阳虚+瘀血阻络

患者男性，45岁。主要症状为腹部气上冲、心悸、怔忡、心烦、头晕、颈动脉搏动明显、恶心作呕。纳差、睡眠不佳、口干、便结。舌质紫暗，舌下静脉曲张。脉弦数带涩。中医诊断为腹主动脉瘤，辨证为阴虚阳亢，冲气上逆，瘀血阻络。

患者男性，60岁。主要症状为头痛，睡眠时加重，畏寒膝冷，口干喜热饮，夜尿频多，腰痛无力。中医病名为头痛，证型为肾阳气虚弱，血脉运行不畅，瘀血阻络，清窍失养。舌质暗，苔薄白，脉沉细，尺无力。

男，67岁，胸闷、胸痛反复发作，近1周加重，高血压史10余年。冠心病PCI术后。面色晦暗，疲倦无力，心烦懒言，声低胆怯，厌食少寐，腰酸膝软，畏寒多汗，口唇发绀。舌暗淡，苔薄，脉沉细涩。证属心肾阳虚、瘀血阻络。

患者39岁，女性。主诉肾功能异常3个月余。双下肢微肿，时有头痛，全身乏力，舌质暗红，苔薄少，脉细。BP 120/90mmHg。中医诊断肾衰病，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。舌质暗红，苔薄少，脉细。双肾弥漫性病变，IgA肾病，肾穿示肾小球硬化。高血压3级。

患者男性，20岁，主诉心悸胸闷两月，时发时止。病史提示禀赋素弱，盛夏汗液大泄，阳气暴伤。面色面白少华，神疲乏力，四末欠温，动则易汗，呼吸不利，眠差多梦。脉沉细而缓，心率58次/分钟，舌质黯，苔薄白。中医诊断心悸，辨证心失温养，心气虚，心阳虚。

杨某某，54岁，高血压病3年，头昏目眩，视物模煳，心慌，失眠多梦，耳鸣如蝉，腰膝酸软，怕冷，手麻，小便频数，性功能减弱。阴阳两虚，风痰阻络。面色澹，舌苔白，脉沉细。心悸，烦热多梦，颜面潮红，手麻局限左手外侧两指。

患者72岁，女性。舌干如柴，口涎较多一年，加重1月。舌质暗，舌苔白黄，舌下脉络网状粗隆怒张。脉弦。辨证为瘀血阻络、浊阴上泛之舌干症。

患者反复胸闷约3年，加重1周，伴心悸、气喘，动则加重。面色晦暗无华，肌肤欠温，舌质淡暗，舌苔白，脉沉细无力而结。中医诊断为胸痹，证型为心肾阳虚夹瘀血。病程较长，体征显示阳虚与血瘀并存。

男，67岁，胸闷心慌2月余，伴双下肢浮肿。高血压病史12年，心功能Ⅲ级，心超提示左心房、左心室扩大，EF45%。面色皖白，舌质澹胖有齿痕，苔白腻滑，脉沉细数，右虚大弦。脾肾阳虚，水气内停，水饮凌心。心肾阳虚，瘀血阻络。心脾肾皆虚。

男，75岁，反复尿频尿痛3年，加重半月，夜尿7~8次，头昏失眠，面色口唇紫暗，胸闷，纳差，饮食无味，疲乏无力。淋证，阳虚水停，血瘀阻络，阳气不足，寒邪水饮内停，病久瘀血阻络。面色紫暗，舌质暗，舌底脉络迂曲紫黯，脉象未提及。胸闷，纳差，疲乏无力，夜尿频多，尿痛，头昏失眠。

患者男性，60岁。阴茎中部疼痛2个月。面色萎黄，食少纳差，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，五更泻。舌质澹，苔薄。脉沉紧。脾肾阳虚，瘀血阻络。

患者周身疼痛10余年，每日3AM时周身发僵，畏寒怕冷，喜汗出，口干，口唇紫暗，面色黧黑，大便干涩2d一行。舌质暗，苔黄腻而水滑，脉弦滑。中医诊断痹病(气虚湿热瘀血阻络)，后转为肾阳虚寒湿在经，复诊为少阴、太阴、厥阴合病。实验室检查示ANA抗体阳性，SSA抗体阳性，肺CT示条索样结节。双下肢可凹陷性水肿II度至III度，关节无红肿。

刘某，女，68岁。间断多饮20余年，手足冷痛2年。手足冷痛，双下肢无力，肌肉瘦削。舌质胖、质暗，苔白腻，脉沉滑。脾肾阳虚，痰瘀阻络。

70岁女性，慢性病容，消瘦无力，腹部胀大，双下肢浮肿，体弱恶寒，手足冰凉，午后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚。舌质暗红、苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。肾阳虚衰，气血瘀滞。舌质暗红、光滑无苔，脉沉细小弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌暗红、光滑无苔，脉沉细弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌暗红、微有薄白苔，脉沉虚弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌质红绛略瘦、苔少、稍有裂纹，脉弦细。瘀血阻络，气阴两虚。舌质暗红、少苔，脉细弦。瘀血阻络，气阴两虚。舌质紫暗、少苔，脉弦缓。

男，48岁，身倦乏力，腰酸腿软，头昏耳鸣，纳谷不香，腹胀便溏，下肢浮肿，面色晄白，蜘蛛痣，肝掌，舌质淡红、苔白腻、舌体胖嫩、边有瘀斑及齿痕，脉沉细，肝脾肿大，脾肾阳虚，瘀血阻络。

患者年龄22岁，女性。主诉为病程长达数月，每日四肢、脸部、颈项部潮热发红，继之发凉、畏风、浮肿、关节痠楚。诊见形体消瘦，精神倦怠，皮肤甲错不润，夜间潮热、关节疼痛、肌肤瘙痒，睡眠不安，小便泡沫多、酸臭。脉象沉细而数，舌质澹嫩，舌苔滞黄无津，唇绀不润。中医诊断为阴虚发热，病机为阴虚阳亢，风湿伤及肝肾，真阴亏损，阳无以制，致午后及夜间潮热，黧黑晦暗为肾阳虚之征。

女，32岁，眩晕欲扑反复发作2月，面红，口干潮热，体形肥胖，口唇抽动，大汗频作，颈泠微痛，咳嗽痰多色白，易感冒畏风寒，常形寒欲加衣，舌淡红，苔薄白，舌体微右歪，脉弦滑，产后8个月，眩晕，肺肾阳虚，寒痰上扰，阴盛格阳

患者36岁，女性，病程5年余。主诉为月经前期乳房胀痛，伴烦躁易怒、失眠多梦、心神不宁。经期腹痛，经量中等，夹有血块，色黑。舌苔白边有瘀点，脉细弦。辨证属肝郁气滞，瘀血阻络。

患者女性，51岁。主诉间断性黑蒙1年。现症见胸闷、憋气、心慌、偶有眼前黑蒙感、怕冷、睡眠欠佳。体征面色无华，舌质紫黯，苔少，脉沉细。诊断为心悸、迟脉，证属阳虚血瘀。

患者年龄40岁，男性。主诉糖尿病史8年，双下肢冰冷、麻木、疼痛2个月。舌质澹，舌体胖，有齿痕，苔黄腻，舌底静脉曲张。脉滑。中医诊断血痹，证属气虚血瘀，湿热阻滞。