阴虚血热

14岁女性，主诉鼻衄、血尿、紫斑，病程约5个月。中医病名未明确，证型为阴虚血热，病因病机为热迫血溢，伤及阴阳之络。望诊见脸圆、满面痤疮、唇色淡、舌质淡尖红、苔薄边白、腹部膨隆、两腿青紫斑与散在小红血点。脉滑数，重按力弱，右大于左。

8岁女性患者，主诉手掌脱皮伴轻度瘙痒，手足心热，大便黏腻不爽，遗尿。舌苔薄黄，脉沉。诊断为儿童鹅掌风、遗尿。辨证为肝肾气阴不足、血热生风。

患者年龄40岁，男性。主要症状为面部发红、肌肉酸痛。病程10年，病情加重转入治疗。面部颧颊暗红色，双眼睑浮肿，肌肉关节压痛明显。舌质澹红，脉沉细。中医诊断为皮肌炎，证型为气阴两虚，血热夹瘀。病因病机为久病不愈，热毒内蕴，药毒戕害，耗气伤阴。症状表现为阴虚血热夹瘀，气血不足，血行不畅，筋脉失养。

女，1岁，身出青紫斑及出血点2月余，咳嗽3天，躯干及四肢见鲜红色出血点，部分融合为青紫色瘀斑，咳吐白痰，流浊涕，五心烦热，咽干咽红，舌质红，苔薄黄，脉滑数，中医证属阴虚血热，兼感外邪

女，38岁，主诉行经前双目下眼睑红肿痛痒，伴头晕头痛、视物模糊、心烦。月经周期规律，经量多，色暗红，有血块，伴隐痛。舌质红，苔薄黄，脉弦细。诊断为阴虚血热、肝火亢盛。病因为肝气抑郁，气郁化火，肝火上炎，上攻头目。

患者25岁，女性。主诉咽干、耳痒1年余，伴口腔异味、易上火、呼气灼热、偶有恶心、饮水多。舌尖红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断燥证，辨证为脾胃失和，阴虚血热，循络上犯。

患者10岁，女性。双下肢皮肤出现紫色斑点，高热，恶心、呕吐、腹痛、浓茶样尿，眼睑浮肿，洗肉水样血尿，尿少，体温37.8℃，鼻出血，尿血，恶心，呕吐，大便溏泻，口干唇燥，烦躁不宁，咳嗽痰少，手足心发热，舌质红，苔白厚粘腻，脉滑数。诊断为紫癜性肾炎合并急性肾功能不全。阴虚血热，湿热互结，三焦气化不行，水湿泛滥。尿检蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+)，血尿素氮38.7mmol/L，肌酐761.8umol/L，双肾功能严重受损，肾炎性改变，腹水，肾孟少量积水。

30岁女性，右踝关节扭伤病史，右侧身体紧张，右眼酸痛，肩颈牵拉感，阴雨天及月经期右踝疼痛，右颧骨酸痛肿胀，右鼻塞。右侧身体和头面部筋经经气不通，寒湿内滞。舌质澹，脉细。

5岁男童，主诉咳嗽20余日，夜间加重，痰多色白质清稀多泡沫，口干，大便干。舌质红绛，脉弦滑。寒饮伏肺，血热津伤。

女性，36岁，烦躁易怒，胸胁胀满不舒，腰困，月经前乳房及少腹胀痛，月经先期，口苦口干，经色深红，量少质稠排出不畅。证属肝郁血热肾亏。舌红苔薄黄，脉弦细数。

患者31岁，女性，月经周期紊乱，近3年经期提前，量多色红，经行不止。伴两颧潮红，手足心灼热，心烦盗汗，口渴多饮，小便短赤，大便秘结。舌红苔黄，脉细数。中医诊断为崩漏，证属阴虚血热，热扰血分，血热妄行。

患者28岁，女性。主诉产后恶露淋漓不绝1年4个月。恶露量少，色紫暗有块，小腹隐痛。腰膝酸痛，心烦失眠，手脚心发热，大便干燥。舌暗红，边有瘀点，脉细数。子宫复旧不良有触痛，子宫内有少量妊娠残留物。中医诊断为恶露淋漓不绝，证属阴虚血热，瘀血内阻。

15岁男性，主诉双下肢紫癜持续半个月，口唇干燥，舌淡暗、苔白、脉沉细。中医诊断阴虚血热。舌象淡暗、苔白，脉象沉细。病程半个月，无明显诱因。

64岁男性，面部、前额、两眼睑红肿，发热10余天。毒热炽盛，阴虚血热。面部红肿，鼻梁部肿胀，中央起水疱，有渗出液，胸闷恶心，咽疼，大便两日未解，小便短赤。舌质红，舌苔白黄，脉弦滑。

24岁女性，头晕欲倒，面色苍白，口干，心慌，失眠，心烦，病程约1年，脉沉细弦数，舌质微红，属阴虚血热邪火上冲，阴虚肾水不足，水不涵木，肝火旺盛致鼻衄不止

陈某，女，27岁。腹胀大，全身乏力，食欲缺乏2年。全身水肿，腹部膨隆，腹痛，午后发热，手足心热，烦急，有蜘蛛痣，下肢紫斑，营养不良，体质消瘦，面色萎黄，腹部膨隆，腹围76cm，脾大10cm，质硬。肝郁血瘀，阴虚血热，水湿不化。面色萎黄，舌象未提及，声音低微，气味未提及，症状描述包括疲乏无力、午后发热、手足心热、烦急、蜘蛛痣、下肢紫斑，脉象未提及。

女，32岁，月经后期，经色暗，量少，有块，腰酸，口渴不欲饮，手足心热，纳差。舌澹红，尖赤，苔少，脉数。诊断为月经后期，证型为阴虚血热，血海空虚不能按时满溢。

26岁 月经频至量多 月经周期不定 腰腿酸痛 小腹坠痛 心胸烦闷 气短 急躁 白带量多色黄 舌质暗 苔白 脉弦细滑 阴虚血热 冲任失调

钟某，主要症状为惊悸、精神恍惚、耳聋、不能言语、上肢微颤，病程未明确。中医病名未明确，证型为阴虚血热，病机为阴虚血热扰及神明。舌红少苔微干，脉沉细数。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊显示精神症状，切诊脉象沉细数。

患者26岁，女性，孕4余月，皮肤瘙痒半月，加重2天。皮肤干燥，散在淡红色皮疹，眼干口干，手足心热，烦躁失眠，情绪急躁，大便干结，小便黄。阴虚血热，血燥生风之妊娠身痒。面色无华，舌红少苔，脉细数。