41岁男性,脘堵胁胀,两胁刺疼,食欲不振,便溏乏力,低热,齿衄,皮下瘀斑,肝脾肿大,转氨酶升高,血小板减少,黄疸,尿色黄,舌苔薄白,脉弦滑,肝肾不足,气滞血瘀,湿热余邪未尽,肝炎后肝硬变,门静脉高压症,脾功能亢进,食道静脉曲张,高血压病。
肝硬化气滞血瘀慢性肝炎门静脉高压症
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患者41岁,男性。主诉脘堵腹胀,两胁刺痛,食欲不振,便溏乏力,时而低热,齿衄或皮下瘀斑。病程1年。中医诊断鼓胀。证型肝肾不足,气滞血瘀,湿热余邪未尽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及食欲不振、便溏、低热、齿衄、皮下瘀斑。切诊未提及。
气滞血瘀肝硬化鼓胀肝肾不足
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11岁男性,乏力、尿少、脘腹胀、胸满恶心、呕吐、便干或溏、鼻衄发热、不进饮食、动则喘憋,病程约1个月。慢性肝炎,肝硬化,并发胸腹腔积液。精神萎靡,营养较差,左眼角有蜘蛛痣,腹部膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下4厘米,质中硬,脾扪及3厘米,腹部叩诊有移动性浊音。湿热蓄郁,气滞血瘀,脾运无权致水湿停聚上行犯肺。面色晦暗,舌苔腻,脉弦滑。
肝硬化气滞血瘀慢性肝炎胸腹腔积液
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患者男性,47岁。腹胀如鼓,饮食减少,形瘦乏力5年余。主诉腹胀纳呆,困倦无力,肝区疼痛。面色无华,舌质有紫斑,苔白。脉细弦。肝肋下3cm,质地中等无结节,脾肋下2cm,双下肢轻度凹陷性水肿。西医诊断门脉性肝硬化合并腹水。中医辨证肝脾失调,气滞血瘀。
气滞血瘀血瘀鼓胀肝脾失调
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患者58岁,男性,主诉腹胀月余,近1周加重。症状包括尿少色黄、食少纳呆、乏力倦怠、便溏、面色黧黑、蜘蛛痣、肝掌、腹胀大、青筋显露、脐突。舌质紫暗少苔,脉弦细数。病史有长期嗜酒。中医诊断为湿热积于中焦,日久土壅木郁,气滞血瘀,气、血、水互结中焦胁下。舌象紫暗少苔,脉弦细数。
肝硬化气滞血瘀湿热中阻肝肾亏虚
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患者53岁,男性。肝脾肿大,肝功能异常,白、球蛋白倒置,血小板减少,腹痛腹泻,肛门坠胀,大便夹黏胨,舌质偏紫,舌苔糙白灰腻,脉弦细而数。湿淤气滞,肝脾两伤,湿浊留恋肠腑。舌质偏紫,舌苔糙白灰腻,脉弦细而数。肝区隐痛,苔薄白,舌心灰腻渐化,脉濡细,肝脾肿大不消,胁下隐痛,脉弦细,舌澹红,舌前嫩白,舌根黄腻,脉濡细。慢性肝炎、早期肝硬化病史,肝大,腰酸,足跟痛,睡眠有进步。肝病及脾,脾运不健,肝失条达,健运不力。
肝硬化气滞血瘀复合性溃疡肝脾肿大
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患者50岁,男性,主要症状为腹胀、食欲不振、周身乏力、失眠多梦、便溏、面色晦暗、情绪低落。中医病名为积聚,证型为脾肾两虚、肝郁血瘀。病因病机为脾虚失运、肾虚火衰、水湿内聚、痰浊蕴结、气滞血瘀。舌质紫暗,苔白厚,脉沉弦。
肝郁血瘀慢性乙型肝炎脾肾两虚便溏
