风热+咳嗽+肺失宣降

患者，56岁，女性，间断咳嗽、咯痰1年余，加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程较长，属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白，舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰，食欲不振，神疲乏力。切诊见脉滑。患者，77岁，女性，受凉后咳嗽，咯痰，闷喘，吐白黏痰，胃纳不振，神疲乏力。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹，苔白厚腻。切诊见脉弦滑。

患者男性，40岁。颜面及双下肢浮肿5天。主诉颜面及双下肢浮肿。体征颜面浮肿，咽充血，双侧扁桃体I度肿大，舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断水肿，证型脾肾两虚，风热外袭。病因病机外感风热邪毒，肺失宣降，肾气阴两虚，肾关不固，水湿内停。望诊颜面浮肿，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有咽痛、咳嗽、痰黄、乏力。切诊脉弦细。

患者男性，49岁。面部水肿，晨起加重，发热流涕，咳嗽，痰黄，全身酸困，小便色黄，泡沫较多，舌质暗红有瘀点，舌苔薄白，脉沉细，口唇发绀。尿常规示蛋白(+)，红细胞(+)，隐血(+)。IgA肾病。反复外感风热，肺气郁闭，久羁不散，内扰肾关，气血双虚，血黏而聚，形成血瘀。舌质暗红有瘀点，脉沉细。

患者女性，34岁。主诉阵发性咳嗽3个月，频繁干咳无痰，常于睡前、夜半或晨起发作，咳甚时胸闷气紧，咽干口干，不欲饮水。舌红、苔薄黄少津，脉细数。中医诊断为咳嗽，证属风热伤肺，肺失宣降。病程3个月，有类似发作史，支气管激发试验阳性。

女，50岁，咽痒、咳嗽2个月，平素月经量多，常感头晕乏力。咳嗽频作，少量白黏痰，不易咯出，咽干喉痒，喷嚏频发，胸闷不畅，入夜加重。舌澹边尖红，脉滑。辨证为风热犯肺，宣肃失职。

63岁女性，突发发热，体温39.2℃，关节酸痛，头痛，咳嗽，少痰，气短。舌红，苔薄白，脉细。外感风热，兼有内热。舌红，苔根黄腻，脉细滑。痰热内蕴，肺失宣降。舌红，苔白腻，脉细。肺燥，痰热内蕴。

患者60岁，男性，主诉咳嗽、喘憋3天。病史有哮喘10余年。现症见午后喘憋尤甚，痰白，午后打喷嚏，流涕，纳可，眠差，小便量多，色时黄。面色白，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。舌红，苔白中根黄厚，脉沉滑。中医诊断哮喘，辨证肾阳虚亏，摄纳失职。病因病机为肾阳虚，痰饮内停，肺失宣降。

刘某，男，1岁3个月。发热伴咳嗽1日。舌红，苔黄白，脉浮数。咳嗽，湿热内蕴，肺失宣降。发热，痰多，稍喘。

患者29岁，女性，反复咳嗽、咳痰6周，阵发性加剧，少量黄白色粘痰，伴有咽部发痒，左侧胸部疼痛，食欲下降。症见反复咳嗽、咳痰，少量白色泡沫样痰，左侧胸部疼痛，夜间时有汗出，纳差。舌边红，舌黄腻，脉弦紧。中医诊断为咳嗽(外感)，病因病机为外感风寒，郁久化热，肺失宣降，痰热壅肺。

患者年龄76岁，男性。主诉咽干、音嘶，咳嗽伴哮鸣音，病程3天。中医病名咳嗽，证型风热犯肺。病因病机为脾虚之体，外感风热之邪，热邪伤津耗阴，客于咽喉，肺失宣降。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊见喉间吱吱有声。问诊见咳痰白粘不易咯出。切诊见脉偏数。

1岁7个月 女 咳嗽7天 流涕 鼻塞 胃纳减少 咽红 苔薄白 舌红 指纹浮紫 风热咳嗽 肺失宣降

患者79岁，男性，主诉间断咳嗽、咳痰10年，喘憋3年，加重伴发热2天。病程长，有慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全病史。体征见桶状胸，双肺呼吸音粗，干鸣音，双下肢水肿。血气分析示呼吸性酸中毒，超声心动图示EF降低，双房增大，三尖瓣反流。舌红，苔根部白腻，脉浮滑数，寸脉大。辨证为风温犯肺、痰热腑实证。

男，30岁，外感风热，身热咳嗽、头目眩晕，舌黄垢厚，咽红肿痛，脉象滑数。风热犯肺。外感风热，肺失宣降。舌黄垢厚，咽红肿痛，脉滑数。

邹某，60岁，主诉咳嗽有黏白痰，胸痛胸闷，咳时加重。证见身热恶寒，阵阵汗出，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛，舌质紫暗，苔白腻垢厚，脉濡滑且数。中医病名肺痈，证型风热犯肺，肺失宣降，湿热互结。望诊舌质紫暗，苔白腻垢厚。闻诊无特殊描述。问诊有咳嗽、胸痛、痰多黄浊。切诊脉濡滑且数。

28岁男性，发热头痛，体温39.2℃，胸膈烦闷，呼吸困难，张口抬肩，不能平卧，喉间哮鸣，咳吐稠黄痰，面红有汗，口苦而渴，舌红苔黄，脉滑数。证属肺有郁热，痰气交阻，复感风热，肺失宣降。中医病名哮喘。

姚某，男，5岁。咳嗽20天。咳嗽，夜间尤甚，气促，喉间痰多，咽部色红，口渴，尿黄，便秘，舌质红，苔黄厚腻，脉数。中医病名：咳嗽。证型：痰热壅肺，肺失宣降。病因病机：风邪侵袭，痰热壅肺。望诊：面色正常，舌质红，苔黄厚腻。闻诊：无特殊描述。问诊：咳嗽，气促，咽红，口渴，尿黄，便秘。切诊：脉数。

10岁男性，反复咳喘4年，加重1天。喉中哮鸣，痰多色黄，咳嗽，口渴喜饮，形体消瘦，咽红，呼吸喘促，呼吸音粗，双肺满布哮鸣音，舌质红，苔黄腻，脉滑数。哮病，痰热壅肺。病因病机为痰热壅肺，肺失宣降。

张某，男，30岁。主诉身热不甚，咳，痰吐不多，口微渴，苔薄白。病程2日。中医诊断风热侵犯于卫，肺失宣降。病因病机风热犯卫、肺失清肃。望诊舌绛干裂。闻诊无特殊描述。问诊身热，咳，痰中带血，胸中刺痛，头痛口干，渴饮思凉，神志不清，不能入睡。切诊两脉弦滑且数。

男，65岁，间断咳嗽10余年，加重1月余。咳嗽痰多难咯，痰白质黏，夜间咳剧，喉间喘鸣，动则加剧，口燥咽干，饮水量多，食后腹胀，大便稀。舌澹，苔薄白，脉洪。中医诊断为咳嗽，证属肺胃热盛，复感外邪。

2个月女婴，发热2天，咳嗽1天，咳痰喘憋，呼吸急促，鼻翼扇动，环口紫绀，三凹征明显，面色青，舌红苔黄厚腻，口中黏沫量多，吐乳，指纹青紫至命关，心率增快，双肺布满小水泡音。中医诊断为小儿咳喘，辨证为风热犯肺，肺失宣降。