阴虚血热

陈某，27岁，男性。主诉全身瘙痒，无疹块，色不红，手抓不休。病程较长。舌苔薄白，脉沉。中医诊断皮肤瘙痒症。证型阴虚血热生风。病因病机为汗出后遇风着凉，导致阴虚血热生风。面色正常，舌象薄白，脉象沉。

49岁女性，头晕、头胀、心烦躁汗持续两年余，伴心慌、气短、右上肢麻木，月经先期、量多、色红有血块，血压180/120mmHg，子宫约孕8周大。舌质暗红，脉弦滑。中医辨证为阴虚肝旺，血分蕴热。

患者惊悸成病，精神恍惚，耳聋，不能言语，上肢微颤。舌红少苔微干，脉沉细数。辨证为阴虚血热，扰及神明。

患者年龄24岁，女性。主要症状为两下肢紫斑，兼鼻衄牙宣。病程未明确。中医病名为发斑，证型为阴虚血热。望诊见胸腹部瘀点斑斑，两下肢紫斑明显，面色苍白，眩悸短气，舌质偏红。舌象偏红，脉细而数。

17岁女性，主诉头顶部白发，病程2年。中医病名：白发。证型：阴虚血热，湿邪郁滞。舌质红苔腻，脉滑。面部皮肤油性粗糙，痤疮起伏，大便干结。平素嗜食肥甘辛燥。

52岁，头晕乏力，心烦失眠，口干舌燥，腰酸尿涩，胁肋胀痛，皮肤紫斑，舌红苔少中剥，脉细小，证属气阴两伤、肝肾不足、阴虚血热、瘀毒未清，头晕乏力，动则汗出，易感冒咳嗽，腰背酸楚，辨证为脾肾气虚、表卫不固

患者45岁，女性，主诉口、眼、鼻干燥，口渴引饮，每日饮水3~4L，鼻干灼痛，双目干涩疼痛，肩背疼痛。病程2年。中医诊断燥痹，证属肝肾亏虚，阴虚血热，脾阳不足，后辨证为肺肾阴虚。望诊见舌胖大干嫩，闻诊未提及，问诊见口渴引饮、双目干涩、鼻干灼痛、腰背疼痛、足跟痛、关节疼痛、晨僵，切诊见脉沉细。

患者18岁，男性。反复双下肢对称性出血点3月余，复发加重10天。口干欲饮，心烦，大便干，小便黄。舌边尖红苔薄黄，脉细数。中医诊断紫斑，证型阴虚血热妄行。病因病机为素体阴虚，嗜辛辣伤阴，激素治疗致阳亢阴伤，阴虚火旺，灼伤血络，血溢肌肤。体征见双下肢大片紫斑及出血点，上肢前臂内侧见出血点。

女，37岁，反复迎风嚏咳4年。过敏体质，阴虚血热生风，夹湿夹毒。迎风嚏咳伴鼻痒、口干，易疲倦。舌苔脉象如前。

患者左手背及次指有五六枚如熟椹样赘生物。月经素不及期。肝经血热。面色正常。舌质红，苔薄黄。脉弦数。阴虚血热。虚热内生，热扰冲任，经血失摄。正虚生疣。

患者年龄30岁，男性。主诉肝病史4年，肝功能异常2年。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断肝积，证型阴虚血热，毒损肝络。舌红，苔白，舌质暗红，苔薄白，脉细数，脉细弦略数。

患者34岁，男性。主要症状为身软无力、睡眠差、低热、皮肤发痒、肌肉疼痛、走路不灵活、四肢肌肉萎缩、皮肤发黑、皮疹、瘙痒难忍、全身无力、活动困难。中医病名为肌痹，证型为阴虚内热，气滞血瘀。望诊见皮肤发黑、澹红色疹子。闻诊无特别描述。问诊见皮肤瘙痒、肌肉疼痛、全身无力、活动困难。切诊未明确提及脉象。

患者年龄64岁，男性。主要症状为发冷发热，颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿，伴胸闷、心烦、咽痛、恶心、不欲进食，大便两天未解，小便短赤。中医诊断为抱头火丹，证型为毒热炽盛，阴虚血热。舌质红绛，舌苔黄腻，脉洪数有力。颜面、额、眼睑及鼻梁部皮肤红肿，边界清楚，颜色鲜红，有灼热感，鼻梁中央部有多数小水疱，部分水疱破裂、糜烂、结痂。

14岁女性患者，低烧半年，体温37.4~37.5℃，伴周身关节疼痛，局部无红肿。阴虚血热，脾阳不振。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。低烧持续不退，时有乏力，手脚心热，食欲不振。病程长，属风湿热后遗证，风寒湿邪留滞经络，蕴化为热，伤阴耗血，致阴虚血热，脾阳不振。

38岁，经汛超前，量多少不一，腰嵴酸楚如折，月经先期，阴虚血热，肾亏不固，舌象未提及，脉象未提及，病程半年。

15岁男性，双下肢散在出血点，面黄乏力，面部脊背部痤疮明显，牙龈肿胀明显。舌质淡苔白，脉细弱。慢性再生障碍性贫血。

女，28岁，躯干、四肢红斑片状皮疹伴白屑脱皮，痒感明显，病程自1967年冬天起。牛皮癣性红皮症，蕴湿日久，化热入营血，外受风毒。面色潮红，舌苔薄白，脉弦滑。体温38.1℃，脉搏120次/分，白细胞计数升高。皮损弥漫，表面附黄白色鳞屑。

患者30岁，女性。主诉连续自然流产3胎，未孕，轻度腰痛，经前乳胀，小腹略胀，口干，经量多有血块。舌红，苔少有齿痕，脉洪略滑。诊断为滑胎，证属脾肾两虚，胎元失固，兼有经前肝郁之象。舌红，苔黄，脉弦略滑。舌澹红，苔黄厚，脉数。舌红，苔黄，脉滑数。舌红，苔少，脉弦略滑。

女，27岁。月经后期，引产后月经不规则，体重增加。中医病名不孕症、月经后期。证型肾虚肝郁血瘀证。舌淡紫苔薄白，脉细弦。妇科检查示宫颈轻度糜烂，双侧卵巢多囊样改变，内膜薄。女性激素示LH升高，PRL升高，睾酮升高。B超示双侧卵巢多囊样改变，未见优势卵泡。

患者年龄64岁，男性。面部、前额、双眼睑红肿，伴发热10余天。颜面、前额、双侧眼睑及鼻梁部皮肤红肿，边界清楚。舌质红绛，舌苔黄腻。脉洪数有力。毒热炽盛，阴虚血热证。