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患者60岁,男性。腹部胀满,食减便溏,小溲短赤,腹胀时轻时重,腹水明显,面色晦暗,面颊鼻部红缕丝显见,齿衄,低热,腹部青筋易见,舌光少津,苔花剥,脉弦细兼涩。中医病名为肝水,证型属肝硬化腹水,病机为肝病及脾,中焦不运,水湿内聚,气滞血瘀,湿瘀互结,肝肾两损,水液代谢失调。
肝硬化腹水气滞血瘀脾虚湿停津液不足
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男,11岁,腹胀胸满,食后脘腹胀满,呕吐,便干稀不调,尿少,鼻衄,发热,腹部膨隆,腹壁静脉怒张,肝大,脾不清,腹水,胸腔积液,湿邪蕴郁,气滞血瘀,脾不健运,水湿停聚,上行犯肺,面色萎黄,舌苔白腻,脉弦细。
肝硬化腹水气滞血瘀湿邪蕴郁脾不健运
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段某,29岁,男性。主诉肝区胀痛1月,伴胃胀痛、嗳气、口干苦、食纳差、大便干。肝大质硬,蛋白比例失常,口鼻出血,乏力困倦,气短,尿黄。舌红苔微黄,脉沉细而数。中医诊断为积聚(肝硬化)。证型为肝气不舒,致令脏腑失和,气机阻滞,脉络受伤。病因病机为情志抑郁,肝气不舒,气滞血瘀,肝热胆火上承,脾失运化,气血生化无源。
肝硬化气滞血瘀肝气不舒肝热
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患者年龄53岁,男性。主诉肝炎病史6年余,肝硬化并腹水。主要症状为腹部胀满,大量腹水,青筋暴露,胁下肝脏肿块质硬边利,压痛如针刺,面色晦暗黧黑,可见赤丝血缕,面颈胸血痣,肝掌明显。纳差,小便少。舌质紫暗,脉弦细。中医诊断为肝脾血瘀。病因为肝病日久,肺脾肾功能失调,气滞血瘀,水湿内停,气血水互结于腹中。
肝硬化肝脾血瘀腹水
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56岁男性,面色萎黄,神疲,舌红苔少,脉弦小,病程10余年,反复呕血,腹水中等,白细胞减少,红细胞及血红蛋白降低,血小板减少,脾肾亏虚,气血不足,气不摄血,血溢脉外,肝络壅阻,气滞血瘀,水湿停聚,病位在肝,与脾、肾相关。
肝硬化气滞血瘀脾肾亏虚气血不足
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患者年龄46岁,男性。主诉腹胀腹水3个月。腹胀大,腹水(中等量),纳差,口干苦,大便干结,小便短少,睡眠差。慢性肝病面容,面色晦暗,颈胸部有蜘蛛痣,腹隆起,腹水征(++),肝肋下2cm,质中硬,脾触及,舌质暗,苔白厚腻,脉细。中医诊断鼓胀。证型脾虚湿阻,肝郁血瘀。病因病机为嗜酒伤肝脾,肝郁气滞,脾虚不运水湿,水湿内停,脉络瘀阻。
肝郁血瘀鼓胀脾虚湿阻
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患者24岁,女性,月经未至2年半。主诉月经未至2年半。现症见头面部痤疮,偶有心悸头晕,面色无华,食纳可,二便调,夜寐尚安。望诊见舌质淡,苔薄白。切诊见脉沉细。中医诊断闭经,辨证气虚血瘀,冲任失调。病因病机为情志不遂,气机紊乱,气滞血瘀,致冲任失调。
气虚血瘀闭经冲任失调气血两虚
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高某,40岁,乙肝病史多年,反复发作,白蛋白下降,球蛋白升高,TTT↑,乙肝大三阳,肝肾阴虚,气滞血瘀,面色晦暗,舌红少苔,脉弦细,大便不调,乏力困倦,精神不振。
肝硬化气滞血瘀乙肝肝肾阴虚
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