食少

患者28岁，女性。主诉甲状腺肿、心悸气短、性情急躁、食多消瘦、手颤。中医诊断为瘿瘤。证型为肾阳虚损，脾阳不振。面色晦暗，颜面浮肿，皮肤粗糙，表情澹漠，嗜睡，毛发无光泽，下肢轻度浮肿。舌质澹，边缘有齿痕，脉沉细。二诊后舌质澹红，脉弦虚。

患者年龄十六岁。主诉经停九月，咳呛四月，盗汗淋漓，头晕，心悸，胸闷，胁痛，腹痛喜按，食少喜呕，夜寐不安，咳多涎沫。中医病名干血痨。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊咳呛、盗汗、头晕、心悸、胸闷、胁痛、腹痛、食少、夜寐不安、咳涎沫。切诊脉象虚数。

患者60岁，男性。主诉包括意识模煳、吐字不清、口角流涎、头晕、头胀、恶心、呕吐、畏声音刺激、严重失眠、头左侧闪电样剧痛、舌干舌强、说话不灵、左上肢厥冷麻木、下肢沉重、神志恍惚、气短、纳呆。舌强、舌干、舌苔干厚、舌质暗澹、少津、伸出向左偏斜、苔灰白腻。面色黄滞晦暗、眼睑浮肿、精神萎靡、纳差、畏寒、双足反觉热、小便清长频数、步履艰难、动则喘息。脉沉。中医病名属少阴阳衰阴盛，病因病机为少阴寒化，累及太阴脾阳衰惫。

患者年龄38岁，男性。主要症状包括失眠、精神不佳、胸闷、食少、乏力、大便不调、腰痛、耳鸣。病程1个月。中医病名未明确提及，证型为肝郁抑脾，心肾不足。病因病机为情志不遂，肝气郁结，影响脾运，耗伤心肾。舌红，苔薄灰白，后转为薄黄、薄白腻，脉滑无力，后转为弦滑，重按无力。问诊提及性格内向，喜生闷气，发病与工作矛盾相关。

29岁男性 食少 气短 身痛 左胁部条索状物 疼痛加重 胁下索条变粗延长 不能后仰 胀痛不适 性欲减低 脉弦滑 舌苔白腻微黄 湿阻肝胆 脉络失和

男性，79岁，大便稀3年余，近半年加重，日3～4行，肠鸣活跃，进食油腻后次数增加，食少，脘腹胀满，乏力倦怠，小便调，舌淡红，苔白微腻，脉弦细，脾虚湿盛。

男，41岁，胃脘痛，胀满胁痛，食少呕逆清水，消化不良，大便不调，四肢倦怠，体质削瘦，面色青紫而微黄，口唇舌质淡红、苔白厚，寸脉微，关尺弦细，肝脾大，胃脘痛，肝郁脾虚胃脘痛证，肝郁脾阳虚，肝郁则横逆犯胃，脾阳虚则运化无权，清气不升，浊气不降。

患者近六旬，噎膈持续三月，每日进食粉饮及腐浆，吐其半。六脉细弱，为虚寒之象。中医病名噎膈，证型虚寒证。面色苍白，舌淡，脉细弱。病机属虚寒。

脾阴虚，纳呆、食少、腹胀、大便失调、倦怠乏力、面色无华、毛发少润、皮肤干粗、形体消瘦、口干唇燥、手足心热、心烦、舌干少津、苔少或无。脾阴不足，脾气散精、津液不布，营血亏虚，濡养失职，阴虚生内热。脾阴虚影响肺、肝、肾等脏腑功能，导致肺脾两虚、肝旺乘脾、脾肾不足、心脾两虚等。脾阴虚与胃阴虚有别，脾阴虚重在营血不足，胃阴虚重在津液不润。

患者35岁，男性。主诉咳嗽引胸胁疼痛，气短十余天。病程十余天。中医病名悬饮。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色白，舌质淡红，苔薄白。气息短促。脉弦滑。右肺中下部呼吸音消失。胸部X线透视示右胸腔中等量积液。

患者自春以来食少脘闷，小便黄赤，脾胃中有蕴热。脉郁数。面色萎黄，舌苔黄腻。外感暑热，失血后体质虚弱，内有湿热蕴结，致脾胃运化失常。

男，45岁，遗精1年。主症为遗精，伴气短、乏力、汗出、腹坠、耳鸣、腰膝酸软、夜寐不安、入睡困难、易醒、饮食少。舌澹有齿痕，苔薄白，脉弱无力。中医诊断为遗精，证型为脾肾阳虚。病因病机为肾阳虚衰，肾虚不能温脾，导致脾虚症状。

患者年龄37岁，男性。主诉胸痛、咳嗽、咯吐脓性痰2个月。中医诊断阴虚肺燥。症状包括身体消瘦、慢性病容、胸痛咳嗽、痰多浓绿色、吐血时气喘不能卧、食少神疲、晚间潮热盗汗、上半夜咳甚。舌脉未详，脉缓弱。

女，55岁，左胁掣痛月余，胸闷脘痞，神疲食少。肝郁气滞，脾胃运化失常，气机不达，血络瘀着。脉弦细，舌淡苔白腻。胁下按痛，有物上穿腋下。

患者50岁，女性。胃痛多年，脘部疼痛痞胀，嗳气，泛恶，食少，纳后脘阻运迟，喜食酸味，大便溏，面白不华，神疲气短，头昏，腿软，口唇干，苔少，舌质淡红欠润，脉细。中医诊断中虚胃弱，气阴两伤、运降失司。面色苍白不华，舌质淡红欠润，苔少，脉细。

患者年龄68岁，男性。主诉乏力、心累1年，明显乏力、消瘦3个月。中医病名虚劳，证型五脏虚亏，脾胃虚甚。病因病机为脾胃虚损，运化无力，气血亏虚，五脏随之虚亏。望诊见形瘦，面色黄黯，舌质澹瘀暗，苔薄白腻。闻诊未提。问诊见全身乏力，食少，呃气欲吐，腹隐痛，大便少而不爽，睡眠差。切诊见脉弱，革脉，压之无根。

患者年龄30岁，女性。主诉月经延期1年。病程1a。中医病名月经后期，证型实寒型，病因病机血虚寒凝，瘀血阻滞。舌质暗淡，有瘀斑，舌苔白厚，脉沉紧。经初下腹部疼痛，喜温暖，月经干净后疼痛停止，伴食少纳差，大便干结，失眠多梦。

33岁女性，畏冷，胃痛灼辣，呕吐褐色，胃脘胀闷，心慌，吞酸，嘈杂，嗳气，不思饮食，大便黑色便结，腰痛，舌质红、苔薄白，脉弦细而紧。中医病名属胃痛，证型为肝胃瘀热，病因病机为情志不舒，肝气犯胃，嗜食辛辣，郁热入络成瘀。

患者46岁，男性。全身发黑，眼白虎黄，小溲短赤，大便燥坚，口苦脘闷，饮食少进，腹部膨大。脉沉有力，弦大带数，舌灰黄厚腻。中医诊断为酒疸，病机为湿热瘀结肝胆，属酒毒湿热积为实证。

患者36岁，女性。主诉阵发性心慌眩晕，病程自1976年起。现症见胸膈满闷、胃脘烧灼、吐酸恶心、头晕乏力、食少失眠、月经量少色澹。舌红苔黄腻，脉弦滑。诊断为痰火内扰之心悸。