阴虚内热+气机不畅

患者31岁，女性。主诉多发性疮疖1年多。发作时伴发烧，局部热疼红肿，疖头破溃，有脓血绿色分泌物，与性生活相关。舌澹暗，脉沉细。足厥阴经异常，期门有压痛。辨经属厥阴经，选经为厥阴经、冲脉。

女，36岁。主诉口干伴口腔溃疡半年。中医诊断燥证，证属阴虚内热型。口干明显，口腔溃疡时作，咳嗽阵作，痰少，舌红，苔薄黄，脉细。舌红，苔薄黄，脉细。舌红，边有紫气，苔薄白，质偏干。舌红，苔薄白，脉细。

患者11岁，男性，主诉咳嗽咯痰7年，加重8个月。病程较长，曾患急性支气管炎，外感后复发，胸片示两肺间质性感染。体瘦，咳嗽连声，咯白稠痰夹黄痰，夜间及遇冷加重，面部及两耳时发红发热，盗汗，低热，脘闷纳差。脉细缓略弦，舌红苔白薄。听诊两肺中下可闻细小湿鸣及干鸣。辨证为痰饮咳嗽，兼夹郁热。

57岁女性 尿频尿急1年 加重1个月 夜尿增多 尿急 尿有余沥 头晕目眩 咽中如物梗阻 汗出较多 大便秘结 中气不足 气机不畅 面色苍白 舌淡苔薄 白脉沉细 两目作胀 潮热汗出

患者66岁，主诉胃癌术后中脘、少腹作胀、隐痛20余日。中医病名内科癌病，证型胃阴耗伤，脾气亏虚，瘀热内蕴，气机不畅。望诊舌质光红，闻诊无特殊，问诊有乏力、纳差、口苦、自汗盗汗、口干引饮、喜饮凉水、怕热、低热、大便不成形、夜尿频多，切诊脉象未提。

女，49岁。停经近半年，心情不好，心烦不寐，善怒太息，怕乱喜独居，悲伤欲哭，手足心热，面部烘热汗出，大便偏干。舌澹红，苔薄白黄，脉弦细。肝郁血虚，神魂失养。

男性，32岁，胸闷、左侧胸痛持续三个月。气管右移，左侧胸部叩实，呼吸音低。胸部正位片示左侧外高内低均匀致密阴影，血沉120毫米/小时，白细胞升高。中医病名未明确，病机未详述。舌象、脉象未提。

患者年龄78岁，男性。主诉腹泻3周。主要症状包括脘腹胀满、便溏、颜面潮红、失眠、烦躁、心悸多汗、食少神倦。中医病名属湿滞中焦，证型为湿滞中焦，气机不畅，脾胃不和。病因病机为劳倦饮食不当，湿滞中焦，气机不畅，脾胃运化失常。望诊见舌苔白腻厚。闻诊未提及。问诊包括腹泻、腹胀、低热、纳呆、神倦。切诊脉象濡。

患者年龄56岁，男性。主诉咳嗽6年，时轻时重，10天前加重，咳脓痰量多。咳痰稠黄，胸痛隐隐，胸闷气粗，口干且苦，便干难解。舌红，苔黄腻，脉滑数。双下肺可闻湿罗音。院外胸部CT示两下肺支气管呈柱状扩张，血常规示中性粒细胞偏高。诊断为支气管扩张症。

患者年龄23岁，女性。主诉发热4年。病程长，反复发作，午后或入夜发热，体温37℃~38℃，伴恶寒、乏力、头痛、恶心、关节疼痛。病史提示体弱多病，易感冒，有痛经史。面色虚黄，眼圈黯青，舌质澹，舌苔白腻，根微黄，脉细滑小数。中医辨证属湿热久郁，病机为脾胃虚弱，水湿内停，湿热郁遏少阳，留恋气分，枢机不利。

患者年龄78岁，女性。主诉高热40余天。身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数日未行，舌红绛少苔，脉沉滑细数。听诊两肺底部大量湿性啰音，体温39.5℃。中医病名肺炎，证型热邪蕴郁，壅塞肺金。病因病机热邪蕴郁，肺失宣降。望诊舌红绛少苔。闻诊无特殊描述。问诊身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数日未行。切诊脉沉滑细数。

患者45岁，女性。头昏目胀，脘闷不舒。舌苔白厚，质稍赤。脉细弦而滑。中医病名未明确提及，证型为肝家之郁生热。病因病机为肝气郁结化热。望诊见舌苔白厚，质稍赤。闻诊未提及。问诊见头昏目胀，脘闷不舒。切诊见脉细弦而滑。

妇人 左项肿块如鸡卵 不作痛 不变色 劳则发热 怒则寒热 经候不调三年 肿块属痰核证 病因属情志不遂 痰气互结 舌象未提 脉象未提 面色未提 声音气味未提 病史有经候不调 无其他四诊细节

17岁女性，睑面、四肢浮肿10余天，小便短少，憋气，烦躁，口微干，纳呆。舌质略红，苔薄白，脉滑略沉。辨证为内有蕴热，风邪外袭。

36岁男性，低热2个月，体温37.1~37.6℃，伴双膝盖疼痛，下午及晚上发热较多，四肢酸困疼痛，失眠，纳可，易腹泻，胃溃疡病史3年。低热，阴虚内热，气机不畅。面色正常，舌淡红，脉细数。

患者胃病十余年，食欲不振，精神疲乏，食后脘胀嗳气，呕逆，胃中有块逐渐增大，胃癌晚期转移，病情危重。面色重病容，痛发呻吟，脉缓而濡，舌苔白润，神倦纳差，脘中肿块明显高突。中医诊断反胃，病因病机为饮食不节，忧思过度，肝郁脾虚，气机郁结，运化失常，久郁化火，气血痰湿毒燥结成肿瘤。舌苔白润，脉缓而濡。

患者女性，44岁。主诉咽喉部热辣感，吞咽不利，胃脘痞满，吐清水，心悸眠差，时烦。病程4个月。中医病名噎膈。证型肝气郁结，痰热胶结，胃失和降。病因病机长期肝气郁结，乘脾伤中，痰热胶结，胃失和降。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊咽喉部热辣感，吞咽不利，胃脘痞满，吐清水，心悸眠差，时烦。切诊脉细弦。三诊时舌质黯，苔白腻，脉细。

57岁男性，嗜睡，怕风，病程5年余。舌红，苔薄，舌下脉络青紫，脉沉。证属阴虚内热，气机不畅。

患者年龄49岁，男性。主诉盗汗1周。汗出以腰以下为甚，双小腿后侧尤为明显，身重酸楚，脘闷纳呆，欲呕吐，咳嗽咯痰黄稠，口干口苦，大便溏滞不爽，小便黄短。舌红苔黄腻。证属湿热阻遏，气机不畅。