28岁女性,渐进性痛经,经前至经行中期腰腹肛门坠痛,伴呕吐冷汗,经量增多经期延长,血块多,大便溏,婚后未孕。子宫内膜异位症,血瘀气滞,舌澹黯边有瘀点,苔薄白,脉弦细数。宫后壁可触及硬实结节,左侧附件增厚压痛,右侧附件索状物压痛。
血瘀气滞痛经月经量多
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患者16岁,男性,主诉右小腿上部红肿疼痛、活动受限2个月。现症见红肿疼痛、活动受限,伴寒战、高热、汗出不解、食少倦怠。舌质红,苔黄腻,脉弦数。体温39.0℃。右小腿皮肤发红,肿胀,皮温高,触压痛阳性。血常规示白细胞升高。X线示骨小梁紊乱,骨质破坏。中医诊断为右胫骨慢性骨髓炎。病因病机属热毒蕴结,气滞血瘀。舌红苔黄腻,脉弦数提示热毒内盛,瘀阻经络。
慢性骨髓炎邪热蕴毒骨质破坏骨小梁紊乱
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女性,32岁,左乳发热、疼痛肿块,伴乳头溢液,病程未明确。左乳乳痈,气滞血瘀,久结成块,郁而化热。舌淡,苔薄白,脉弦。左乳内上到内下象限压痛性肿块,质中偏硬,有热感。西医诊断左乳肉芽肿性乳腺炎。
气滞血瘀乳痈郁而化热经期延长
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患者38岁,男性。主诉为肝昏迷先兆,病程二年余。精神萎顿,上眼睑下垂,腹部膨隆,青筋显露,肝区隐痛,小便短少,大便干燥,纳食很少。舌苔白而厚腻,脉弦濡。病因病机为酒毒酿湿化热,湿热久戕肝脾,肝失疏泄,脾失健运,气滞血瘀。
气滞血瘀肝昏迷先兆湿热伤脾肝失疏泄
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男,44岁。乏力、纳差、腹胀2年余。主诉包括乏力、纳差、脘腹胀满,时有鼻衄、齿衄。神情疲惫,形体瘦削,面色黄不华,唇口暗红,舌质嫩色暗红,形体胖大有齿痕,苔薄腻黄白兼而润,脉弦细滑,重按无力,右侧关部尤为明显。中医病名考虑为症瘕、胃脘痛。证型为脾虚肝郁胃滞,气滞血瘀。病因病机包括长期气机不利,正气疲惫,经脉瘀滞。
气滞血瘀肝硬化脾虚肝郁
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患者终日饮酒,肺气大伤,喘咳上气,肝脾两伤,气滞血瘀,湿热稽留,正虚邪实。面色黄,舌象灰黄如酱垢,脉滑沃。目黄如疸,腹大如鼓,食后饱胀,龈衄时发。病程较长,症见腹胀、黄疸、出血、湿热稽留、脾虚湿胜、肝郁气滞。
肝硬化腹水黄疸浮肿
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患者56岁女性,主诉胸前瘢痕疙瘩,病程4年。体征见胸前瘢痕块大小10cm×5cm×1cm,表面高低不平,色红,伴有瘙痒、烧灼刺痛。面色暗紫,大便秘结,小便黄少。舌暗红有瘀点,苔薄黄,脉细涩。诊断为瘢痕疙瘩(蟹足肿)。病因病机为埋线创伤加染毒加手术损伤,气血运行不畅,气滞血瘀,脉络郁阻,热毒蕴结。
气滞血瘀热毒蕴结瘢痕疙瘩颜面暗紫
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患者55岁,女性。主诉头晕、乏力、胸闷、气短、形寒肢冷,病程半年,近半月加重,伴心烦失眠、晕厥。舌澹暗,苔薄白,脉迟缓,脉搏53次/分钟。诊断心气阳虚,升举无力,气滞血瘀。
气滞血瘀冠心病病窦综合征心气阳虚
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患者腹胀、两胁疼痛、腹泻、关节痛、小便短赤、脐突腿肿、腹壁静脉曲张、腹围81.5cm、苔黄厚、质紫暗、脉沉弦细。中医病名属臌胀,证型为脾虚失运、水湿不化、气滞血瘀。望诊见舌质紫暗、苔黄厚,闻诊未提及,问诊包括腹胀、腹泻、关节痛、小便短赤、脐突腿肿,切诊脉沉弦细。
气滞血瘀脾虚失运水湿不化腹水症状
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患者62岁,女性。主诉胸闷气促、活动后加重,时感心慌心悸,腰痛畏寒,稍咳少痰,食欲不振,睡眠差。面色无华,舌淡,苔少,脉结代。中医辨证为脾肾两虚,瘀毒阻滞,水湿聚积。望诊见面色无华,舌淡苔少。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷气促、心慌心悸、腰痛畏寒、咳嗽少痰、食欲不振、睡眠差。切诊见脉结代。
乳腺癌脾肾两虚瘀毒阻滞水湿聚积
