风阳上扰

患者女性，40岁。主诉左侧面肌抽动3年。病程3年，因惊恐诱发。刻诊面肌抽动牵涉口眼，情绪急躁，心烦易怒，失眠梦纭，惊悸。舌质偏红，苔薄，脉细弦。中医诊断面风（左侧面肌抽搐），证型肝风型。病因病机为惊恐伤及心肾，心气虚，肾水不涵木，风阳上扰。望诊面色憔悴，舌象红，苔薄。闻诊未见特殊。问诊见情绪波动及光线刺激可诱发抽搐。切诊脉细弦。

患者主诉左面痛连太阳穴，入夜剧痛如锥刺，病程旬日。舌红中剥而干，脉弦细。中医诊断为头痛，证型为肝肾阴虚，病因病机为肾阴不足，水不涵木，肝经风阳上扰。舌象为舌红中剥而干，脉象为脉弦细。

患者女性，头痛游走不定，以后脑后颠顶为主，颈项牵强。中医病名：头痛，证型：瘀阻气血，病因病机：久病瘀阻，气血不能上荣，外邪侵袭。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：头痛游走不定，痛达颠顶，兼肝肾不足，风阳上扰。切诊：未提及。

患者83岁，男性。主诉记忆力减退，容易悲伤，病程半年。头晕，不耐久立，近期记忆力明显下降，形体清瘦，行走蹒跚。舌质澹，苔薄。脉弦细。辨证为肝肾亏虚，髓海不足，风阳上扰，痰浊中阻。

女，39岁，经前2~3天头痛发作3年，头巅顶胀痛如裂，面红目赤，眩晕，胸胁胀满，月经量多色红有块，少腹胀痛，舌红苔薄黄，脉弦滑，肝经火郁，风阳上扰。

患者50岁，女性。主诉右半身不遂一日。病史示体质素虚，洗冷水澡后右半身知觉迟钝，有时拘挛，继发恶寒发热、头痛，后出现右半身拘挛疼痛，活动不遂。舌苔薄白，脉象弦细。中医病名属半身不遂，证型为肝阳上亢，病因病机为外风客入，阴血不足，风阳上扰，筋脉失养。望诊示舌苔薄白，闻诊未提，问诊示病程短，切诊示脉象弦细。

杨某，女，68岁。主诉紫癜性肾炎，腰痛，头晕痛，尿色黄，甚者褐黄。舌淡红，苔薄黄。脉弦细。血压168/68mmHg。尿沉渣红细胞15000个/ml，蛋白(++)，隐血(+)。诊断紫癜，肾风，风眩。辨证肝肾亏虚，肝阳上亢，风毒潜伏肾脏，火热损伤血络，肾封藏失职，营精下注。

男，46岁，头晕头痛1个月，加重1日，头胀，烦躁易怒，少寐多梦，手足微麻，面色微红，舌红苔黄，脉弦，血压166/106mmHg，肝阳上亢，风阳上扰。

患者女性，58岁。发作性眩晕伴恶心欲呕十余年，肢指时有麻感。舌红少苔，脉弦细而濡。中医病名眩晕型颈椎病。证型肾水不足，肝少濡养，风阳上越。舌象舌红少苔，脉象脉弦细而濡。

56岁男，反复头晕伴失眠1月余。头晕头胀，失眠易醒，醒后不易入睡，口苦咽干。舌红，苔薄黄腻，脉细。血压150/95mmHg。中医诊断眩晕，证属肝郁气滞，痰火扰心。病机为肝郁气滞化火，肝火伤阴，风阳上扰清窍，痰火扰乱心神。

64岁男性，双手震颤，走路慌张，前冲易跌12年。上肢震颤，走路慌张，前冲易跌，头昏神疲、痴呆健忘、迟钝少欲、腰酸腿软、不耐疲劳、夜间多尿。舌质暗、边有瘀点、苔白腻、脉细弦。肝肾亏虚、痰瘀内生型。脑髓、筋脉、肝、肾、脾。颤症。

患者73岁，女性。突发左侧半身不遂1天。神志欠清，神昏嗜睡，语声细弱，左侧半身不遂，右手循衣摸床，五心烦热，夜寐不安。舌红，苔黄而干，脉弦滑。高血压病史半年。中医诊断为中风病，中脏腑，辨证为肝肾阴虚，风阳上扰证。CT示左基底节区陈旧性脑梗死。

患者年龄39岁，女性。主要症状为头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病程3年余，劳累及心情不佳时加重。中医病名为风眩，证型为脾虚湿阻，血行不畅，肝阴不足，风阳上扰。面色潮红，舌质暗澹，舌体稍胖大，边有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。

患者年龄68岁，女性。主诉头痛10余年，加重1个月。头痛项强，耳鸣如蝉，口舌干燥，睡眠较差，梦多纷纭。舌红，苔白腻。脉沉弦细。血压170/90mmHg。中医诊断为头痛，证型为阴虚阳亢，肝风内动。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。

张某，60岁，女性。头痛、头晕、眼花耳鸣、大便不通、精神呆滞、舌强言涩、右半身偏瘫。脑血管动脉硬化，脑血管意外。神情呆滞，口眼向左斜，舌质红，苔黄腻，脉弦而有力。风阳上扰，中于腑络。病机为阴亏于下，肝阳鸱张，阳化风动，阳扰风痰乘窍。

12岁男性，眼口面部掣动2年，双眼睑频频掣动，面肌抽动，头亦不时摇动，便秘。舌红，苔黄腻，脉弦。阴虚阳亢，风火上扰。舌红，苔黄腻，脉弦。

患者男性，60岁。头晕目花，口燥，胸闷，手足发麻，肢节酸楚，咳嗽，苔较燥，脉濡细。既往有高血压，心脏扩大移位。辨证为阴不制阳，风阳上扰。望诊见苔较燥，舌象未明。闻诊无特殊描述。问诊包括头晕、口燥、胸闷、手足发麻、肢节酸楚、咳嗽及既往病史。切诊见脉濡细。

患者年龄14岁，女性。主诉血压升高半年，伴左半侧头痛、入睡较难。中医病名高血压，证型肾阴不足，肝阳上亢。舌苔薄黄，脉象弦。病程半年。

患者65岁，女性。主诉为四肢麻木、颜面蠕动抽搐、头胀痛、失眠。病史为一周前突然昏仆，左侧肢体瘫痪，神识不清，二便失禁。面色微红，神志模糊，病侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧瘫痪，喉间痰鸣，舌苔厚腻，脉弦滑。诊断为风阳上扰，痰气闭阻。

患者55岁女性，突发倒仆，不省人事，持续半天。既往有头目眩晕及高血压病史，近年有手指发麻。面色微红，口唇㖞气粗，舌质澹红，苔薄白，脉滑数。中医诊断为中风（脑血栓），证型为阳闭型。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰，痰湿内生，风火挟痰上蒙清窍。