阴黄

男，29岁，发热，身目俱黄，黄色晦黯，无力，腹胀纳差，尿如浓茶，大便溏。湿热瘀滞之阳黄。面色晦黯，舌质暗澹，苔白腻而厚，脉细濡无力。阴黄。

患者28岁，男性，主要症状为肝脾肿大、全身发黄、腹水、黄疸指数升高。中医病名为胆汁性肝硬化，证型为阳虚水寒、肝气郁结、脾虚湿浊。病因病机为阳虚水寒，肝气郁结不得温升，脾虚失运，湿浊阻遏中焦，胆汁失降，溢于肌肤。望诊见面黄晦滞无光，巩膜黄染，皮肤干枯瘙痒，腹胀如鼓，四肢瘦削，颜面及足跗浮肿。舌苔白滑厚腻带黄，少津。脉象沉取弦劲而紧。

患者女性，42岁。主诉腹胀纳呆，全身皮肤黄染。病程约1个月。中医诊断黄疸，证型寒湿阻遏。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示腹胀纳呆，黄疸，畏寒肢冷，精神萎靡，睡眠差。切诊未明确描述。病因病机为脾阳不足，寒湿内蕴，阻遏胆汁，发为阴黄。

患者女性，49岁。全身黄染伴消瘦1年余。黄疸、阴黄。证属寒湿困脾。舌质淡体胖，苔白腻。脉沉滑。肝功能示总胆红素升高，总胆汁酸升高，ALT、AST、ALP、γ-GT均升高。B超示肝硬化、脾大。

患者男性，52岁。黄疸，湿热内蕴，肝胆不利。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦滑。病程初期黄疸迅速加深，伴恶心呕吐，腹胀。后转为阴黄，寒湿瘀阻。精神好转，食欲增加，黄疸开始消退。肝功能异常，SGPT升高，黄疸指数升高。病情进展中出现寒湿阻滞，脾阳受损，清阳不升。

患者年龄3个月，性别男。主诉为黄疸，肤目黯黄，粪如陶土，小溲黄赤，不欲吮乳。病程未明确。中医病名为阻塞性黄疸，证型为寒湿阴黄，病因病机为寒湿阻滞。望诊见舌淡苔腻，体征有肝脏肿大。问诊包括黄疸、粪色、小溲颜色及食欲情况。切诊未提及脉象。

张某，女，34岁，右上腹反复疼痛，伴发热，皮肤巩膜轻度黄染。现症见一身尽黄，目睛甚黄，小便短而黄，大便溏稀不调，腹胀腹痛，口干微苦，精神疲乏，舌红，苔薄黄腻，脉弦细略数。辨证为湿热蕴结，病因病机为湿热内蕴。望诊见舌红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见腹胀腹痛，口干微苦，精神疲乏，小便短黄，大便溏稀不调。切诊见脉弦细略数。

患者胸胁苦满，默默不欲饮食，神疲乏力，病程近三月，大便溏薄，中气已虚，脾失健运。舌边有锯齿痕，苔薄腻微黄，脉来濡滑。中医病名为外感兼夹湿热，证型为湿热蕴蒸肝胆之经，病因病机为脾肾阳虚，水不化气，寒湿凝滞，阻碍胆汁疏泄。

患者肌黄腹满，湿邪郁于中焦，阳气不化。阴黄，寒湿内蕴，黄色偏澹。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉迟。腹满，湿阻中焦，气机不畅。

张某，男，40岁。腹部胀满伴纳差、乏力，持续半月。腹胀满较著，叩之呈鼓音，时而肠鸣，大便稀溏，尿澹黄而利。脉沉缓无力，舌澹苔白腻，色苍黄少华。证属脾虚气滞，中焦寒湿不化所致之腹满。

58岁男性，主诉胃痛呕吐、发烧腹泻，病程两个月。中医诊断脾肾阳虚，湿从寒化，寒湿内聚，阻滞中焦，气机运化失职，肝之疏泄无能，胆汁外溢，为阴黄之候。舌体澹胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细无力。黄疸指数升高，总蛋白降低，白蛋白减少，球蛋白升高，腹胀大，小便黄如柏汁，大便稀溏，体倦无力，精神不振。

患者35岁女性，面目皮肤黄色晦暗，便溏，小溲少，骨节酸痛。阴黄，病因属寒在太阳膀胱，湿在太阴脾土，寒湿内滞。脉象濡细，舌苔薄白。

三十一岁，面目悉黄兼青黯色，身倦乏力，肢酸，胃强，脉弱，舌淡，脾虚发黄，寒湿瘀留，脾元久虚，操劳过度，寒湿发黄，阴黄证，舌淡，脉弱，肢酸乏力，溲少，目黄，寒湿略化，中气未强，目黄已退，精神稍振

患者62岁，男性，主诉肝病史5年，腹胀、尿少20日。腹胀、尿少、乏力、大便稀水样、黄疸、腹水。中医诊断黄疸，发热，湿热疫毒侵入血分，困阻中焦。重度黄疸，大量腹水，神志清楚。舌质淡，苔白灰，脉未提及。病因病机为湿热疫毒侵入血分，困阻中焦，阳虚寒湿。

患者年龄24岁，男性。皮肤及巩膜黄染2个月，肝区痛，食欲不振，口苦，口干，恶心，尿黄。中医诊断阴黄，证型为肝郁气滞，湿热中阻，正虚邪陷。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。主诉黄疸、胁痛、纳差、口苦、尿黄。病程2个月。

女性，38岁，巩膜黄染，面黄晦暗无泽，小便如茶色6年，下肢浮肿，便溏日2~3次。黄疸（阴黄），阳虚水泛，气滞湿阻。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括巩膜黄染、面黄、小便茶色、下肢浮肿、便溏，脉象未提及。

患者28岁，男性，主诉肝脾肿大、全身发黄八年，腹水肿胀，腹围98厘米，黄疸指数100u。面色黄黯晦滞无光，巩膜深度黄染，皮肤深黯黄色，干枯瘙痒，精神倦怠，声低息短，少气懒言，不思食，小便短少色深黄，腹大臌胀，四肢瘦削，颜面及足跗浮肿，两胁疼痛，肝脾肿大，脉沉弦劲而紧，舌苔白滑厚腻带黄少津。中医诊断为阴黄，病机为阳虚水寒，肝气郁结，脾虚湿浊阻遏，胆液失降，属阳虚寒湿之证。

患者男性，38岁。主要症状为目黄、身黄、小便黄，伴疲乏、纳减、右胁部疼痛。病程4个月。中医病名：黄疸。证型：湿热内蕴，脾虚湿阻。病因病机：湿邪内蕴，脾虚失运，胆汁外溢。望诊：面色黄而晦暗，舌黯，苔白厚，中心微黄。闻诊：未提及。问诊：疲乏、纳减、右胁部疼痛。切诊：脉滑缓，肝大肋下2.5cm，压痛(+)。

四十八岁，面目遍体黯黄如嫩绿，小便清白，大便溏泻，不热不渴，倦卧无神，常若离魄者。左右六脉沉迟而缓，来去无神。病因时值暑热，喜饮冷水，又常于阴凉处当风而卧，致温邪困于脾家，蓄蕴日久，成寒湿阴黄。

患者男性，46岁。皮肤、眼睛发黄3日，食欲缺乏，肢体乏力，视物发黄。体温38.54℃，头昏、疲乏，恶食油腻，小便短黄，大便不爽。舌苔黄腻，脉弦数。诊断为阳黄。病因病机为湿热内蕴，脾胃升降失常，肝胆疏泄不利，胆汁外溢。