阴血不足

秦某，16岁。主诉头发片状脱落半年。病史示脱发部位包括左耳上部、头顶、后枕及前额，共8处。伴随症状包括皮肤光亮发痒、食欲减退、唇舌爪甲色澹。脉细。诊断为阴血不足，风盛血燥。望诊示唇舌爪甲色澹。闻诊未提及。问诊示脱发病程、皮肤症状及食欲情况。切诊示脉细。

王某，女，68岁，头痛，头晕，口眼㖞斜，语言不清，右侧半身麻木、无力，病程未明确。中医病名：中风，证型：气血亏虚型，病因病机：年老体弱，气血亏损，元气耗伤，脑脉失养，血流不畅致脑脉瘀滞，阴血亏虚致内风动越，痰湿瘀血上扰清窍。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：症状包括头痛、头晕、口眼㖞斜、语言不清、右侧半身麻木无力，切诊：未提及。

患者年龄31岁，女性。主诉胃脘嘈杂、纳差4月。主要症状包括胃脘嘈杂、食后加重、不思饮食、泛酸嗳气、大便干结、汗出多、情志抑郁、形体消瘦、面色萎黄。舌澹苔薄黄，脉细偏滑数。中医诊断胃脘痛（慢性浅表性胃炎）。病因病机为肝郁脾虚，阴血不足。证型为肝郁脾虚，阴血不足。病程4月。

患者41岁，女性。主诉闭经半年。自觉症状包括乏力、疲倦、咽干、睡眠不实。舌象澹，脉象细缓。诊断为闭经，证属肝郁脾虚。病因病机为肝郁血亏，脾虚气血生化乏源，阴虚血少，血燥生热，心神失养。

患者，40岁，男性。右侧偏头痛5年，牵及右面部、右牙齿，发作如闪电状抽痛，疼痛剧烈。说话、吞咽、咀嚼、漱口及情绪变化均可诱发。口吐涎沫，疼痛部位有灼热感。右侧眶下孔、额孔处压痛明显。中医诊断为三叉神经痛，辨证为风痰内扰，循足少阳胆经逆行而上，痰阻经络。

女，岁半，痉挛性咳嗽、发烧，病程较长。百日咳，疫咳，邪热伤阴，阴血不足，虚风内动。舌红苔少，脉细数。面色无华，口热鼻干，目不视物，右侧手足躁动不安，左侧活动障碍，痴呆失语。

患者33岁，女性。主诉子宫肌瘤3年。月经量中色鲜红，有血块，经行腰酸伴轻微腹痛。舌澹红，边有齿痕，苔薄白。脉细弦。诊断为症瘕（子宫肌瘤），证属气虚血瘀。舌边尖红，边有齿痕，苔薄白。脉弦。脉细弦数。脉弦数。血压130/80mmHg。

女，28岁，经行错后，量少色澹红，经后小腹绵绵而痛，头晕耳鸣，夜寐欠佳，腰膝酸软，大便干结，小便澹黄，舌苔少，舌尖红，脉虚细而略数，证属肝肾亏损，阴血不足。

30岁，主诉咳嗽无痰，胸痛，气短，手足干烧，夜间加重，头部汗出。中医病名：咳嗽。证型：阴虚火旺。病因病机：素禀阴血不足，孕后阴血下聚养胎，虚火上炎犯肺。望诊：两颧虚红，唇焦，舌赤无苔，皮肤干涩。闻诊：语言无力。问诊：干咳无痰，气短不得续息，胸闷，大便干，小便短赤。切诊：脉滑细而数。

患者66岁，女性。主诉为服用抗生素后全身皮肤瘙痒、干燥脱屑，紫暗色素沉着。舌红，无苔，脉细数。辨证为瘀热阻滞，血燥生风。病程未明确提及。

患者31岁，女性。主诉心悸、胸闷、失眠易怒，病程1年多。中医病名：窦性心动过速。证型：阴血不足，心神失养。病因病机：情志不调，阴虚内热。望诊：形体偏瘦，神情激动，舌质澹尖红，苔薄白而干。闻诊：无特殊描述。问诊：心悸，心前区窒塞感，失眠多梦，情绪急躁，大便干燥。切诊：脉细数无力。

