阴虚

女，47岁，突发头晕、头痛、口眼歪斜、言语不利、半身不遂，病程短。中医诊断为中风，证型为气血虚衰，风邪乘虚而入，阻塞经络，气血运行不畅，脉络失养。望诊见舌质淡无苔，闻诊无特殊描述，问诊见言语不利、半身不遂，切诊脉细弦无力。

患者重身7月余，肢面浮肿，血压偏高，时有头晕头痛。就诊原因因事有怫意，致头晕目眩加剧，兼有腹痛腰酸。浮肿(++)，血压180/110毫米汞柱，尿蛋白(+)，头晕头疼、口干欲饮。凌晨突感头痛欲裂，牙关发紧，昏仆，四肢抽搐，目睛上吊，全身痉挛，唇色紫绀，少时自醒，移时又发。头痛心烦，泛恶欲呕，口干咽干，便结溲赤，舌红苔黄，脉弦滑而数。诊断为先兆子痫。辨证为肝肾阴虚，肝火内炽，风阳暴越，胃失和降。形神疲倦，纳少便干，睡眠不实，身有微热，舌红苔白少津，脉弦略细而数。诊断为气液两亏，虚热外浮。

患者49岁，女性，主诉月经数月一至伴烦躁、汗出1年。舌质红少苔，脉细数。中医病名：绝经前后诸症，证型：阴虚内热，营卫失和。病机：阴虚内热，营卫失和。望诊：舌质红少苔。闻诊：未提及。问诊：月经数月一至，烦躁易怒，烘热汗出，恶风，失眠多梦，口渴，尿黄，便干。切诊：脉细数。

患者年龄33岁。主要症状为心悸、胸闷气短、疲劳、后背疼痛、纳差、腰膝痠软、夜寐不安、大便溏薄。病程半年。中医病名心悸，证型心肾气虚，心脉不畅。舌黯红，苔薄黄，脉细数。

陈男，主诉遗精复发，病程未明。主症为相火炽盛、多梦纷纭、次日作烧、阴分已伤。脉象弦数。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未详述。中医病名遗精，证型相火炽盛，病因病机为相火妄动、肾关滑脱。

女，50岁。舌痛，苔黑月余，口干不思饮，食纳差，唇燥咽痒而咳，大便干结。脉细数。肺胃阴虚，火旺耗津。舌象黑苔满布，唇燥。声音无异常，无特殊气味。问诊提示口干、食纳差、大便干结。脉细数。复诊时黑苔减退，食增，大便稀。三诊时黑苔转薄黄，大便通畅，嗳气。辨证转为肝胃不和。

患者素有咳呛，冬令即发，病程迁延。动劳气逆，痰不易出。上热下寒，食洋烟，胃阴消铄，下耗肾气，引动肝木，气有上而无下。肾虚则喘，肺虚则咳，气耗阴伤，痰不爽。肺阴虚，肝气不和，肾气亏虚，病机属阴虚气逆，痰热上壅。舌象未提，脉象未提。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰韧色白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，脉细软无力。再诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿泡黄，脉虚软无力，苔始前半红痛。三诊见昏眩大定，心中懊烦退，夜寐较安，咳嗽气短减，舌上灼然，脉虚软，左较有力，舌根浊中蜕，色红有刺。五诊见头晕未泯，舌上火出，尿色带黄，脉虚软，左较有着，苔已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，畏寒，脉虚软无神，苔剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止，脉虚弦，重按杳然，舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮，痰浊招恋，下虚上实，阴虚风阳消烁，虚阳未泯。

患者年龄67岁，男性。主诉行走困难、动作不协调，持续半年余。入院症状包括起步困难、小碎步、步态不协调、双下肢麻木沉重、情绪紧张时加重。查体见舌质红，苔微黄而腻，脉弦滑。中医诊断为痉病，证型为肝肾阴虚、虚风内动。病程半年，情绪紧张时症状加重，下肢沉重麻木，步态不协调，舌红苔黄腻，脉弦滑。

