患者年龄20岁,女性。主诉右耳疼痛、右面部麻木、右眼闭合困难、口角向左侧歪斜。病程3天。中医病名口僻,证型胆胃湿热。病因病机为胆胃不和,内生湿热,循经上扰面部经筋。望诊见右眉上抬不能,右眼上下睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,鼓腮不能,右耳后乳突发红。舌红苔黄腻,脉弦数。
口僻胆胃湿热耳后红肿口气臭秽
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18岁女性,左上睑红肿热痛,伴头痛,病程近2年。舌苔薄白,脉浮稍数。证属脾胃郁热,上攻胞睑。
麦粒肿脾胃郁热
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男,55岁,左眼疼痛伴眼睑下垂,复视,头晕,病程2天。上胞下垂,湿热蕴脾,上灼目系。左眼睑下垂,结膜充血,左眼球活动受限,左眼复视。血压140/80 mmHg。糖尿病,高血压病,颈椎病。颅脑MR示右侧额叶区、两基底节区、左侧丘脑软化灶,两侧筛窦炎症。白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高,血糖升高。
左眼疼痛眼睑下垂复视头晕
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男性,60岁,右侧面神经瘫痪四个月。右侧额纹、鼻唇沟消失,右眼闭合不全,漱口流水,咀嚼困难,患侧肌肉轻度萎缩,舌苔薄白,脉沉细。风寒袭络,气虚血滞,经脉失养。
面瘫风寒袭络气虚血滞经脉失养
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患者男性,25岁。右侧重度面瘫,额纹变浅,眼睑闭合不能,睑裂4mm,口角左偏。舌象全舌黯红,苔白,苔质薄。脉象双脉弦数。中医诊断面瘫病,风邪阻络证。
面瘫病风邪阻络证睑裂0mm睑裂1mm
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患者24岁,男性。右侧面神经瘫痪3天。右眼不能闭合,不能蹙额,鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,咀嚼困难,耳后作痛。舌苔薄白,脉浮数。辨证为风热袭络,经络闭阻。
面瘫风热袭络经络闭阻舌苔薄白
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患者女性,32岁。主诉右侧面瘫,右眼闭合不全,额纹及鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,进食时食物停留于齿、颊间。病程半月。面色红赤,口干苦,大便结,痰多色黄,月经量多、夹块,经期提前。舌苔薄黄,舌质暗红。脉数。证属肝郁化火,气滞血瘀。
面瘫肝郁化火气滞血瘀口眼歪斜
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患者男性,45岁。突发右侧眼睑闭合不全、口角歪斜7天。右侧面部麻木,右眼睑不能闭合,右眼干、痛,结膜充血,右侧耳突部搏动样、烧灼样疼痛。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。风邪入中头面阳明脉络,营卫不和,气血痹阻,经脉失养。面神经炎。外感风邪,络脉空虚,风邪入中。
面神经炎络脉空虚风邪入中阳明经痹
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患者56岁女性,主诉双目干涩、口干10余年,无口苦。症见右胁背痞满不适,重度脂肪肝3年,血压150~140/100mmHg,心律42/分钟,睡眠障碍,胃部不适,按压阳明经噫则舒。苔白少津,脉沉滑。经络诊察示太阴经、足少阳经异常,辨经示病在太阴经、太阳经、少阳经。舌象示苔白少津,脉象沉滑。后续复诊示目干涩渐减,右胁痞满得矢气畅,头昏晕,苔白厚略腻,脉右弦、左沉细。
肝血不足阴虚内热脂肪肝目干涩
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患者男性,29岁。主诉面部不适,病程10天。中医病名面神经麻痹。病因病机为风寒侵袭面部脉络,气血阻滞,经脉失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示睡觉受凉后发病。切诊未提及。
面神经麻痹风寒侵袭气血阻滞经脉失养
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男,48岁,左侧面神经瘫痪四天。左耳后疼痛,面部发紧,口眼㖞斜,左眼闭合不全,额纹消失,鼻唇沟平坦,鼓腮漏气,口角漏水。舌质澹,舌苔薄白,脉弦滑。外感风寒,经络闭塞,筋脉失养。
面瘫风寒束表经络闭塞筋脉失养
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患者年龄30岁,女性。主诉口眼㖞斜7天。病程7天。中医病名面瘫,证型外感风寒。病因病机风寒之邪侵袭阳明、少阳经。望诊左侧额纹消失,左目眼裂扩大,鼻唇沟消失。舌象薄白润,脉象浮紧。
面瘫风寒袭表阳明少阳阻滞脾虚失运
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患者女性,54岁。右侧口眼歪斜2天。右侧口眼歪斜,口角流涎,耳后疼痛,右眼肿胀,大便时干时稀,心烦。右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,口角左偏,右眼睑不能闭合。舌红,苔黄,脉弦滑。中医诊断为面瘫,证型为风热型。
面瘫风热型风邪中络气血阻滞
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患者男性,36岁。主诉头痛后出现左侧面肌弛缓,眼睑、口角下垂,不能皱额、蹙眉,闭目不紧,眼裂宽,鼻唇沟消失,不能做唾吐、鼓腮动作。中医病名属面瘫,证型为风邪袭络,病因病机为外感风邪,阻滞经络。望诊见面部表情肌弛缓,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、面部麻木、面肌功能障碍。切诊未提脉象。
面瘫风邪阻络气滞血瘀面部麻木
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患者男性,46岁。左侧腮颌部肿痛反复发作,病程反复6次。口臭、口苦而渴、大便干结、急躁不寐、嗳气、胁肋胀闷灼热。舌红、苔黄,脉弦数。中医诊断为慢性化脓性腮腺炎。
慢性化脓性腮腺炎肝火上炎便秘舌红苔黄
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女,35岁。阵发性左侧上下眼睑跳动、抽搐1年。舌澹,苔薄白,脉弦。胞轮振跳。眼睑跳动时伴心烦意乱,烦躁不安,不思饮食。左眼睑牵及面部抽搐不休。
胞轮振跳肝气郁结心烦不安不思饮食
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患者年龄69岁,女性。主诉左侧口眼歪斜4个月。主要症状包括左侧面部口眼歪斜、眼睑闭合不严、上眼睑下垂、两眼干涩、迎风无流泪、嘴角下垂、鼓腮漏气、漱口微漏水、吃饭夹饭。舌质澹,苔薄白或白,脉缓。中医诊断面瘫,证型气虚证。病程4个月。病机为气血痹阻,经筋功能失调,正气亏虚。
面瘫气虚证正气亏虚筋功能失调
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患者55岁,女性。主诉印堂左侧有深皱纹,额部皱纹较多。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及皱纹情况。切诊未提及。
额部皱纹肌筋紧张肩背部紧张
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患者男性,43岁。主诉左眼不能闭合,口眼歪斜40余天。病程40余天。中医病名:面瘫。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。面色:正常。舌象:舌尖红,薄黄。脉象:沉细略数。口角及鼻唇沟向右侧歪斜。左眼不能闭合。额纹消失。不能皱眉、蹙额、露齿。左耳后翳风穴处疼痛。患侧无汗。体温正常。
面瘫风邪阻络肝经郁热气虚血瘀
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患者年龄70岁,男性。主诉上睑下垂,左眼外斜、复视。病程自2000年3月13日发病。中医诊断复视、上睑下垂,外斜视。辨证气虚血瘀湿阻。舌质暗红,舌苔薄白,脉沉弦滑。左眼上睑下垂,左眼外斜视,眼球活动受限。磁共震颅脑扫描阴性。
上睑下垂左眼外斜气虚血瘀湿阻
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