面赤 目赤 舌苔满布 脉反缓而弦 外热不盛 口不渴 肢微厥 舌苔布满而不渴 虽黄而滑 脉缓甚 热不壮 中医病名:温热病 湿温 证型:阳证阴脉 湿温 病因病机:阳气不能十分充满 不能化解邪气 内有湿邪滞留 望诊:面赤 目赤 舌苔满布 舌苔布满而不渴 虽黄而滑 闻诊:未提及 问诊:未提及 切诊:脉反缓而弦 脉缓甚
温热病湿温阳证阴脉
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患者年龄39岁,女性。主诉双手关节、膝关节疼痛1年,加重1个月。中医病名痹病,证型湿热痹阻,瘀血阻络,后转为湿热久蕴,气阴两伤,最终为肝肾不足,脾气虚弱,虚实夹杂。望诊未提,闻诊未提,问诊见关节疼痛、肿胀、活动受限、肢软乏力、心烦、口干,病程1年。切诊未提。
类风湿性关节炎湿热痹阻瘀血阻络气阴两伤
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59岁男性,上腹痞胀不适,时有隐痛,畏寒肢冷,午后低热,大便溏泄,神倦乏力,食欲不振,夜寐欠佳,面部色素沉着,舌质暗红,舌苔薄腻黄白相兼,脉小弦而数,上腹轻压痛,腹平软,肝肋下未及。湿热内蕴,肝脾失调,气滞血瘀。面色晦暗,舌象暗红,苔薄腻黄白相兼,脉小弦而数。
胰腺癌湿热内蕴气滞血瘀脾虚
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患者年龄37岁,女性。主诉双眼干涩半年,伴耳鸣3月余。月经周期3天,量少,每次月经提前10-12天。纳少,口干、口苦,手足心热,急躁、易怒,寐差。舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,脉细滑数,右寸脉弦。中医诊断为干眼症、月经先期病,证型为湿热内蕴证。
干眼症月经先期湿热内蕴肝脾失调
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患者年龄4岁,女性。主诉发热半月,持续在38℃~39℃之间。症状包括胸闷泛恶、不思进食、舌苔厚腻垢浊。中医诊断为湿热熏蒸上中二焦,清阳不升,浊阴不降,气化不宣。望诊见舌苔厚腻垢浊,闻诊无特殊描述,问诊提示胸闷泛恶、不思饮食,切诊未明确提及脉象。
湿热中阻湿浊未清气分虚耗
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7岁6个月女童,发热、咽痛10天,低热咽痛,神疲纳差,口干喜饮。体温37.8℃,脉搏106次/分,咽充血,双扁桃体Ⅱ°,可见灰白色分泌物,肝脾肿大。舌质红,苔黄厚少津,脉细数。中医诊断为温病,证型为阴虚邪恋。病因为外感时邪,内传脏腑,余邪未尽,内伤阴津。
温病阴虚邪恋气阴不足舌红苔黄
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患者,60岁,女性。主诉两耳哄鸣伴随听力下降2年。两耳哄鸣,右耳完全失聪,鸣声如蝉噪,伴“咔答”声,偶有耳刺痛,咽干口燥,多饮喜冷,右侧颞关节弹响伴作痛,右耳周围麻木,眩晕,阵发性心慌颤跳。体征见舌薄苔,脉平。诊断为津亏血虚。二诊见舌薄苔,脉细。三诊见眩晕,泛恶而呕,耳鸣轻,舌薄苔,脉细。四诊见眩晕改善,耳鸣与行走飘然感未见变化,舌薄苔,脉平偏细。诊断为湿浊外侵,引动痰浊。
老年性聋肝血虚痰浊阻窍湿浊上扰
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35岁女性,主诉蛋白尿、镜下血尿、腰背酸痛、疲劳乏力、下肢轻肿、尿中泡沫多。中医病名阴阳毒,证型气阴两虚,湿热瘀阻。望诊舌黯红,苔薄腻。闻诊未提及。问诊有眼干、腰背酸痛、疲劳乏力、下肢轻肿、尿中泡沫多。切诊脉细滑。
狼疮性肾炎气阴两虚湿热瘀阻
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女性,33岁。主诉为摘除声带小结后嘶哑加重,伴有作胀及异物感。声带肥厚,边缘不平,呈粗条线隆起,右侧闭合欠佳。舌象薄苔,脉象平。中医诊断为痰瘀阻滞,暑湿侵袭。病机为痰瘀导致声带肥厚,兼暑湿侵袭。舌象薄苔,脉象平。
声带小结声带肥厚声带充血痰瘀阻滞
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患者52岁,女性,主诉低热、出汗、失眠、心烦2个多月。病程2个月。中医病名肝肾阴虚火旺证,证型肝肾阴虚火旺证、心脾气虚证。病因病机为肝肾阴虚,虚火内扰。望诊舌质澹红、舌苔白。闻诊未提及。问诊有低热、出汗、失眠、心烦、食欲低下、两腿无力。切诊脉沉细而不数。
肝肾阴虚肝阳上亢虚热内扰失眠心烦
