阴虚湿热

女，45岁。双眼反复发红、胀痛，病程6月余。体弱多病，大便燥结，口干，少眠。双眼颞上方白睛红赤，右眼红赤区有结节隆起，压痛。舌红少苔，脉细。中医诊断：太阴里实目病，阴虚湿热。病因病机：阴虚肺燥，虚火上炎，湿邪外侵，内外合邪，蕴结白睛。

女，24岁；孕3个月，尿频、尿道灼热、尿少而黄、头晕、腰酸、纳少、恶心、少腹隐痛；病程未明确。子淋；阴虚湿热下注；素体阴虚，妊后精血下聚养胎，肾阴不足，相火偏旺，移热于膀胱。舌淡红，苔白稍黄腻；脉弦细数。舌尖红，苔薄白；脉细。舌淡红，苔薄白；脉细滑数。

患者年龄67岁，女性。主诉阴痒3年余，入夜尤甚。外阴皮肤和粘膜变薄而干，皮损对称性，局部萎缩粘连，偶有黄带，味腥，外阴烧灼感，时欲搔抓，口干耳鸣，胁肋隐痛，头昏目眩。舌薄腻舌编红，脉细。辨证为精血亏损，脉络失养，湿浊下注。

患者腿筋弛长，两膝肿痛，病程月余。中医病名为关节病，证型为阴虚湿热。病因病机为阴虚湿热所乘。舌象未提及，脉象未提及。

患者24岁，女性。反复血尿半年，无水肿、高血压，肾功能正常。隐匿性肾炎，阴虚湿热证。大便溏，月经后期，口干、口苦。舌稍红、苔薄白，脉细。尿红细胞位相示畸形红细胞23000个/mL。二诊时大便调，口干，梦多，舌淡红、苔薄白，脉细。三诊时口干，眠差，梦多，尿常规检查阴性。

男子风寒未经发散，寒中肾囊，作肿痛甚。囊肿甚大，不热胀痛，按之软而即起。肿甚胀痛，内脓已成。老年人疝气，因怒伤肝，肾囊半边坚硬，皮损紫黑。肿痛十余日，坚硬无脓，囊头肿上紫色作烂。阴囊牵引小腹作痛，恶寒发热，脉紧数而无力。寒中肾囊，内热口干，小便赤涩，坠重作痛。怒伤肝，阴虚湿热，肾囊红肿发热。脉紧数而无力。

患者女性，32岁。反复口腔黏膜及舌体溃疡，伴外阴溃疡。舌红，苔白腻，脉滑数。中医诊断为狐惑病，证属阴虚湿热。病因为阴虚内热，湿热蕴结，邪毒蚀于阴窍。

患者男性，年龄未明确记载。主诉胃出血、十二指肠溃疡。手部特征显示左手鱼际横纹、远心横曲纹出现圈纹，食指峰与鱼际横纹交接区域呈青黑绛红色。井穴知热感度测定显示肺经、脾经、心经、小肠经左右侧数值失调，肾经、胆经、肝经左右侧数明显失调，大肠经左右侧数值偏高。综合分析提示肺热阴虚痰湿、脾阴虚湿热、肝胆虚火盛气郁上逆、心阴虚热血瘀、小肠阴虚寒湿热、肾气虚寒。

女，44岁，尿频、尿急、尿痛，病程2年。尿道综合征，肾阴亏虚，湿热蕴结，虚中见实。舌体偏胖，舌质红，苔少，脉弦细数。头晕眼花，心烦梦多，口干口苦，纳差，夜尿4-5次，小腹坠胀。

患者男性，每逢节气交替遗精有梦，遗精后精神疲乏，四肢麻木，腰酸足软，五心焦灼，咳痰稠韧，曾见血，胸痞烦闷，视听失聪。舌白中剥，脉滑沃。诊断为阴虚湿热下注，心火上亢，心肾不交。胸脘痞闷，痰浊窃居。痰浊蒙蔽心神。清阳不升，浊阴不化。舌苔薄白，舌苔白腻渐化。

患者年龄29岁，女性。主诉尿急频，色红，病程两年。中医病名腰痛，证型阴虚湿热。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，尿放免检查示白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白升高。病因为生育后尿路感染未予重视，导致慢性间质性肾炎，病机为肾虚腰腑失养，湿热未净。

男，47岁，恶寒发热、尿频、尿急、尿道灼痛、腹胀、腰部酸困疼痛。肾阴虚兼膀胱湿热。舌边尖红，苔稍黄而腻，脉浮数而滑。腰部酸痛、小便频数属肾虚，小便涩痛为膀胱湿热。

患者27岁，女性。右眼发红疼痛反复发作年余，此次加重。自觉手足心灼热，右眼疼痛伴右侧头痛、口干而苦。舌质红，苔微黄腻。脉弦。右眼鼻上方巩膜紫红色充血，结节样隆起，压痛阳性。辨证属太阴里实、湿热偏盛，后改辨证为肝胆湿热。

14岁男性，双膝关节、双踝关节、两髋膝关节肿胀疼痛，病程6年，近半年复发。舌质绛红、苔薄，脉细数。中医诊断为热痹，证型为阴虚湿热。双膝关节肿胀有积液，左膝关节屈曲不能伸直，踝关节肿胀，双下肢明显肌萎缩。心尖区三级收缩期杂音，血沉121毫米/小时，抗链球菌溶血素O400单位/毫升，X线摄片符合类风湿性改变。

患者50岁，男性。腹大如鼓，身黄，目黄，口干，腹胀，四肢消瘦，手足心热，小溲短黄，大便秘结，午后潮热。面色晦暗，舌质红绛，苔微黄，舌下络脉澹紫粗长，脉弦细而数。阴虚湿热夹瘀之鼓胀证。

刘某，男，26岁。周身水肿，小便短涩而黄少，大便稀溏，食入反胀，腰部酸痛，夜间盗汗。右脉弱，左脉细数。阴虚而兼湿热。面色晦暗，舌苔黄腻。主诉劳累后复发，病程较长。脉细数，舌苔黄腻。病机为阴虚湿热，水不涵木，肝燥络瘀。

杨某，65岁，胸痛引背、脘痞嗳噫、呕恶频频、口腔溃疡、头顶疼痛，寸口脉沉而迟，左关偏弦，右关濡数，两尺弱，舌质澹红、舌苔微腻，胸中阳气不足、阴邪乘虚内侵所致的胸痹证，胃阴不足之阴虚湿热证，相火偏旺，循督脉上扰清空所致的头痛证。

52岁女性，主诉鼻头发红、夜间小便频数、口干心烦、腰酸困痛、食欲缺乏、健忘。舌质红无苔，脉细数。诊断为酒渣鼻，辨证为阴虚湿热，侵及下焦。病因病机为素体阴虚津液不足，肾气不固，外感湿热，湿热下注，肺失宣泄，肺胃郁热。

患者素禀湿热，兼有阴虚。主诉耳鸣、头晕面赤、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。病程未明确。中医诊断为阴虚湿热证。病因病机为先天湿热与元气混杂，嗜欲膏粱致湿热内生，动火伤阴，肝火上冒，胃中湿热熏蒸。望诊未提。闻诊未提。问诊见耳鸣、头晕、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。切诊未提。

女性，32岁。主诉口腔溃烂反复发作。病程自13岁月经来潮开始，每月复发1～2次，持续约15天。口腔溃疡呈黄白色，周围发红，疼痛明显，伴咽红、口臭、口干、大便干、尿少黄。舌质红，苔薄黄，有齿痕，脉细数。诊断为复方性口疮，证属阴虚湿热。病机为阴虚火旺夹湿热，虚火上炎。