阴虚内热+肝阳上亢

患者30岁，女性。主诉身怀六甲7月有余，头晕目眩，颜面胀红，全身肿胀，下肢浮肿，夜卧难眠。中医诊断妊娠高血压综合征。面色紫红，舌质干红，脉弦滑有力。血压190/135mmHg，尿蛋白(++)，膝关节以下浮肿。病机为阴虚阳亢，肝郁化火，水湿泛溢。

患者男性，45岁。主诉后脑外伤后遗留头昏、头胀、后脑紧张发热感、脑鸣、目胀、项强、头皮麻木、后脑连项背至足跟拘急紧张感、动作迟钝、记忆力及思维能力差、目不欲睁、口不欲言、身不欲动。舌正红，苔微黄，脉缓耐按而欠流利。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外伤后遗症。望诊见舌正红，苔微黄。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉缓耐按而欠流利。

贺某，55岁，头晕、耳鸣、腰酸、腿软无力1周，胸闷，口干，牙痛，纳不香，易怒，夜寐多梦，大便干，二日一行，阵发全身烘热。面色无华较干燥，舌质稍黯红，苔薄黄，脉细弦数。中医诊断眩晕，证型阴虚阳亢，风阳上扰清空。急躁易怒，口干，舌黯红，苔黄，牙痛，脉细弦数。

女，48岁。头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，面部烘热出汗，月经紊乱。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医病名未明确，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热，心神失养。

患者年龄50岁，女性。主诉烘热汗出半年余。现病史包括月经错后、量少、心烦、睡眠质量差、多梦、情绪不稳、头晕耳鸣、腰膝酸软、尿少色黄。体征见舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证为肾水不足、肝阳偏亢、肝火旺盛。

患者男性，66岁。主诉左半身不遂、麻木不仁、走路不稳、口干思饮、大便干。病程两周。舌苔白根腻，脉弦滑数。血压190/120毫米汞柱。

头痛眩晕 胸闷口苦 形寒怯冷 舌质红 苔黄腻 脉弦小而数 肝阳上亢 外感风热 内伤七情 阴虚肝木失于涵养 肝火上炎 横逆克犯脾胃

男，42岁，头晕头胀，胸闷胸痛，反复不愈2年，近月加剧，伴口苦、身重、善太息、大便黏滞气秽。面色晦暗，形体肥胖，舌红苔黄腻干，舌下瘀紫，脉弦细。中医病名属眩晕、胸痹，证型为肝气郁结、痰瘀痹阻、气火上逆。病因病机为痰湿素盛，气滞蕴久，生痰化热，气火上逆，痰瘀痹阻心脉。

患者年龄二十岁，主要症状为狂病，病程未明确。中医病名狂病，证型未明确提及，病因病机为阳并于上则狂，胆无出路，小肠火腑非苦不通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象左脉洪大，后续脉象洪大者渐小。

患者65岁，女性。主诉包括胸闷、头晕、耳鸣、健忘、手心热、腰酸、夜寐欠安、纳食一般、大便干、夜尿多。舌质红，欠津，苔薄白，脉沉细，小弦。中医病名未明确提及，证型考虑肝肾阴虚，病因病机涉及阴虚内热。舌象红欠津，脉象沉细小弦。症状包括头晕、手心热、腰酸、夜寐不安、大便干、夜尿多。

患者主诉会阴部酸胀潮湿，腰酸，小腹胀痛，尿白浊不畅，自汗乏力。舌尖红，苔白厚浮黄，脉沉滑。证属肝经湿热，肾不化气。中医病名前列腺炎，属白浊病，精窍病。病因病机为肾虚不能制水，水道不利，湿热蓄于膀胱，膀胱气化失常。舌象舌尖红，苔白厚浮黄，脉沉滑。

患者年龄2岁，男性。主诉右手无力、口角右偏1月余，发热20天。右手持物坠落，口角右偏，烦躁，发热，体温38℃~39℃，汗多，眠差，大便4日未解，尿量少。面色苍白，舌质红，苔黄腻，脉浮数。烦躁异常，发热，大便不干，每日1次，眠差。眼角抽动，可自行进食，简单发音。

患者年龄73岁，主诉胸闷气短伴胸痛1周，病程1周。中医病名冠心病，证型痰瘀中阻，湿热蕴结，兼气阴两虚。舌质紫黯，苔根部白厚腻，脉弦细。胸痛，胸闷，头痛，气短，心慌。痰瘀中阻，湿热蕴结，年老血行不畅，脉络不利，心脉瘀阻，气血瘀滞，郁久化火，灼津生痰。

患者46岁，男性。主诉心烦、急躁、不寐、多汗1年，近月加重。刻诊彻夜难眠，头晕阵作，如坐舟船，心烦急躁，坐卧不安，情绪易激动，周身烘热汗出，口干喜饮，小便黄，大便干。舌质红有裂纹，苔薄黄。脉弦细略数。证属心肝阴虚，热扰心神，阳亢于上。

女，31岁，头痛阵作半年，经期加重，急躁易怒，月经量少，纳食一般，小便黄，大便干。舌尖红，苔白厚，脉弦细。头痛，清阳不升，湿热瘀阻。

患者32岁，腰酸痛，乏力，自汗，右上腹胀满不适，病程1周。乙型肝炎，慢性肾小球肾炎，扩张型心肌病。肝郁湿毒中阻。面色萎黄，舌红少苔，脉弦。尿蛋白(++++)，颗粒管型，潜血(++)。心功能减低，左房、左室扩大。ALT、AST、T-BIL升高。

患者17岁，女性，主诉发热、面部蝶形红斑伴关节痛一个月。急性病容，面色苍白，舌质红绛，苔薄黄，脉滑数有力。面部蝶状浮肿性红斑，手掌与指甲周围有紫红斑片，四肢游走性关节痛，无红肿，全身无力，食欲差，口渴喜饮，大便干。西医诊断系统性红斑狼疮，中医辨证气血两燔证。二诊后面部红斑转暗红，关节痛减轻，仍乏力，脉弦细，舌边红，苔薄黄。三诊皮疹明显减轻，二月未来月经，脉沉细，舌质澹红，少苔。五诊晒日光后面部红斑复发，低热，全身无力，尿蛋白阳性，血沉加快，脉弦，舌红，苔薄黄。随访无其他症状，月经错后。

女，36岁，阵发性头痛3年，右侧抽掣样疼痛。头痛偏于右侧，抽掣样疼痛。痛苦面容，双手抱头，头膝踯缩一团，右眼胀痛，神疲懒言，不思饮食。舌红暗，苔薄黄少津，脉沉弦数。血管性头痛。肝阳上亢，痰瘀互结。外感风邪，内伤情志，肝阳上扰，气血瘀阻。

段某，27岁女性，主诉6年前因小孩死后受急惊得抽风病。发作前有哈欠流泪鼻涕，发作时手足拘挛、抽搐、牙关紧咬、口出凉气，发作频率为数日1次，伴随自汗心跳、气短头眩、五心烦热、食欲缺乏，诱因为劳力及外界刺激。脉象细数。病因分析为子亡故触及心肝，五志火急，故而抽搐。

患者54岁，男性。主诉嗜睡、纳呆、乏力。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。病程较长，症状逐渐变化。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。脉象沉细，舌象淡红，苔薄黄。病程较长，主诉症状随治疗有所改善。