女,42岁,面浮足肿持续半年,入暮足部按之凹陷易复,晨起双手肿胀,活动后可拳握,神疲体乏,胸闷太息为快,纳谷欠馨,经前浮肿加重,腰酸膝软。舌苔薄,脉小弦。水肿病,气失疏调,脾运力薄,水阻络滞。
水肿病气失疏调脾运力薄水阻络滞
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患者47岁女性,主诉肾下垂伴腰痛、面浮脚肿、尿少,病程10年余,受寒或临经时浮肿加重,汗多畏风,头重微痛,周身蚁行感,手足麻痹而冷,纳差喜热饮,大便时结时溏,晨起矢气多,时吐痰水,睡时喉间有痰声。舌澹苔白滑腻,脉沉细弱。
肾下垂肾阳虚脾虚湿盛气虚
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9岁男童,病程1月,双下肢及颜面浮肿、尿少,伴腰痛腰酸、倦怠乏力、手足心热、口干口渴、尿黄有泡沫。舌淡尖红、有白苔,脉滑数。尿蛋白(+++),血浆总蛋白降低,白蛋白减少,胆固醇及甘油三酯升高。辨证为气阴两虚、湿热内蕴、精微下注。
肾病综合征气阴两虚湿热内蕴精微下注
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患者年龄42岁,女性。主诉头痛多年,停药则头痛发作。面色红赤,舌红唇紫,夜寐梦多,心烦急躁。中医诊断为木郁化火,肝热生风,络脉瘀滞,血分瘀滞,五志过极,皆为火热,木火上攻。望诊见舌红唇紫,舌背络脉粗大紫黑。闻诊未提及。问诊见夜寐梦多,心烦急躁,情绪波动后病情加重。切诊见脉象弦数有力。
三叉神经痛木郁化火肝热生风络脉瘀滞
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25岁男性,身困无力、皮疹、发热腰疼、心慌纳差、恶心呕吐,病程较长。系统性红斑狼疮,舌质淡无苔,舌体小如幼儿,脉细弱无力,全身浮肿溃烂,黄疸,肝功能异常,大便潜血阳性,鼻衄,头发脱光,身体虚弱。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚气血两虚湿热蕴结
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女,44岁,颜面、手足浮肿半年多,颜面浮肿,手足浮肿,按之没指,胸闷气短,体倦无力,精神抑郁,舌红少苔,脉沉细数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
水肿脾虚肝郁阴虚
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患者病程月余,身热不退,腹痛便泄,大腹膨胀,面浮体肿。舌苔灰黄,脉象濡数,纹色青紫。中医病名为湿温,证型属三阴受邪,病机为卫阳不入于阴,水湿泛滥横溢。病情阶段已逾气关,属小儿稚阳之体,病情严重。
湿温气关太阴少阴
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28岁男性,颜面浮肿渐及全身10天,畏寒、全身不适、小便量小。颜面及下肢浮肿明显,咽部微赤,腹部稍胀。血压18.6/12kpa。尿蛋白(H),红细胞(+),颗粒管型0~2/lp。诊断急性肾炎。
急性肾炎风水相搏小便量少浮肿
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28岁女性,小腹作胀,气逆,不能平卧,面浮肢肿,面色苍白,大便溏薄,尿少,腹围92cm,下肢浮肿(++),脉细滑,舌薄质澹红。证属脾虚水湿停聚,中医病名子满,病因病机为脾虚水湿停聚胞中。
子满脾虚水湿胎水肿满腹胀
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46岁女性,阴道少量出血,子宫颈癌2~3期,骨盆组织受浸润。面色苍白而浮肿,形瘦骨立,气息微弱,舌苔光嫩有齿印,脉沉细无力。气血俱虚,心力将竭,血液损耗。
子宫颈癌气血俱虚脉沉细舌苔光嫩
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患者64岁,男性,慢性支气管炎病史30余年,冬季加重,春夏减轻。主诉咳嗽、咳白色泡沫样痰带血丝、气短心慌、不能平卧、颜面浮肿、口唇紫绀、颈静脉怒张。肺部干湿罗音,腹胀有腹水,肝肿大。肺气不宣,心气不畅,营卫不和,胸中结热,心肺虚衰,气血运行阻滞,心虚有热,脉促不整,频发早搏。舌象未提及,脉象未提及。