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女,44岁。主诉肾功能异常7个月余。双下肢水肿,腰痛,乏力,腹胀,头晕头痛,晨起恶心,口苦,寐差。舌红,苔薄黄,脉沉。双肾弥漫性病变,双肾体积缩小。中医诊断肾衰病,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴脾肾亏虚
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女,67岁。主诉肾功能异常6个月。现症腰酸乏力,面色少华,皮肤瘙痒,纳食乏味,时有恶心,便溏。舌质暗澹苔白腻,脉沉细。中医诊断肾衰病。证候脾肾阳虚,湿浊内蕴。病机脾肾阳虚,湿浊内蕴,瘀阻肾路。
慢性肾衰竭脾肾阳虚湿浊内蕴腰酸乏力
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患者23岁,女性,右足肿痛伴低热、心悸,病程较长。面色无华,舌澹红衬紫,苔薄黄腻,脉细数。右舟状骨骨质破坏,血沉增快,抗“O”升高。颈部核块累累,形瘦骨立,腰背酸软,口干,盗汗,关节疼痛。热毒痰瘀互结,耗伤气血,虚象丛生。患者44岁,男性,吞咽困难,呕吐、脘痛,形体消瘦,情绪悲观,脉象细小,苔白,舌质略红。胃中酸水,痰涎上泛,胸脘闷痛,痞硬拒按,不能平卧,大便不畅,食后脘痛加重,头眩目花,虚汗时出。
骨巨细胞瘤热毒痰瘀互结低热心悸
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患者24岁,男性。主诉尿常规异常4年。现症轻度乏力,轻度腰酸,舌红苔黄腻,脉沉细。中医诊断腰痛,证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。望诊舌红苔黄腻,切诊脉沉细。
紫癜性肾炎脾肾亏虚肾虚血瘀肾阴虚
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肾俞痈,病程延久,肾俞色白漫肿,皮色泛红,坚硬如石,形如大桃,绵延半载。肾俞内发,真元亏损,肾经外痈,寒郁化火,阴虚火生,真阳虚损,脉数胃困,神思昏颓,胃气困惫,藏府不和,发于肾俞空隙之穴,属阴证,病机为肾虚寒郁,阴阳失衡。
肾俞痈真阳虚损肾气不足肝阳独旺
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37岁女性,食少恶心,腹胀体乏,身目小便黄染。黄疸,鼓胀。湿热蕴蒸少阳而及阳明、太阴证,湿热留伏膜原,蕴蒸三焦,湿热蕴蒸之势趋缓,病邪始终在少阳阳明。头倾肢软,身目黄染,腹大如鼓,胸腹不适,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
黄疸鼓胀湿热
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患者52岁,女性。低热,间断发作4月有余,体温37.3~37.5℃,全身无力,劳累后即出现低热、心慌,纳食量少,大便偏干、量少,小便不利。舌暗红,有瘀斑,苔白,脉沉涩。证属气虚发热。按语提示2006年7月后有压力,心情郁闷。
低热气虚发热心慌心脏供血不足
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二岁女童,不啼不乳三日,咳嗽、身热、热甚昏闭不苏、目干无涕。暑气交蒸,脉伏,舌红。诊断为暑厥兼肺痹。
暑厥肺痹身热目干
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患者29岁,女性。舌苔厚腻内垢,舌尖赤少津,脉弦肢酸。湿热伤津。舌苔黄厚而腻,肢酸略减,偶有心悸。舌苔黄滑而腻。舌苔渐化渐薄而白腻,质红,脉右寸关滑大有力。咳嗽,胸中作样,后腰疼痛。月信2月来行,舌苔厚腻,质红,脉弦滑有力。舌红苔黄稍腻,脉滑盛。痤疮增多,小腿沉。舌苔厚腻,有时心悸,血压偏高,下肢酸疲。苔白,脉弦滑有力,易热易汗。
湿热伤津心悸血压偏高下肢酸疲
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患者男性,病程五天。身热不退,胸痞溲赤,头痛无汗。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为外感温邪。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述包括身热、胸痞、溲赤、头痛、无汗。脉象未提及。
温病胸痞溲赤头痛
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