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患者女性,47岁。肝区隐痛11年,进行性加重1月半。慢性肝炎病史11年。肝区胀痛,腰痛,口干,舌暗红,脉细弦。辨证为肝肾阴虚,气滞血瘀。病机为肝肾阴虚,气滞血瘀,瘀毒蕴结。
气滞血瘀肝肾阴虚肝区胀痛腰痛
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患者右腹角瘕块,痛连子宫及胫,月事二至,此次相隔三数月,小腹痛,胸闷,有微热,下紫黑块。脉细带弦,舌清。症瘕,气滞血瘀证。瘕块移动,月水未净,脉太细,寐不酣,血少阴虚。瘕块下移,腹痛甚剧,下有陈寒。脉仍细弱,胃气不佳,厌油腻物,食不香。
气滞血瘀症瘕血少阴虚月经不调
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患者年龄45岁,女性。主诉两手疼痛不敢触物五年多。主要症状包括两手发绀、冰冷、疼痛、嫩裂,周身疼痛,下肢浮肿,瘀血斑,触破成疮,月经愆期。面色萎黄,舌质绛有瘀斑,口唇发绀,脉沉迟而涩,尺肤冷。中医病名未明确,辨证属脾阳不运,气滞血瘀。病因病机为脾阳不运,气不行血,血滞经脉,肌肉失濡。望诊见面色萎黄,舌质绛有瘀斑,口唇发绀。闻诊未提及。问诊包括疼痛、瘀斑、月经异常。切诊见脉沉迟而涩,尺肤冷。
气滞血瘀手部疼痛脾阳不运舌质瘀斑
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患者63岁,男性。主诉心前区反复缩窄样疼痛10余年,再发11天。中医诊断心膺痛(心肾两虚,气滞血瘀),眩晕(气虚血瘀),消渴(肾虚夹瘀)。舌淡红,苔薄白,脉细涩。面色不华,形体略胖。血压18/10.6千帕,血糖5.1毫摩尔/升,总胆固醇3.95毫摩尔/升,甘油三酯1.4毫摩尔/升。
气滞血瘀气虚血瘀心肾两虚肾虚夹瘀
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患者年龄75岁,女性。右侧肢体偏瘫2年余。神疲乏力,精神倦怠,头昏,纳少,腹胀。舌质紫黯,舌体适中,舌下系带紫黯,舌苔白厚而腻,脉弦细而缓。中医诊断中风病,中经络,辨证痰瘀互结,气滞血瘀证。头部CT示左侧半卵圆中心陈旧性脑梗死,脑萎缩,皮层下动脉硬化性脑病可能。
气滞血瘀中风病中经络痰瘀互结
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患者年龄32岁,男性。主诉头晕、胸闷气短、眠差梦多。病程5年。中医诊断为眩晕。证型为痰浊蒙蔽清窍,清阳不升,浊阴不降,气机升降失常。舌象质澹胖、苔白腻,脉象弦滑。
气滞血瘀原发性高血压痰浊蒙蔽清窍肝阳上亢
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7岁男性,黄疸12天,身目黄疸,胁痛,脘腹胀满,发热口渴,乏力纳呆,恶心呕吐,大便干燥,小便黄赤。湿热蕴蒸,热重于湿之黄疸。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。肝功异常,B超提示急性肝炎。
肝郁气滞血瘀黄疸湿热蕴蒸
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颜某,男,32岁,口眼㖞斜8个月,左眼不能合,面部麻木,口吹漏气。面瘫,外感风邪,伤及面络,气滞血瘀,痰浊阻滞,壅塞脉络。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,症状描述包括口眼㖞斜、面部麻木、口吹漏气,脉象未提。
气滞血瘀面瘫风邪袭络痰浊阻络
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女,48岁,口干渴,厌食,体倦,肢体沉重,四肢发冷,双下肢麻木冷痛,尿频尿黄,大便干,病程5年。舌质隐青质胖嫩,苔白腻,脉沉。中医诊断为消渴病合并酮症,证属脾肾两虚兼瘀毒。病机为脾失健运,精气不升,痰瘀浊互结蕴毒,代谢失常。
消渴病脾肾两虚瘀毒气阴两虚
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男,53岁。肝区疼痛,肢软无力1年,复发加重3月。面色晦暗,肝掌,蜘蛛痣,肝区胀痛,四肢乏力,纳食减退,口干口苦,小便色黄,大便时干时稀。舌质暗红,舌苔薄黄,脉弦细。中医病名:臌胀,证型:肝脾血瘀,病因:饮食不洁,感受疫毒,复加劳累,正虚邪入,湿热毒遏,肝失疏泄,脾失运化,气滞血瘀。
肝脾血瘀乙肝后肝硬化湿热毒遏肝失疏泄
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