阳和汤

男，49岁，脑膜瘤第3次复发，良性肿瘤生长迅速。阴寒痰浊窃踞阳位，邪实正虚。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉细。病程长，术后放疗后复发。

患者小产月余，左肩手搭处发一毒，周有尺五，半月后背嵴添出一毒，长一尺三寸，上阔下尖，白陷。中医诊断为搭手、疽，病因病机为气血虚弱、寒痰凝滞。望诊见疮色白内陷，切诊未提。问诊见患者产后气血受损，病势甚重。

十三岁，中搭手肿大如覆碗，四围漫肿，中部高耸，形若龟背。龟背症。寒湿痰蕴结于足太阳膀胱经膏肓穴，又名龙疽。根脚散漫，皮色紫黯不明，按之软而不走，脉沉细舌白腻，畏寒怯冷。

患者55岁，男性。主诉全身乏力、嗜睡、纳差半年，加重1个月，伴有记忆力下降，大便次数多，便溏。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为老年性甲状腺功能亢进，辨证属阳虚为特点的阴阳失调、寒湿内盛之症。

患者54岁女性，右乳房癌术后，刀口破溃流黄水伴疼痛，病程3年。咳嗽，便秘，脉细数无力。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。病因病机为七情郁结，湿痰凝络，属阴疽（乳岩）证，证型为脾肾阳虚，痰湿内阻。

17岁女性，主诉两下肢无力、疼痛，活动后加剧一年。中医诊断脉痹（无脉病）。病因病机为风寒湿三气杂至，壅闭经络。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊见头昏、纳差、下肢麻木、疼痛、无力，无脉搏、血压。切诊脉搏触不到，心率96次/分，血压测不出。体征见双侧颈动脉、脐上腹主动脉处有三、四级杂音，血沉42mm。

项腋恶核十二处，病程三年，寒凝痰聚，面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。中医病名属痰核，证型为寒凝痰聚。

患者42岁，女性，主诉双侧乳房结块，经前胀痛20余年，结块变硬，胀痛增甚。中医病名乳腺增生症，证型肾阳不足，冲任失调。病因病机肾阳不足，冲任失调。望诊舌澹胖，苔薄白。闻诊未提及。问诊有腰嵴酸痛，性欲澹漠，月经量少色暗。切诊脉沉。

19岁男性，主诉咳嗽、咯痰不畅、倦怠乏力、盗汗、夜梦遗精、小便发黄、右胸疼痛。六脉沉细，舌淡苔薄白。中医诊断为骨结核，属肾虚阴疽，病机为肾水亏乏，骨髓空虚，气不升，血不行，经脉凝滞，兼有寒邪侵袭。

刘某，38岁，男性。头痛反复发作5年余，发作时剧烈，以头撞墙，受凉或感冒后加重，曾按神经痛治疗无效。双侧前额部压痛，鼻镜检查见中鼻道额窦开口处有黏液性分泌物，X线片示双侧额窦腔壁环形增厚，窦腔变小。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断鼻渊头痛，证属肾阳不足，寒邪袭窍。

78岁男性，咳喘日久，动则气短，阵咳，夜重于昼，痰多，腰膝酸软，咳则尿出，夜尿多频，头昏耳鸣，身寒肢冷，语怯。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。证属肾阳虚。

患者年龄50岁，女性。反复腰痛及关节痛4年余。主症为腰痛、肘腕髋膝关节疼痛、畏寒、口唇麻、大便稀。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为骨痨，辨证为痰瘀交阻证。病机为痰瘀交阻，流注骨骼关节。

女，40岁，腹有结块，痛而拒按，病程未明。阴寒盘居下焦。面色灰暗，四肢清冷，腹痛带下明显，脉沉弦，舌质暗淡无苔。

男，49岁，胸痛频发、眩晕头痛、左上肢凉麻痛。舌质青暗有瘀斑，苔白滑，右脉弦紧，左手无脉。主动脉瓣及心尖区Ⅲ级收缩期杂音，腹部血管杂音，血压右上肢180/70mmHg，左上肢测不出。胸部X光示主动脉延伸、增宽、钙化，左心缘呈靴型。心电图示左室肥大，偶发室性早搏，急性前间壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗塞。中医诊断寒厥心痛，脉痹，辨证寒凝血脉。