阴血亏虚

患者42岁，男性，主诉血精1年。刻下性生活时排出血性精液，颜色鲜红，无射精疼痛，伴口咽干燥、五心烦热、失眠多梦。舌红少津，舌苔微黄，脉细略数。中医诊断血精，辨证阴虚火旺，迫血妄行。

81岁女性，左侧半身不遂再发1周，左侧肢体完全性瘫痪，言语謇涩，口角右㖞，心烦易怒，睡眠差。舌质红，苔薄白，脉弦细。头部CT示右侧颞叶、顶叶及右侧基底节区脑梗死，脑萎缩。中医诊断为中风，辨证为肝风上扰证。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。

患者年龄23岁，男性。主诉眠差1月。入睡困难，心烦易怒，口干口苦，偶有汗出，晨起头晕不适，有闷胀感，偶有耳鸣，手足不温。舌暗红，苔薄黄。脉滑。中医诊断不寐症，证型阴阳失调。

患者29岁，女性，情志异常3个月。精神恍惚，时哭时笑，不能自主，伴头胀痛、失眠多梦、纳差。面色稍暗，舌质暗、苔少，脉弦细。病位在肝、心。中医诊断脏躁，证型为阴血亏虚。病因病机为产后失血，精血亏耗，五脏失养，五志之火内动，上扰心神。

58岁女性，主诉皮肤瘙痒、烦躁不宁、失眠、大便干结，病程长期。中医病名：皮肤瘙痒。证型：阴血亏虚，生风生燥，肌肤失养。病因病机：阴津亏损。舌红苔少，脉细数。皮肤表现为抓痕、血痂、色素沉着、皮肤肥厚、苔藓样变、脱屑。

邵某，54岁，主诉不寐，间有自烦、胸闷不适，病程未明确。中医病名不寐，证型痰热、阴血不足，病因病机为痰热扰心、阴血不足。望诊舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊有胸闷、自烦，切诊脉弦细。二诊病情好转，舌苔薄黄，脉细弦。

患者28岁，女性，主诉盗汗、烘热、手足心热、口干喜冷饮、目眶黯黑、经行量少色紫有块。舌紫有瘀斑，脉细而涩。中医诊断为阴虚血瘀，瘀郁酿热。病因病机为人工流产伤及奇经，阴血耗伤，瘀郁化热，瘀热内阻，逼液外泄。

女，38岁，形体丰腴，小腹隐痛伴腰痛，月事延期，量少色紫黯，畏寒，四肢清冷，畏寒面皖白，精神委顿不振，舌淡胖有紫斑，脉沉细无力。慢性盆腔炎，肝肾两亏，阳虚寒甚，痰凝血瘀。病因多次流产致气血两亏，肝肾亏虚，阴虚及阳，寒邪侵袭，西药伤阳，阴寒内盛，寒凝经脉，痰瘀相结。

女，33岁，夜寐不安，心烦易怒，疲劳后头晕，恶心呕吐，昏倒，情绪激动后出汗，临晚怕冷，神疲，纳谷减少，口不渴，苔薄，脉细带数，心神不宁，肝气失调，阳气不振，卫外失固，消谷失常。

女，25岁，消渴证，病程一月有余。主诉产后出现口渴、汗多、面红目赤、便秘溲涩。舌苔白黄干燥滑润，舌质淡胖，脉洪大无力。面色浮肿，身疲肢倦，纳谷不振，食后脘胀，语声低微，呼吸短促，四肢不温。中医病名消渴证，证型产后阴血亏虚，阳气衰微，气不化水，津不上承。病因病机产后失血，阳气衰微，气不化水，津不上承。望诊面色浮肿，舌质淡胖，苔白黄干燥滑润。闻诊语声低微。问诊口渴喜热饮，汗出畏寒，大便先硬后溏，纳谷不振，食后脘胀。切诊脉洪大，按之无力。

患者年龄32岁，女性。主诉为黄褐色云状斑块，病程2年。主要症状包括面色晦暗、心慌、眠差、乏力、纳呆、大便不调、月经色暗。舌象舌尖红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝郁化火，克脾犯胃，后转为阴血亏虚，肝阳偏亢。病因病机为情志不遂，忧思劳伤。

患者29岁，女性。主诉产后2月余彻夜不寐，伴头晕、腰痛、极度疲倦、纳呆、脱发。面色青黄无华，舌澹暗，尖边有小瘀点，苔黄腻，脉沉细弱。中医诊断为产后不寐症，病因为产后失血、伤及心脾、阴血内耗、神不守舍。

患者年龄70岁，女性。主诉右侧肢体活动不利6个月。中医病名中风后遗症，证型阴血亏虚。舌质红少苔，脉沉弱。左侧肢体肌力Ⅲˉ级，肌张力增高，右侧巴宾斯基征(+)。二诊时舌红少苔，脉沉。

患者，女，4岁，出麻疹2天，体温突降，疹出突没，面色青紫，唇青鼻煽，全身皮肤片片紫暗，四肢抽搐，眼球上吊，痰堵咽喉，脉微欲绝。麻疹不透，痰阻气道，肺气闭塞，痰瘀互结。面色青紫，舌象未提及，声音嘶哑，气味未提及，症状包括疹出不透、体温异常、皮肤紫暗、抽搐、眼球上吊、痰堵咽喉，脉微欲绝。

患者年龄88岁，男性。主诉汗出当风，周身发痒半月，瘙痒渐重。遍身搔痕，以胸部及两大腿外侧为甚，心烦意乱，夜难安眠。脉象细弦兼数，舌红少苔。中医诊断为风热郁于肌表，阴血亏虚。病因病机为汗出受风，风热内扰心营。

五岁，体瘦削，突发反弓状，眼目翻腾，见白不见黑，病程三日。惊风，证属太阳少血、寒气伤营，病因风寒湿邪壅阻经络，邪入三阴。面色苍白，舌象未详，声音低微，气味无异常，问诊见体消瘦、肤薄神怯，脉象未详。

患者主诉惊魇不寐，病程未明。证属阴血亏虚，阳亢扰神。主症为魂气不得安舍，神魂浮越，心悸，眠差。舌象未明，脉象未提。病因病机为木火本旺，五志烦扰，肝阴被劫，神魂失养，肝火上扰心神。

患者年龄76岁。主诉便血，肛坠，下腹疼痛，纳食不香，中脘不舒，小便色深。病程1个月。中医病名未明确提及。证型为正气受损，余邪未尽，热邪灼津伤络。病因病机为正气受损，热邪灼津伤络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及便血、肛坠、下腹疼痛、纳食不香、中脘不舒、小便色深。切诊脉细。三诊提及腰酸，夜尿频，阴道分泌物，苔薄，脉沉细。病因病机为肾阳不足，湿热下注。

38岁 月经40余日一行 量少色淡 经期及经后小腹疼痛 面色萎黄 四肢痠懒 舌苔薄白 脉象濡细 阴血亏虚 胞脉失养

患者40岁，女性。主诉阵发性心慌5年，加重1月。既往病史提示情绪抑郁诱发心慌，多次查心电图示窦性心动过速。近期病情伴头晕失眠、四肢麻木、口干、腰酸腿软、食欲不佳、大便干。体征示慢性病容，面色稍黑，形体偏瘦，舌质暗红，舌苔少，脉细弦数。中医诊断心悸，证型心阴亏虚。病机为阴虚血亏，虚火上扰，心神失养。