附子+舌苔白腻+脾肾阳虚

滞下近旬日，肌热未清，腹痛后重，苔白腻，脉虚细。滞下。寒湿虚象。苔白腻，脉虚细。肌热未清，口干欲热，腹痛后重，脉仍虚细。中阳伤而未复。气阳两衰。腹痛瘥，下痢爽，脉息虚缓。眠食俱安，腹泻未已，脉息虚细。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚细。声音低微，无特殊气味。问诊见腹痛、后重、腹泻、口干欲热。脉虚细。

女性，47岁，糖尿病病程13年，主诉面色萎黄，全身乏力，善饥多食，口渴多饮，尿频口甜，四肢逆冷。脉沉无力，舌苔白腻，舌质澹。辨证为脾肾阳虚之证。

56岁女性，腹胀，下肢浮肿10天，胁下症积，口不渴，舌质暗澹，舌苔白腻，脉迟弦。肝炎后肝硬化腹水，失代偿期。臌胀，虚瘀症积证型。舌质暗澹，舌苔白腻，脉迟弦。

患者男性，42岁。主诉精神萎靡，浑身无力，食欲不振，恶心欲呕，四肢不温，夜尿多，性欲减退，病程1年余。面色黧黑，口腔黏膜、牙龈、口唇色素沉着，舌淡苔白腻而滑，脉沉而濡弱。中医诊断黑疸，证型脾肾阳虚。病因病机为肾阳虚衰、脾阳不振，寒湿凝滞，正气不足。

患者男性，46岁。反复腹泻5年余，疲乏无力，腰膝酸冷，双腿发软，腹部饱满，大便溏泄，排出黏液样便，偶带脓血，日行2~3次。舌苔灰腻，舌质红绛，边有瘀点，脉沉弦而细。中医诊断为脾肾阳虚，痰瘀阻络。病程长，情绪变化或饮食不节为诱因。体征见腹部饱满，左下腹压痛，血压升高，血常规提示白细胞升高，大便常规示潜血弱阳性。

患者年龄11岁，男性。主诉水肿1年余。全身高度水肿，以下肢为甚，腹胀，尿少，畏寒纳呆，腰膝无力。面色无华，颜面及四肢凹陷性水肿，以下肢为甚。舌质淡，舌苔白腻。脉细无力。中医病名肾病综合征，证型脾肾阳虚，水湿泛滥。病因病机脾肾阳虚，水湿泛滥。

患者38岁，男性。主要症状为双手足麻木、疼痛、发冷，肤色紫红，肿胀，夜间疼痛加剧，遇寒加重。病程三载。中医病名：脱疽。证型：脾肾阳虚，寒湿凝滞。病因病机：寒湿之邪客于脉络，营卫阻塞不通，不通则痛。舌苔白腻，舌质澹。脉细濡。

38岁男性，右手无名指麻冷疼痛，手臂酸楚，冬重夏缓，左脚趾紫黑坏死，右脚趾紫黯疼痛，夜间加剧，遇寒更甚，两脚姆趾、小趾疼痛发冷，肤色紫红，肿胀，夜不安寐。舌苔白腻，舌质澹，脉细濡。脱疽，脾肾阳虚，寒湿之邪客于脉络，营卫阻塞不通，不通则痛。

患者男性，48岁。主要症状为晨起腹泻，每日2次，早餐后再次腹泻，粪便煳状夹黏液，左侧中下腹隐痛。病程3个月。中医病名：肠易激综合征（腹泻型）。证型：脾肾阳虚，寒湿内盛。舌质澹，苔白厚腻。脉细滑。形寒肢冷，面色苍白，食欲不振，头重身困，全身乏力，腰膝酸软，口中“毛糙”不适。

李某，男，38岁。右手无名指麻冷疼痛，手臂酸楚，冬重夏缓；左脚趾紫黑坏死，疮口不敛；右脚趾疼痛紫黯，夜间加剧，遇寒更甚。两脚趾疼痛发冷，肤色紫红，肿胀，夜不安寐。舌质淡，舌苔白腻，脉细濡。证属脾肾阳虚，寒湿凝滞，营卫阻塞，血行瘀阻。病机为血得寒则凝，得温则行。