慢性支气管炎肺心病心肝火盛痰热壅肺
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面浮肢肿 腹膨 溲少 便溏 脾虚健运失常 湿胜于中 肾虚关门不利 水生于下 脾肾两虚 舌象未见描述 脉象未见描述 声音气味未见描述 病程未见描述 年龄性别未见描述
脾虚不运肾失阖藏湿胜于中水生于下
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女,75岁,双下肢肿痛反复10余年,双下肢浅静脉曲张20余年,高血压病史。下肢红肿热痛,伴溃疡、瘙痒、流脂水、丘疹样皮损,水肿样硬变,皮温略高,溃疡深,流脓性分泌物,周围色红痛痒,皮色暗红。舌红苔黄根浊,脉弦缓。双下肢动脉粥样硬化症,双下肢大隐静脉曲张。辨证为络阻湿热蕴毒。
下肢肿痛静脉曲张络阻湿热溃疡渗液
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男性,62岁。浮肿反复发作9个月,近1周加重伴纳差、头晕。颜面及下肢浮肿,腰嵴可凹性水肿,乏力、头晕、视物模煳,恶心、纳差、胃脘疼痛,畏寒,大便稀软。尿蛋白定量5.45g,尿PRO:(2+)、BLD:(3+),空腹血糖10.2mmol/L,血脂异常。水肿。肾虚血瘀,水湿内停。面色㿠白,舌澹暗苔薄,脉沉细。
水肿肾虚血瘀水湿内停肾阳虚
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患者40岁,女性。面浮肢肿,神疲乏力,气短纳差,腰膝酸软,腹胀,下肢浮肿,小便短赤混浊、泡沫多,大便溏。舌质偏红、苔白微腻,脉细。中医诊断水肿,证型脾肾气虚,湿蕴化热。病程5年,迁延不愈。
慢性肾炎肾功能不全脾肾气虚湿蕴化热
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女,43岁,停经半年,腰酸背痛,四肢倦怠,恶风头痛,少腹冷,白带绵绵,无色无味,面浮色白,舌苔薄白而腻,脉沉缓,证属感受风寒之邪,寒凝经阻,继发性闭经。
闭经寒凝经阻风寒之邪
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8岁,发热、恶寒、头昏痛、喜热饮、涕清、咳嗽、痰涌,舌苔白滑质含青色,脉浮滑兼紧,指纹色淡而青,风寒表邪引动内停寒湿水饮,肺气不利,阻碍太阳经气出入之机。
风寒外感寒湿内停肺气不利表邪未解
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沐某,女,32岁。下肢浮肿,面颊红斑,尿蛋白(+++),血压150/110mmHg,血沉90mm/小时,胆固醇250单位。舌淡苔白,舌体胖嫩,脉沉弦。红斑性狼疮。风湿内含,酿热成毒,耗阴动血。面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弦。症状持续多年,病程较长。
红斑性狼疮风湿内蕴血毒炽盛阴虚内热
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8岁女性,面浮肢肿,眼睑浮肿,腹部膨满,食欲不佳,小溲不利,舌苔白薄,脉浮数,证属外感风邪,内蕴水湿,脾胃运化失司,外溢肌肤,尿蛋白(++),红细胞5~8,白细胞2~3,管型0~2,苔白腻,脉沉细
急性肾炎风水外邪水湿内蕴脾胃失运
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患者女性,43岁。主诉腰酸、颜面及下肢浮肿、恶心呕吐,病程约3个月。中医病名:隐匿性肾小球肾炎。证型:脾肾阳虚,气不化水。病因病机:脾肾阳虚,浊邪犯胃,水道壅塞。望诊:面色不华,舌淡苔白,舌边有齿痕。闻诊:无明显异常。问诊:腰酸、腰痛、恶心、干呕、乏力、大便偏干。切诊:脉缓。
颜面浮肿风湿性关节炎脾肾阳虚尿蛋白升高
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