉，得热则舒。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细而紧。证属阳虚寒凝，冲任失和。

女，43岁，类风湿性关节炎2年，周身关节游走性酸痛，两肩膝尤甚，右手指小关节肿胀，天冷则剧痛，痛处麻木不仁，偶有低热。舌苔薄，质暗红，脉细。证为风湿久痹，寒痰瘀结，阳气不振。

男，44岁，恶寒发热，遍身酸楚，左下腮颊微肿疼痛，病程未明。骨槽风，表邪未解，寒痰附骨，结于阴分。舌淡苔白，脉弦紧。左下腮颊漫肿无头，皮色白，颇硬，张口困难，痛入夜尤甚，饮食剧减。

患者男性，42岁。腰膝关节疼痛2年，天气变冷时加重，热敷痛减。中医诊断为痹证，证型为肝肾不足，风寒湿痹。舌质红黯苔薄白，脉沉细。辨证为风寒夹湿痹阻腰膝经脉，阳虚寒凝。