食滞胃肠

患者年龄未提及，主诉为伤寒病已至3周，食物不慎致复燃，身热40℃，胸痞板痛，舌糙，大便艰行，小溲短赤热，脉洪数。中医病名为伤寒，证型为食滞胃肠、化燥结胸，病因病机为食积内停，热陷成温。望诊见舌糙，闻诊无特殊描述，问诊见胸痞板痛、大便艰行、小溲短赤、神烦起坐、谵语昏昧，切诊见脉洪数、数疾无伦、脉搏趋和。

10岁男性，厌食3年，食后腹胀，嗳气，恶心，大便稀软，形体消瘦。面色灰暗不泽，舌质澹红苔白微厚，脉细滑。大便常规脂肪球(++)。中医诊断厌食（伤食型）。病因病机为伤食积滞，脾胃运化失常。舌象质澹红苔白，脉象细滑。

31岁女性，产后10余天恶露未尽，食肉食及面食后出现脘腹胀满、恶心欲吐。舌苔厚腻，脉滑有力。脘痛，不思饮食，大便稍溏。

患者56岁，男性。主诉慢性肠炎病史8年，反复发作。现症见大便溏泄，水谷不化，胃纳不馨，食后胀满，消化不良，神疲肢倦，面色萎黄，性欲减退，腰酸膝软，头晕目花。舌淡苔白，脉缓弱。中医诊断为慢性泄泻，属脾肾阳虚型。望诊见面色萎黄，舌淡苔白。闻诊未见明显异常。问诊见病程长，饮食诱发，症状反复。切诊见脉缓弱。

患者26岁，女性。主诉便秘10年，加重3个月，大便干结如羊屎，排便困难，伴失眠多梦、痤疮、腹胀、口臭、口干，不喜饮水。中医病名为便秘，证型为积滞化热、气阴两虚。病因病机为禀赋不足，脾肺气虚，饮食不节，食滞胃肠，化热伤津，肠失濡润。舌质红、少苔、乏津，脉沉细。

患者66岁，男性。持续性呃逆，呃声连连，昼夜不断，伴食纳差、盗汗、口干、大便干。舌红少津，苔少，脉弦细。中医辨证为气阴两虚，胃失和降。

患儿6岁，主诉大便干3月余，加重伴腹胀1周。大便干硬难下，呈羊屎状，腹胀痛，口臭，纳差，小便色黄。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断便秘，病性属肺热津伤，食滞胃肠。病机为肺热肠燥，积滞内停。

女性，33岁，大便溏泻半年余，每日4次，便中夹杂不消化食物，口苦胁胀，饭后胃胀，身困乏力。舌澹，薄白苔，脉弦细。泄泻，胆失疏泄，脾虚胃滞证。

患者年龄20岁，男性。主要症状为不规则发热一月，午后至傍晚体温升高至39℃~40℃，伴见面红目赤，汗出热退。身热畏寒，热时无汗，口干欲饮，大便偏干，尿黄灼热，神疲乏力，咽痒，干咳少痰，咳引胸痛。舌红，苔薄黄略腻，脉弦数略浮。

王某，男，59岁。胃脘部烧灼不适感，间断发作，生气后加重。胃脘痛。湿邪中阻，脾胃失和。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。胃脘胀满，嗳气，生气后加重。脉滑。高血压病史10余年，慢性浅表性胃炎伴胃底糜烂，幽门功能不全。

患者25岁，男性。主诉饮食无节制，反复腹痛泄泻半年，现胃痛、饱胀不欲食、腹痛腹泻，大便稀臭伴不消化食物及油脂黏液，恶心欲呕。中医诊断食滞胃肠，证属脾胃受伤，食易停滞，久则脾胃虚弱。舌象苔厚腻，脉象沉滑。

患儿，4岁6个月，腹泻3天，伴呕吐2天。面色不华，两目微凹，精神不振，腹部稍胀，肠鸣音活跃，舌澹红苔白，脉滑数。中医诊断为泄泻，病因属饮食不当，伤及中州，中州失运，谷反为滞，水反为湿，并走大肠而致。病机为脾失运化，食停不化，湿浊内生，胃失和降。

患者年龄24岁，女性。主诉胃脘部胀痛3天。主要症状为胃脘胀痛，嗳气酸臭，食欲减退，痛引两胁，夜眠欠安，大便不成型。体格检查示腹部膨隆，轻压痛，肠鸣音亢进。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为胃脘痛，证型为肝胃不和，饮食停滞。病因病机为饮食过量，食滞胃肠，致脾胃气机失调，肝气不舒。

患者8岁，女性。双下肢皮肤皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。发热，体温38.5℃，双下肢皮肤鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，部分融合成片，双踝关节肿胀，活动受限，腹隐痛，纳差，口臭，大便3天未解。舌红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断紫癜，辨证血热妄行，瘀血阻络。病因病机为饮食不节，湿毒化热，迫血妄行，外发肌肤。

患者年龄11个月，主诉泄泻2周，素体脾弱，经常汗出，食欲不振，腹胀纳差，烦急呃逆，睡卧不安，尿少溷浊，面色青白，发稀枯黄，唇舌俱澹，舌苔白腻，脉象沉数。中医病名泄泻，证型脾胃虚弱，食滞胃肠。望诊面色青白，发稀枯黄，唇舌俱澹，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊有泄泻、腹胀、纳差、烦急、睡卧不安、尿少等。切诊脉象沉数。

女，43岁，病程半月。大便频急，量少质黏，臭秽难闻，口中黏腻，腹部胀满，纳食减少。舌红，苔白腻，脉细涩。中医诊断泄泻，辨证食滞胃肠。病因因恣食肥甘致脾胃纳运失常，湿热食积滞于中焦，下迫大肠。

产后恶露不多、腹胀、身热烦躁、日晡时发热、脉大、恶露壅滞、食滞胃肠、气机不畅、瘀血壅滞、产后亡血伤津、胃实、热势增、积滞、气血不畅

4岁6个月男童，纳食欠佳7月余，体弱早产，非母乳喂养，食欲差，拒食，腹胀、腹泻，面色萎黄，头发干枯，形体消瘦，夜寐差，易惊易醒，大便时干时稀，腹微胀，舌澹苔白，脉细无力。中医诊断为小儿厌食症，病机属脾胃虚弱。