陈皮+血瘀+气滞血瘀+气滞+腰痛

患者年龄89岁，男性。主诉腰背酸痛30余年，半年来右腰臀酸痛，怕冷，行走困难。中医病名腰椎管狭窄症，证型属肝肾阳虚、寒湿阻络。病因病机为肾主骨生髓，肝主筋藏血，肝肾阳虚，筋骨失养，寒湿侵袭，痰瘀阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腰背酸痛、怕冷、行走困难，切诊未提及。

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

女，56岁。尿频、尿急反复发作2年，加重3天。尿频、尿急，无尿痛。面色红润，舌黯红，苔薄黄腻，脉滑数。淋证，膀胱湿热，热迫血溢。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。腰痛拒按，口苦、呕恶。尿检白细胞(++)，红细胞(+)，中段尿培养大肠埃希菌生长。

患者25岁，女性。经量多，月经8天仍淋漓不尽。面色澹白，舌苔薄白、质澹红，脉细。血红蛋白70克/升，精神萎靡，四肢乏力，气短，语声低。中医病名崩漏，证型气血两亏，中气不足。辨证分析为气血不足。四诊信息包括面色澹白、舌苔薄白、脉细。

患者年老体弱，右胁肋及右上腹绞痛反复发作3年，伴发热、恶心、大汗出、腹胀痛、畏多食、大便时干时稀。脉弦细滑，舌苔薄腻。辨证为肝胆湿热蕴结。二诊见腰背部酸痛，小便频灼，脉弦滑，舌苔薄黄。三诊症状明显缓解，辨证为湿热已清，疏泄正常。

男，58岁，腰痛反复发作，腰部酸痛牵及两髋腿膝，俯仰转侧不便，不能久坐多行。腰椎4~5椎间盘突出。舌苔薄质澹色暗。肝肾气血不足，肾气亏损，痰湿互阻。脉象未提及。

男，49岁，右侧腰腿痛伴活动受限10天，加重4天。腰痛病，气滞血瘀证。腰部压痛明显，右下肢直腿抬高试验阳性，感觉减退。舌象未提，脉象未提。病因病机为闪腰导致气滞血瘀。

女，53岁，头晕痛15年余，胸闷痛、气短、心悸1年余。舌质红，苔薄白，脉细数。证属气阴两虚，心、肝、胆失调，痰瘀互结。

患者83岁，女性。消瘦，易疲乏，腰酸腰痛，尿频尿急，易出虚汗。糖尿病病史6年，尿素氮升高2年，近来加重。气滞血瘀，肝肾亏虚。面色黯澹，舌暗，口唇紫暗。脉弦涩。

女，53岁。右腿疼痛，腰痛，乏力倦怠，少气懒言。病程数月。肝肾不足，筋脉失养。舌质澹红、苔薄白，脉沉细。

72岁男性，腰痛伴臀腿痛，病程2个月，受凉后加重，行走受限。腰椎退变，L45椎间盘突出，椎管狭窄。两侧大肠俞、左侧秩边压痛，直腿抬高试验80°。中医病名腰椎管狭窄症，证型为气血亏虚，肝肾不足，病因病机为年老体弱，气血亏虚，筋骨失养。舌象未提及，脉象未提及。

75岁女性，浮肿、气短2个多月，胸腹满胀，心悸，失眠。舌苔白，脉弦滑。痰火郁结，血络郁滞。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦稍紧，弦紧。痰饮内停，气机阻滞，血络瘀滞。

女，40岁，头晕，食纳差，左侧少腹痛，肿块，腰痛，白带多，舌红苔白，脉弦滑，附件炎，脾虚肝郁，湿浊下注，气血瘀结

女，46岁，长期慢性腰痛，反复发作5年。腰部酸痛，劳累后加重，休息后减轻。腰部压痛点明显，两侧骶棘肌轻度压痛。舌紫黯，苔白，脉弦。中医辨证为气滞血瘀，寒湿阻络。

15岁男性患者，主诉纳差、厌油、恶心、右颈部淋巴结肿大、右上腹肿块、腰椎压痛及活动受限。舌红苔黄，脉滑。中医辨证为痰热蕴结，瘀毒互结。病程中见腹胀腹痛、发热、大便不通、盗汗、纳少、精神差。舌苔干燥，脉弦数。

患者女性，35岁。左侧腰酸伴左下腹胀2月余。舌质黯红，苔薄腻，脉弦。体检左肾区叩击痛阳性。B超示左肾多个液性暗区，最大23mm×16mm。辨证为腑气不通，水道不利，气滞血瘀。复诊时舌质澹红，苔薄腻，脉细。后期出现湿热蕴阻，气滞血瘀证。舌苔薄黄，脉数。B超示左肾中度积水，左肾下盏小结石。

患者31岁，女性，主诉结婚5年未孕，月经后期量少，色黑红有血块，经期少腹胀痛，腰痛，经前乳胀。舌澹黄腻、边尖刺，脉细。诊断为血虚气滞，兼有瘀积。二诊舌质红，边微黄尖刺，脉左沉细、右沉弦。三诊舌薄腻、前半微剥尖刺，脉细。四诊舌黄腻，前半微剥、边尖刺，脉沉细。五诊舌黄腻，前半微剥有刺，脉左滑右细。

患者38岁，男性。主诉腹胀、腹痛、右胁下疼痛，病程3个月，出现黄疸、腹水。身目诸黄，腹胀痛牵引腰背，大便干结，小便黄少，恶心干呕，纳食减少。舌质红，苔薄黄燥，脉弦数。中医辨证为气滞血瘀，湿浊内蕴。望诊见身目黄，舌红苔黄燥。闻诊无特殊。问诊见腹胀痛、黄疸、纳差、便干、尿少。切诊见脉弦数。

患者35岁，男性，腰痛伴左下肢放射痛3天。腰及左臀部疼痛，活动受限，跛行。面色稍白，舌质绛，舌苔薄白，寸口脉弦紧。腰部肌肉紧张，压痛明显，左下肢直腿抬高试验阳性。中医诊断为腰腿痛，辨证为气滞血瘀证。

31岁女性，腰部疼痛、活动受限3小时。腰部僵硬，麻木，腰大肌压痛，叩击痛阳性，腰椎活动受限。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为伤筋，证属气滞血瘀。