患者年龄28岁,男性。主要症状包括左腮肿胀疼痛、面部麻痹、左眼开合不便、谈笑时口角向右倾欹。病程3周。中医病名为面瘫,证型为外邪侵袭,病因病机为外邪侵袭,扰动阳明少阳之络,邪凝不解,筋急,口目为僻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊脉弦细,苔薄腻。
面部麻痹外邪侵袭邪凝不解筋急
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患者60岁女性,主诉左侧口角㖞斜伴左眼闭合不全2月。左侧口角㖞斜,左眼闭合不全,露白3mm,左侧额纹及鼻唇沟变浅。舌黯苔白腻,脉滑涩。中医诊断为面瘫病,证属风邪外袭,痰瘀交阻。
面瘫病风邪外袭痰瘀交阻肝肾亏虚
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患者年龄20岁,女性。主诉左侧下颌关节咬牙时格格作响,病程数月。中医病名面神经麻痹。证型风湿之邪遏于少阳阳明经络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见口角歪斜、左目不能闭合、食物及口涎外漏、左面部麻木、咀嚼不便、迎风流泪。切诊脉滑数,苔薄润。后续问诊见脉濡细,苔薄,脉缓,苔薄。
面神经麻痹风湿阻络少阳阳明
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患者年龄68岁,性别女。主诉高血压多年,突发昏仆,不省人事。症状包括牙关紧闭,双手握固,面色红赤,呼吸气臭,躁动不安。脉象弦劲而数。中医病名属阳闭。病因病机为外感风邪,内伤痰热。望诊面色红赤,舌象未提及。闻诊呼吸气臭。问诊包括高血压病史及突发症状。切诊脉象弦劲而数。患者年龄58岁,性别男。主诉晨起呼之不应,推之不动,牙关紧闭,双手握固。症状包括面色苍白,口唇紫暗,喉中痰鸣,四肢不温。脉象沉滑稍迟。中医病名属阴闭重症。病因病机为痰湿内阻,阳气虚衰。望诊面色苍白,舌象未提及。闻诊喉中痰鸣。问诊包括突发意识障碍及症状。切诊脉象沉滑稍迟。患者年龄68岁,性别男。主诉血压偏高,眩晕头痛,耳鸣,不寐,口咽干燥,腰膝酸软,突发左侧肢体麻木、不能运动、口眼喁斜、舌强语蹇。症状包括舌红少苔。脉象弦细数。中医病名属肝肾阴虚,风阳上扰。病因病机为肝肾阴虚,风阳上扰。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊包括长期高血压及突发症状。切诊脉象弦细数。
高血压肝肾阴虚风阳上扰阳闭
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女,57岁。主诉晨时心中烦闷,右侧颞部肌肉跳动,口角向右偏,左颊部乏力,吃饭滞留口中,漱口漏水。左额纹变浅,左眼闭合不全,左鼻唇沟变浅,示齿时人中沟、颏唇沟右偏1厘米。左侧周围性面神经麻痹。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示面部肌肉异常及功能障碍。脉象未提及。
面瘫肝气郁结风邪阻络痰湿内阻
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36岁男性,左侧面部麻木3天。左侧额纹消失,不能皱眉,言语不清,鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜,吹气示齿不能,舌体偏向健侧,口角流涎,饮水外流,左耳后部疼痛,口干,舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白,脉弦滑数。口僻,气伤形(气伤偏重型)。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。
口僻气伤形舌体胖大舌淡苔白
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女,67岁,左侧面瘫80天,左口眼歪斜,额纹消失,左眼闭目力差,耳鸣流泪,无味觉及肢体障碍。神疲乏力,头闷痛,头晕,四肢不温,食少便溏,腰膝酸困。舌质淡苔白,舌体胖,脉沉细无力。证型为久病伤阳,阳气虚衰,阴寒内生。病机为阳虚气血不运,阴盛筋脉痹阻。
面瘫阳气虚衰阴寒内生四肢不温
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患者女性,45岁。左侧眼睑及面部肌肉跳动,伴头昏、睡眠不宁。病程半年。中医诊断为面风。辨证为肝热上冲,肝风内动。舌边澹红,脉弦数。
面风肝热上冲肝风内动口苦
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女,47岁,右侧颈部僵硬、疼痛3天,目闭不全,流泪,口角㖞斜、麻木,微恶寒,舌澹,苔薄白,脉浮紧。右侧面神经麻痹。外感风寒,经络阻滞。面色正常,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。