17岁，月经周期错后，3~6个月1行，鼻衄每月周期性发生，量少，色红，持续3~6天自止，现症鼻衄第2天，每天3~5次，色红，量少，每次1~2滴，头晕，腰酸，夜难入寐，经行时鼻衄即止。经行吐衄，阴血不足，虚火上炎。面色无华，舌红少苔，脉细数。头晕，腰酸，夜难入寐，鼻衄，月经错后。脉细数。

女，63岁，头晕、胸闷、气短、乏力3年余，加重3个月。冠心病，病窦综合征。面色苍白，精神倦怠，饮食欠佳，夜晚加重。舌质暗淡、舌苔薄白。脉沉细而结。心肾阳气虚弱，无力帅血运行，血脉瘀阻，阴血不足，心脉失养。

患者49岁女性，主诉精神分裂症反复发作20余年，伴头晕、失眠、噩梦、口角流涎、头昏、乏力、耳鸣、心烦、手足心热、表情呆滞、口干不欲饮、喉中梗阻、吞咽不利、不思饮食。面色晦暗，形衰体瘦，精神萎靡，说话无力，时有烦躁。舌红绛，苔薄黄而腻，脉细弦，两寸旺，重取及无。辨证属阴血不足，兼挟痰湿、心神不宁。

62岁男性，心悸阵作5年，近1年发作频繁，每次持续10小时左右，伴胸闷、气短、腹胀、纳差、口苦。舌质暗红中裂，苔白厚腻，脉细缓，发病时脉涩兼数。中医诊断为心悸，证型为心脾不足，湿停阻脉，瘀久生热。病因病机为心气阴血不足、血脉瘀阻、瘀而化热。主诉为心悸，病程5年。四诊显示舌象暗红中裂苔白厚腻，脉细缓，发病时脉涩兼数。

患者年龄50岁，男性。主诉双眼干涩不爽，双目频眨，羞明畏光，病程1年余。中医病名白涩症，证型肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚，目失所养。舌质红，苔薄，脉细。症状包括口干少津，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜寐多梦。眼部检查示白睛少许赤丝细脉，睑内轻度红赤，荧光素钠染色示双眼黑睛数点星状着色，泪液分泌试验减少。

患者25岁，男性。主诉左眼视力下降4个多月。病史中见视力减退、视物变色、视物模糊、失眠健忘、食欲不振、口唇干燥。舌淡红，脉细尺微。中医诊断视瞻有色，视瞻昏淼。辨证肝肾阴虚。左眼黄斑部水肿，伴有黄白色渗出，中心窝光反射弥散。右眼底大致正常。左眼视乳头、血管正常。右眼视力1.2，左眼视力0.3（不能矫正）。

患者36岁，主诉会阴部被撞击后左侧睾丸剧痛，位置上升，病程未明确。中医病名睾丸扭转，证型气滞血瘀，病因病机为外伤致气滞血瘀。望诊见舌质澹，舌面有瘀点。闻诊无特殊描述。问诊见睾丸刺痛，少腹坠胀，心中烦闷，口苦食欲不佳，失眠多梦。切诊脉弦。

患者46岁女性，间断发热6年余，晨起体温37.2℃，恶寒，午后热势高，最高38.0℃，热退无汗。头顶胀痛，两侧太阳穴不适，鼻出血反复，鼻干，打喷嚏，全身肌肉酸痛，怕风怕冷，喜叹息，纳可，腹胀，眠欠安，多梦，口干，易疲劳。舌淡红，苔黄厚，脉弦寸浮。辨证为少阳兼太阳表证，病机为少阳枢机不利，表邪未解，兼阴血不足，湿热内蕴。

患者36岁，女性。主诉痛经，伴月经超前、量多，经前胸闷烦躁、乳房胀痛，黄白带多。病程自28岁结婚后开始。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为阴血不足，肝郁气滞，血瘀与湿热交阻。