12岁男童，全身浮肿近半月，面色苍白，阴囊水肿，头晕气喘，腹部肿胀，尿少色黄。舌红苔黄腻，脉浮滑。中医诊断水肿（阳水），证型风水泛滥。二诊见舌苔白腻，脉沉细，诊断脾肾阳虚。

患者48岁，男性，主诉会阴部掣痛反复发作2年，伴有尿频尿痛，大便溏薄，神疲乏力。中医诊断寒湿侵袭少阴、太阴经脉。舌质黯淡，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白腻微黄。脉滑。病程2年。

男，47岁，面色晦黯，唇甲苍白，头昏目眩，周身水肿，四肢欠温，纳少脘闷，两胁胀满，腹泻作痛，痰多咳嗽，气短而喘，夜眠心悸不宁，脉沉而细，舌苔白腻，胸部和四肢有出血点，血红蛋白60g/L，全血细胞减少。中医病名未明确提及，证型为寒湿困脾，病因病机为寒湿内盛，脾阳不运。望诊见面色晦黯、唇甲苍白、舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见头昏、水肿、纳少、胁胀、腹泻、咳嗽、气短、心悸，切诊见脉沉而细。

患者年龄53岁，女性。主诉腹部胀痛，大便湿烂黏滞不畅，病程半年。中医病名肠易激综合征，证型脾肾阳虚，寒湿内困，瘀血阻络。面色苍白，神疲乏力，畏寒肢冷，食欲不振，腰膝酸软，腹部左中下腹胀痛，扪及条索状物，舌质澹，舌尖边有瘀点，苔白腻，脉弦细。大便湿烂，黏液多，粪便常规示黏液及少量白细胞，乙状结肠镜示乙状结肠痉挛，黏液增多。

女，34岁，腹痛腹泻，便有脓血，后重下坠4年余。慢性溃疡性结肠炎。面色萎黄，形体消瘦，四肢乏力，动则气短，心悸，纳少不馨，食后脘闷不舒，夜寐不宁。舌质澹红，舌苔白腻，脉沉缓无力。

女，56岁，腹痛腹泻黏液脓血便，每日10次，疲倦畏寒，四肢乏力。舌体胖大，苔白腻，脉沉细。中医病名：溃疡性结肠炎。证型：脾虚湿滞，脾肾阳虚。病因病机：脾虚湿阻，脾肾阳虚，肝气乘脾。望诊：舌体胖大，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：腹痛、腹泻、黏液脓血便、疲倦畏寒、四肢乏力。切诊：脉沉细。

薛某，45岁。嵴背寒凉，夜间出汗，心悸，大便时溏。脾肾阳虚，肝胃失调，心气虚。舌白厚，脉沉细而濡。舌苔白腻，脉沉弦滑，右尺沉涩，脉沉弦而弱，脉沉细有根，脉沉细而缓。

12岁男性，全身浮肿近半月，精神欠佳，面色苍白，阴囊水肿，头晕气喘，腹部肿胀，尿少色黄。舌红苔黄腻，脉浮滑。中医诊断水肿（阳水），证型风水泛滥证。望诊面色苍白，舌红苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括全身浮肿、头晕气喘、腹部肿胀、尿少色黄。切诊脉浮滑。

26岁男性，乏力腰痛，晨起面浮，病程历年余，浮肿加剧2月，泛呕纳呆，神疲乏力，腰腿酸软。面色白光白而虚浮，舌质澹胖，舌苔白腻，脉细弦。脾肾阳虚，中阳不运，浊阴内凝，逆而上干之尿毒症。

77岁男性，突发腰痛，疼痛窜及左侧少腹及睾丸，小便不利。面色白，舌质澹胖有齿印，舌苔白腻，脉象沉细。素有高血压病、冠心病史。中医诊断为输尿管结石，辨证为脾肾虚损，阳气不足，湿浊聚结。