面浮

女，46岁，低热，关节酸痛，心悸，浮肿，胸闷腹胀，呼吸困难，口唇紫绀，面浮肢肿，形体虚胖，心悸气喘，汗出，咳吐涎，脘腹胀满，纳少，骨节酸楚，尿短便溏，舌暗苔腻，脉沉细数，面色紫绀，第一心音低顿，舒张期奔马律，心尖区吹风样收缩期杂音，心率110次／分，肝大，X线心脏扩大，窦性心动过速，房室传导阻滞，S-T，T改变，血沉26毫米／小时，中医诊断：心气不足，运化无力，水饮上逆

35岁男性，慢性肾炎多年，面浮肢肿，腰酸乏力，面色白，近周恶心频作，头昏头痛，神识不清，语言謇涩。中医诊断为脾肾阳虚，湿浊内聚，中焦阻塞，清窍被蒙，元神失固。面色白，舌象未提及，声音低微，气味未提及，问诊见腰酸乏力、恶心头痛、神识不清，脉象未提及。

51岁女性，面浮肢肿经年不减，腰酸尿少，胃脘胀满，口甜纳差，体倦乏力，双足按之凹陷，动则微汗。舌苔灰，脉弦。年过七七，正气已虚，水湿内停。

面浮油光，微肿，面色变化，眉部脱屑且有痒感。患者患有二世疠风。面色变化，眉部脱屑，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及家族遗传。脉象未提及。中医病名：二世疠风。病因病机：家族遗传。

9岁女性患者，主诉咳嗽、气促、咳时牵及右胁疼痛、咯白色痰、不思饮食、泛泛呕吐、口流涎水、面部虚浮。舌淡红，苔薄甘，脉细数。中医诊断为胃咳，病因病机为风寒外感、饮食不节、脾胃失调、肺气上逆。

54岁男性，咳嗽、气促，病程长期。肺部占位，肺门、纵隔淋巴结肿大，肺动脉血栓形成。神清，精神紧张，胸闷、气促、端坐呼吸，头晕乏力，饮食未进，二便未解，舌紫黯，口唇发绀，苔白，脉弦细数，端坐呼吸，脸面浮肿，颈静脉充盈怒张，胸壁静脉曲张，双肺呼吸急促，心率104次/分，双下肢轻度浮肿。肺肾两虚，痰瘀阻肺，水湿内停。

两足弛软，左手足不仁，肢面浮肿，心神烦躁。病程未明。痹症，肝肾阴虚，心脾两虚。面色无华，舌干苔不泽，脉左部三五不调，右濡细。气液两损，阴阳偏颇。

患者40岁，男性。主诉腰痛严重，无法伸展，伴尿频、尿急、尿痛，夜间尿次数达近百次。病程十余年，病情反复。面色浮，舌质紫红，脉弦紧。X光示左肾肿大。尿检蛋白(++)，红细胞(++)，脓球(++)。中医诊断为腰痛。病因病机属肾虚夹瘀，脉象弦紧提示肝肾气滞。

患者，54岁，女性。下肢水肿，渐延腹面浮肿，食欲不振，大便溏泄，小溲短涩，神倦肢冷，脘闷腹胀。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。中医诊断为脾肾阳虚，阳不化水，水气内停。病因病机为脾肾阳虚，土不制水，命火衰微，不能化水。四诊显示舌象淡胖、苔白滑，脉象沉细。

患者男性，67岁。主诉全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，红系、粒系见病态造血，铁染色环铁占17%。病程1月余。中医病名骨髓增生异常综合征。证型气虚痰阻，水湿偏盛。望诊舌质胖澹，舌边有齿印。闻诊无特殊。问诊有面浮足肿，气喘，大便偏干。切诊脉弦细。二诊见舌质澹紫，有裂纹，脉滑数。三诊舌质澹紫红，脉细滑。

患者5岁，女性。主诉全身水肿反复1年，疲倦乏力，颜面及四肢重度水肿，小便量少，大便溏薄。舌质红，苔少，脉弦细。辨证属肾阴亏虚，封藏失司。尿蛋白（十+++），白蛋白22g/L。复诊时颜面及四肢轻度水肿，舌红苔少，脉细，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，白蛋白28g/L。

患者40岁女性，经血淋漓不断4个月。面色苍白，气短懒言，神疲肢倦，面浮肢肿，纳呆，经血澹而稀。舌质澹，苔白，脉细弱。诊断为崩漏，证属脾虚气陷，气血亏虚型。

男，26岁，腰酸痛，下肢困乏，精神不振，食欲欠佳，小便时清时浊，尿不畅利，面浮，下肢压陷性水肿，脉沉细弦而尺大，舌苔薄黄腻，水肿日久，肾阴受损，水气余热留滞下焦，邪正相持。

18岁男性，荨麻疹病史3年，夏秋季节易发，因感受风邪或饮食不节诱发，症状为红色风团状皮疹，瘙痒剧烈，舌边红，苔薄白。中医诊断为荨麻疹，证型为风与热合。望诊见舌边红，苔薄白；闻诊未提及；问诊提示病程较长，有反复发作史；切诊未提及。

10岁男性，主诉瘟毒发颐8天后出现颜面及全身浮肿，发热口渴，尿少色如红茶，头痛腰胀痛。面色浮肿，按之凹陷，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为风水肾热证。

阴门痒痛，病程三年，形寒怕冷，下部尤甚，头眩目花，面浮肢肿，腰酸膝痛，性情急躁，五心烦热，心悸寐少，胸闷太息，嗳气泛恶，小溲黄热而不畅。面色苍黄，目下灰黯，舌苔薄白微黄腻，脉弦滑数。病因病机为肝郁气滞，湿热循经下注。中医病名阴门痒痛，证型属湿热下注。

女，34岁。颜面及双下肢肿，伴恶心、乏力1年余。颜面萎黄无华，小便不利，胸闷，恶心纳差，头痛。舌澹暗，苔黄腻，脉沉。中医诊断：关格、水肿。证型：脾肾阳虚、湿浊内蕴。病程1年余。

患者30岁，女性。主诉慢性肾盂肾炎反复发作，近因劳作引发腰痛、尿频、尿急。现病史示尿频日20余次，尿道坠胀涩痛，腰胀，小便深黄，镜检红细胞(++)，脓球(++)，头额空痛，面目浮肿，冲热，手足冰凉，不思饮食。舌澹苔白，脉沉细无力。诊断为脾肾虚馁，中气下陷，摄纳无权。望诊见面目浮肿，舌澹苔白。闻诊无特殊。问诊见尿频、尿急、尿痛、腰胀、冲热、手足冰凉、不思饮食。切诊见脉沉细无力。

患者64岁，女性。主诉恶寒甚，头昏重，周身酸重，纳欠香，口干苦，面浮，汗出恶风。病程近二月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌苔灰黄而腻质衬紫，舌淡衬紫气，脉浮弦滑。

患者29岁，女性，阴道不规则流血半年，量时多时少，色紫而黯，小腹坠痛。中医诊断为肝气郁结，脾气虚弱，湿热客于胞宫，冲任带脉受损。舌苔薄黄根腻，舌质紫黯，面色白无华。脉弦细而弱。阴道出血淋漓半年不净，晨起面浮，日晡跗肿，腰膂酸楚，小腹坠痛，赤白带下，腥臭难闻，纳少神疲，夜不安卧。