阴黄

患者20岁，女性。发热恶寒，恶心呕吐，不思饮食，口苦而干，身目小便皆黄如橘色。面色萎黄暗无光泽，形体消瘦，神疲畏寒，两胁疼痛，腹胀痞满，目微黄，大便稀溏。舌苔白腻，脉左关弦大，右关沉迟无力。证属肝气乘脾、寒湿阻遏之黄疸。

女，62岁，突发无痛性黄疸1月余。全身发黄，恶心、纳差、腹胀，大便色如白陶土。面色青黄，白睛重度黄染，舌体胖大水滑少苔，脉沉而无力。肝脏肿大，质地中等，有轻度触痛。阴黄，阳虚寒凝，瘀血内阻，胆管不通，气血双亏。

患者女性，42岁。主诉腹胀纳呆，全身皮肤黄染。病程约1个月。中医诊断黄疸，证型寒湿阻遏。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示腹胀纳呆，黄疸，畏寒肢冷，精神萎靡，睡眠差。切诊未明确描述。病因病机为脾阳不足，寒湿内蕴，阻遏胆汁，发为阴黄。

林某，成年。全身晦黄，右上腹胀痛伴右胁下痞块5个月，脘闷纳呆，自觉发热，四肢乏力，尿黄量少，大便灰白。阴黄。气虚寒湿阻遏，瘀血积久成块。面色晦暗，舌苔白腻。声音低弱，气味无特殊。右上腹胀痛，胁下痞块，尿黄，大便灰白。脉沉迟。

新生儿黄疸（胎黄） 年龄26天，性别女 生后肤目黄染20天 精神不振，皮肤黄染色鲜明如橘皮，目睛黄染，纳呆，大便黄稀日行7~8次，小便黄赤短少 舌质红，苔黄腻 中医病名：新生儿黄疸（胎黄） 证型：湿热壅结（阳黄） 病因病机：湿热壅结 望诊：面色黄染，舌质红，苔黄腻 闻诊：无特殊气味 问诊：精神不振，纳呆，大便黄稀，小便黄赤 切诊：脉象未提及

患者5个月，皮肤黄染4个月，白陶土色大便，肝脾大，舌偏澹，苔白滑，指纹澹。总胆红素335.5μmol/L，结合胆红素198μmol/L，AST432IU/L，ALT176IU/L，CMV-IgM(+)，CMV-pp65(+)。中医诊断黄疸，证属脾虚湿困。

患者男性，32岁。身目重度黄染，黄色鲜明，胸脘满闷，口干欲饮，大便干结，小便深黄。舌红苔黄厚，脉数。中医诊断黄疸（阳黄、热重于湿型）。舌质红，苔黄腻，脉弦。舌质澹红苔薄白，脉弦。舌澹苔白腻，脉沉。

患者56岁，男性。黄疸指数持续不降5个月。面色晦黯，舌质澹苔白，脉细。久病入血，气滞血瘀，久病气虚，气虚阳损。中医诊断黄疸，阴黄（湿瘀交阻）。病史提示5年前患甲型病毒性肝炎，1974年6月复感甲肝，黄疸指数高，经治疗后黄疸指数仍持续不降。

女，40岁，慢性乙型重型肝炎（中期），肝瘟（急黄），脾阳亏虚，水湿内停，瘀热互结，气虚发黄，舌质澹红，苔薄白，脉弦细，舌质黯红，苔薄黄，脉弦，舌质澹红，舌体稍胖，边有齿痕，脉细弦，TBIL/DBIL升高，ALT/AST升高，PT/PTA异常，腹胀，乏力，纳食增加，口干稍苦，大便稍稀，夜寐难安

陈某某，女，素禀阳虚之质，嵴凉带下，寒湿内蕴，神倦肢冷，右胁隐痛，肌肤渐黄，色如熏黄灰暗，纳谷式微，面浮跗肿，脉沉细，舌胖苔薄滑。中医诊断为黄疸，证属寒湿内蕴，阳虚湿阻。病因病机为素体阳虚，感受寒湿，郁滞中焦，胆液被湿所阻。望诊见面色晦暗，舌胖苔薄滑。闻诊未提及。问诊见自觉右胁隐痛，肌肤渐黄，纳谷式微，面浮跗肿。切诊脉沉细。