面神经麻痹风寒束表颈项僵硬面部麻木
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刘某,男,27岁,左乳突痛,继发同侧面瘫1周余。神情焦躁,面色无华,耳后阵痛隐隐。左侧乳突触痛阳性,左侧面肌松弛,额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪斜,味觉减退。舌澹苔薄腻,脉浮稍数。中医诊断面瘫,证属热毒阻络。舌澹苔薄腻,脉浮稍数。舌澹苔薄腻,脉弦缓。舌澹,苔薄白,脉缓。舌澹红,苔薄润,脉平。
面瘫热毒阻络舌澹苔薄腻
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女,44岁,左眼上睑下垂,左侧瞳孔缩小,左面部无汗,病程2个月。中医诊断痿病,证属脾胃虚弱、脉络瘀阻,病位在左侧颈部经络,涉及脾胃。舌暗澹,苔薄白,脉细涩。面色正常,舌象异常,脉象细涩。眼部检查示左眼上睑轻度下垂,双侧瞳孔不等大,左面部无汗,眼球活动正常。
痿病脾胃虚弱脉络瘀阻
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患者年龄3岁,主诉发热2日。发热,微咳,头痛,不思乳食,身热如灼,有时抽搐。外感风热,热极化风。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括发热、头痛、不思乳食、抽搐。脉象未提及。
风热感冒热极化风指纹紫暗
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8岁男性患者,自1977年12月23日起出现皮肤出血,部位包括阳白穴、印堂穴等,出血量不等,伴有头痛、纳差。舌质红、苔少,脉数。中医诊断为血箭(肌衄),辨证为胃热上扰,血热妄行。病程约1周。
血箭胃热上扰血热妄行前额头痛
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患者年龄68岁,女性。主要症状为两手震颤、面部抖动、讲话不便、行动徐缓。病程2月余。中医病名老年颤证。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌澹苔白,脉虚弦。主要症状包括两手颤抖、下颌抖动、说话缓慢、头晕、失眠、气短。
手颤抖下颌抖动说话缓慢头晕
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患者女性,36岁。主诉左眼闭合不全,口角㖞斜半年余。中医诊断为顽固性面瘫,证属瘀阻脉络,筋肉迟缓。望诊见鼻唇沟不对称,不能皱眉,鼓腮漏气,口角歪向右侧。舌象未提及,脉象未提及。病程半年,症状包括左眼睑闭合不全、流泪、鼻唇沟不对称、不能皱眉、鼓腮漏气、口角歪斜。
面瘫瘀阻脉络筋肉迟缓
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患者48岁,男性。主要症状包括口眼歪斜、漱口漏水、耳后头项疼痛、塞饭、流泪、左脸发紧麻木。病程3天。中医病名为面瘫,证属阳明、太阳、少阳、足厥阴。舌象见苔白厚略黄,脉象沉滑。体征表现为左额纹变浅、皱眉力弱、眼闭合不全、不能耸鼻、鼓腮漏气、示齿不对称、口歪向右。
面瘫寒邪偏盛舌苔白厚脉沉滑
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患者24岁,女性。左眼视力模煳,伴左眼不能外展3月余。舌澹,苔白,脉弦数。中医诊断为肝肾阴虚之口眼㖞斜,病因病机为肝肾阴虚,肝风内动,虚火上炎,七窍受蒙。
口眼斜肝肾阴虚肝风内动虚火上炎
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患者32岁女性,左偏头痛反复发作,情绪紧张时加重,伴头晕目赤。中医诊断为肝阳上亢,病机为肝阳化风上扰,伤及脾胃,久病伤目。望诊见面色红,舌红苔黄。问诊见脘闷纳呆,心烦嘈杂。切诊脉弦数。
左偏头痛肝阳上亢风池内动脾胃失调
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男,53岁,右面神经瘫痪8天,面部不适,口眼㖞斜,额纹消失,鼻唇沟平坦,口唇下垂,鼓腮漏气,咀嚼不利,面部浮肿,下眼睑跳动,耳后疼痛。舌苔薄白,舌质澹,舌尖红,脉弦数。风热袭络,经脉闭阻。
面神经瘫痪风热袭络经脉闭阻
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患者年龄63岁,男性。主要症状为鼻塞流涕,时喷嚏。病程两年。中医病名为肺气不宣。证型为肺气不宣。病因病机未明确提及。精神不振,舌红苔薄白,脉浮数无力。对话时鼻塞音明显,流涕,时而喷嚏。
慢性鼻炎肺气不宣鼻塞流涕喷嚏
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