阴阳两虚

男，67岁，胃病反复发作3年，此次发作半月。嘈杂、嗳气、大便偏干、乏力、畏寒、口干、晨起口苦、面色萎黄。舌稍红，苔薄白，有片状光剥，脉缓。中医辨证属阴阳两虚，气血不足，胃气失和。

患者40岁，男性，前胸出汗3年，夏季每日换洗4～5次背心，冬季1～2次。恶风、畏冷，舌淡，脉弦细。证属汗出过多，津液耗损，阴阳两虚，营卫失和。

患者遗尿，目瞑口开，面亮汗油，阳飞欲脱。阳回，汗止神苏，心热渴饮。肾真未全收纳，便溺自遗，咽燥喉痛。咽中微痛，阳虽初回，阴气欲尽。胃虚，客气上逆为呃噫，痰带血腥。阳脱，阳气上越不附于阴，阴盛格阳，阴竭阳越。阴阳两竭。

女，51岁，头晕目眩2月余。眩晕，肾阴阳两虚证。患者年过五旬，肾气衰而天癸竭，虚阳上浮，上盛下虚。颜面潮红，自汗，心烦易怒，情绪激动时易发。舌澹红，苔薄白。脉弦略数弱。足胫欠温。血压160/105mmHg，眼底动脉变细，有交叉压迹。

患者66岁，女性。主诉夜间口干舌燥，白天饮水较多仍不解渴，病程半年，近半月加重。舌燥口干，饮多尿多，畏寒肢冷，五心烦热，舌淡胖大苔润，脉沉细无力。证属阴阳两虚。

患者年龄37岁，男性。主诉腹中挛痛，喜温喜按，窘迫欲便，虚坐努责，便干结附黏液，腹胀食弱，四肢欠温，心悸艰寐，面色微黄，乏力懈怠。病程十年，有烟酒嗜好。中医病名虚秘。证型脾阳虚，阴阳两虚。病因病机脾阳伤，肠失温煦，清浊溷杂，气血乏源。舌象澹红，脉缓弱无力。

患者男性，62岁。主诉双上肢麻木，如戴手套伴无力2个月余。神疲乏力，口渴多饮，大便干燥。舌质红少苔，脉细数。中医病名糖尿病周围神经病变。证型气阴两虚，痰瘀阻络。病因病机阴虚燥热，痰瘀阻络。望诊舌质红少苔。闻诊未提及。问诊神疲乏力，口渴多饮，大便干燥。切诊脉细数。

患者36岁，男性。主诉腋下多汗，四季均见，病程2年。伴随口干。舌红，苔薄黄。脉弦数。病因属阳虚失固，津液外泄。病机为阴阳两虚，火热内扰。气化不利致口干。辨证为阴阳两虚，火热内扰。

患者55岁，男性。主诉头重脚轻，走路不稳，周身乏力，腰痠痛，失眠，夜尿多，排便费力。舌体有裂纹，舌质红，舌苔薄微黄。脉弦滑。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢。

患者28岁，女性。主诉习惯性流产，孕次4胎，每孕2月余而殒。病程较长，曾多次流产。中医诊断为习惯性流产，证型为阴阳两虚。舌象澹，脉象小涩。月经参差不定，量少色暗澹，腰酸小腹重坠。妇科检查子宫略小于正常，稍后倾。

患者73岁，女性。主诉头晕、心悸2年余。面色白，口干口苦，欲饮而不多，心烦易怒，失眠多梦，腰膝酸软，大便干。舌质红，舌体瘦小，舌面有裂纹，苔薄黄少津。脉细数。中医诊断虚劳，证属肝肾阴虚，肾精亏耗。病因为早婚早育，多子多产，伤精耗血，长期劳累，耗气伤血，久患高血压病，药石损伤肝脾肾。

杨某某，男，41岁，双下肢无力进行性加重5年，全身无力，双下肢为甚，畏寒喜食热饮，小便清长，大便微溏，口唇紫，舌淡红，苔薄白，脉细滑。证属脾肾阳虚。面色无华，舌淡红，苔薄白，脉细滑。双下肢肌力5-级，双侧掌颌反射(+)，双下肢膝腱反射(++)，双侧Hoffmann征(+)，双侧Babinski征(+)。头颅、颈椎MRI示多发性硬化影像表现。

患者年龄60岁，女性。主诉低热37.5℃持续半年，伴畏寒肢冷、气短乏力、夜间盗汗、五心烦热、身体消瘦、纳差、便秘、溲黄。舌质淡边尖红，苔白。脉沉细无力。中医诊断为阴阳两虚，虚阳外越。证属阳虚阴盛，虚阳外越。望诊见舌质淡边尖红，苔白。闻诊未提。问诊见低热、畏寒、盗汗、五心烦热、消瘦、纳差、便秘、溲黄。切诊脉沉细无力。

54岁 男性 主诉高血压病 腰酸颇甚 后背冷感 间有汗出 偶觉血腥之味 舌质尖红 苔薄白 脉细弦 中医病名高血压病 证型肾阴阳两虚 兼有肝火稍旺 病因病机肾阴阳两虚 临床表现腰酸颇甚 后背冷感 间有汗出 偶觉血腥之味 二便自调 有肾结石病史

周某，女，35岁。反复不规则发热伴面部红斑7年余。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。内伤发热，肝肾阴虚，郁热内扰。面色晦暗，舌质暗，苔黄薄腻，舌边尖红。脉细数。心悸、气短、口干思饮、腰痛、肢软、手指关节疼痛、面部红斑、肢体浮肿、尿蛋白阳性、肝脾大。后背酸楚，皮肤痒感，右手关节僵硬疼痛，牙龈肿痛，月经来潮，下肢青紫斑，口干。

患者年龄52岁，女性。主诉反复腰背部疼痛2年余。病程2年余。中医病名腰痛，证型肾阴阳两虚证。病因病机肾气亏虚，不能主骨。舌象红，苔象白，脉象细。畏寒，小便清长。

患者出现发热、困倦、目昏耳鸣、脚软不能行走、大便燥结、手足麻痹、腰胯疼痛。诊断为阴阳两虚之证，尺脉迟软。面色晦暗，舌象未提及，声音低微，气味未提及，问诊提示病程较长，切诊见尺脉迟软。

患者51岁，女性。主要症状为心烦、烘汗、眠差、头晕目花、乏力、烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、心悸、睡眠极差、纳谷不馨。病程2年余，加重3个月。舌光红无苔，脉沉细弦数。中医病名属脏躁，证型为气阴两虚，心肝不调，气滞血瘀。望诊见舌光红无苔，切诊见脉沉细弦数。问诊见心烦、口干渴、喜饮冷、睡眠极差。

患者23岁，男性。主诉失眠多梦，阳痿，口渴多饮，小便频数，头晕心慌，食欲减退，胃满恶心，夜间需饮水方能入睡。精神憔悴，面色苍白，体质消瘦，皮肤干燥，腰膝酸软，面部发麻，语声低微。脉沉细无力，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为消渴（脑垂体性尿崩症）。证型为素体虚弱，肾水亏耗，心火上炎，阴损及阳，肾失固摄。

中年肥胖，消渴病三年，右手食指麻痒，指节生泡后渐肿，疼胀，黑斑紫黑，脉洪大数有力。辨证为脱疽，病因包括纵欲膏粱、服热药、忧郁寡欢、家业败落、失荣。面色晦暗，舌象未详，声音未详，气味未详，问诊含消渴病史、情绪失调、生活变迁，脉洪大数有力。