周某，40岁，慢性肝炎反复发作2年，受寒后病情加重。神疲乏力，厌油呕吐，纳食大减，苔黄腻，脉濡。中医诊断肝瘟（急黄），辨证湿热蕴结。舌质红、边有瘀点，苔薄黄，脉弦。舌体胖澹、苔白腻，脉微滑。湿热困脾阳之阴黄证表现，口干口苦，畏寒喜热饮，脉息无力。

患者年龄32岁，男性。主诉周身发黄、小便深黄而短、大便绿色、日溏泄三四次、精神疲倦、食欲减退。中医诊断阴黄之重症。舌白腻，脉细弱。病程未明确记载。病因病机未明确描述。

患者55岁，男性。身目黄如橘子色，尿黄赤20天。乙肝病史16年，乏力，纳差，恶心欲呕，口干，小便黄赤，大便结。舌质红，舌底脉络纡曲，苔黄腻，脉弦略数。病毒性乙型肝炎（慢性、乙型、重度）。湿热蕴结、血热血瘀证，属阳黄。

男，26岁，黄疸，全身色黄而暗，面色晦滞如垢，大便溏，日行二、三次，小便甚少，全身虚浮似肿，神疲短气，无汗而身凉，舌质淡，苔白而腻，诊脉沉迟。寒湿阴黄，病因外受寒湿之伤，或食生冷伤脾，或医者过用寒凉之药损伤脾胃，病机寒湿阻于中焦，肝胆气机疏泄不利，胆汁外溢而发生黄疸。

患者男性，33岁。主诉目黄胁痛四个月。病程四个月。中医病名阴黄，臌胀。证型肝郁气滞，经脉瘀血，阳气衰微，湿从寒化。病因病机为阳气衰微，寒湿内盛。望诊见巩膜及皮肤黄染，色晦暗。舌象澹红，苔白腻。脉象弦细。症状包括恶心腹胀，厌油腻，体倦乏力，间断低烧，巩膜黄染，不思食，口干不欲饮，身困乏力，胁痛肢冷，腹满膜胀，便溏尿赤。体征见腹部移动性浊音，肝区浊音界减少，脾可触及。检查结果示黄疸指数升高，肝功能异常。

陈某，女，48岁。黄疸型肝炎病史2年余，黄染加深，目肤暗黄晦滞，神疲纳呆，胁痛腹胀，便溏溺赤。苔白腻，舌边有瘀斑。脉细濡。中医病名：黄疸。证型：寒湿困脾，土壅木郁，夹有瘀象。病因病机：寒湿内阻，阳气不宣，土壅木郁，夹有瘀象。胆腑疏泄不利。望诊：目肤暗黄晦滞，舌边有瘀斑。舌象：苔白腻。闻诊：未提及。问诊：黄疸型肝炎病史，黄染加深，神疲纳呆，胁痛腹胀，便溏溺赤。切诊：脉细濡。

患者30岁，纳呆、呕恶、乏力、目珠微黄、小溲黄，病程自1980年4月至7月。中医病名属黄疸，证型未明确提及，病因病机为肝胆湿热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见纳呆、呕恶、乏力、目黄、溲黄，切诊未提及。

6岁男性患者，主诉冒雪玩耍后受寒战栗，小便不利，面目发黄晦黯，腹胀尿少，食欲不振，便稀色灰。脉浮缓，舌苔白腻。辨证为寒湿阻遏，脾阳不振，胆液为湿所阻。病因为外感寒湿，病机为脾阳不足，湿从寒化。

患者67岁，男性。身目尿黄，恶寒，疲倦，口不渴，大便烂，纳食一般。阴黄，证属寒湿瘀阻。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。HsBAg(+)，DBil3420umol/L，肝大。恶寒加重，高热，偏头痛，咽痛口苦。病程较长，病情反复，由阴黄转为少阳证。

3个月女婴，面目及全身皮肤发黄，病程两月余，大便溏泻、色灰白，尿色深黄，营养发育低劣，形体瘦弱，哭声无力，面色萎黄，舌苔黄腻，腹部胀满，青筋显露，肝脾肿大，手足欠温，指纹不显，黄疸指数升高，凡登白试验直接反应阳性，间接反应阴性，中医辨证为阴黄。