口渴舌干 头痛发热 饥饱劳役伤损津液 感风邪 阴虚阳未衰 阳与邪战发热 血虚津少 皮肤毛窍空虚 风邪易入 舌红少津 脉细数

患者男性，65岁。主诉四肢不用，语言謇涩，舌红苔腻厚，脉弦硬。高血压史，血压190/100mmHg。诊断为脑中风先兆症。证属肝风内动，痰扰清窍。舌红苔薄黄，脉细弦。舌红无苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，余风未尽。

患者58岁，已婚。左腿疼痛，阴道排液色黄，形体羸瘦，面色枯白，声息怯弱。病程一年，术后复发。舌苔垢腻，脉沉弦而数。中医诊断属湿热内盛，蕴积成毒，搏结肝胆，下注冲任，伤及带脉，侵淫胞宫胞脉。

女，45岁，右乳腺癌术后10年，肺转移4月。神疲乏力，气短，纳差，胸闷，咳嗽，痰黄白相兼，睡眠多梦，口干，大便偏干。面色萎黄，舌红、苔薄白，脉细。中医诊断：乳岩，证型：脾气虚弱，阴虚肺燥。

患者57岁女性，胃脘痞胀隐痛1年余，食后尤甚，得嗳则舒。胃脘隐痛且胀，痛时有灼热感，口干欲饮，饮食减少，神倦乏力，大便溏，形瘦疲乏。舌质红苔薄净，脉细。胃痛，阴虚气滞证，病机为胃阴不足，气机阻滞，阴虚生内热，脾之气阴亦虚，健运失职。舌红脉细，胃阴不足之象。

患者63岁，女性。主诉咽干痰多，易于感冒，寐少，腰腿酸痛。病程未明确。中医诊断为感冒（体虚轻感）、虚劳（心肺阴虚，肾脏亦亏）。病因病机为素体阴虚，肺气阴不足，皮毛不固，易受外邪，心阴不足则寐少口干，老年肾亏而见腰酸腿痛。舌象苔微黄，脉象脉细。

患者42岁，女性，主诉月经量多，腰腹胀痛，疲乏无力，病程5年，近5个月加重。月经色深红或紫暗黏稠，有血块，伴乳房胀痛、小腹胀满、腰膝酸软、心烦、口渴不欲饮、面红唇干、五心发热、小便短赤、大便稍干。舌苔黄燥，舌边红，脉弦细数。中医诊断为阴虚血热，冲任失司。望诊见舌苔黄燥，舌边红。闻诊无特殊。问诊见心烦、口渴、腰膝酸软、月经异常。切诊见脉弦细数。

患者69岁，男性。主诉突发一过性言语不利，右下肢乏力，行走不能，右口角流涎。既往有高血压病史及脑出血颅内减压术后病史。症见言语不利，双下肢乏力，头晕反复，踩棉感，偶有天旋地转感，无恶心、呕吐，胃痛、反酸。舌暗红，苔中间剥脱，两侧黄腻。脉弦缓。中医诊断为中风先兆，阴虚风动证。

男，57岁，反复大便秘结3年。大便干结如羊粪状，腹胀，口干，失眠多梦，纳差，神疲乏力，形体消瘦，舌质红，舌苔少，脉细。证属气阴两虚。病机为气虚则肠道推动无力，阴虚则肠道缺乏津液之润泽，脾气虚运化失常，阴虚生内热，热扰心神。

刘妇，33岁。神疲乏力，食纳不佳，食入腹胀，大便溏泻，泛酸嗳气。舌质澹，苔薄黄，脉沉细。面晦暗，形体消瘦。胃反，脾失健运，胃失和降证。病位脾胃肾。证属脾胃失和，升降失司。舌质澹，苔薄黄，脉沉细。

患者20岁，女性。主诉肺结核病史5年余，咳嗽痰鸣，痰挟血丝，午后低热，盗汗，形体疲软乏力，口干咽痒。舌质偏红，苔薄白，后半部有浅裂沟，脉细弦而数。诊断为肺结核，辨证为阴虚为主，气虚为次，虚火为标。舌红有裂纹，脉细数。脉弦数。舌质偏红，苔薄白微腻，脉细弦微数。病机为肺阴不足，气失肃降，肺失肃降，肺络受损。