食道癌+消瘦

73岁男性，主诉进食不爽，干硬食物难以下咽，伴恶心、厌食、体重下降。形体消瘦，面色萎黄，神情抑郁，舌质红，舌苔薄白，脉弦。诊断为噎嗝，辨证为痰气交阻，气血两亏。

患者64岁，男性，主诉吞咽不利3月余。中医诊断噎膈，证型脾虚痰瘀内结。舌质澹暗、苔白腻，脉细弦。胸骨后烧灼样疼痛，吞咽时加重，能进半流食，哕，腹胀，咳吐大量涎沫，纳差，便秘。食道中段癌，食管壁僵硬，蠕动减弱，食管腔不规则狭窄，有充盈缺损，狭窄上段轻度扩大。

患者男性，48岁。主诉吞咽不利，进食有噎感2月余。伴有进行性消瘦、胸背疼痛、反胃、恶心、呕吐及胸脘痞闷。脉弦细涩，舌质红有瘀斑、苔薄。既往诊断为食道癌。

男，67岁，胃院及胸骨后持续性疼痛，吞咽不利，病程2个月。脾气虚弱，热毒痰瘀蕴结。面黄，神疲，大便不实，色黯。舌质暗红，苔黄厚滑，脉细涩。

患者56岁，男性。主诉进食噎感，吞咽困难月余，近日加剧。形体消瘦，面色萎黄，精神欠佳，每日进食量少，伴吐白色粘痰，胸骨后及背部锥刺样痛，进食时加剧，食入即吐。食道钡剂通过受阻，上段扩张明显，诊断为食道上段癌。瘀血内阻，气机不利。面色萎黄，舌苔黄或白，脉沉细。

73岁男性，进食时食道有阻噎感，呃逆，形体消瘦，舌紫绛，尖边瘀，苔灰黄腻，脉弦滑。中医病名食道癌，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊舌紫绛，尖边瘀，苔灰黄腻。闻诊未提及。问诊进食阻噎，呃逆。切诊脉弦滑。

患者58岁，主诉吞咽梗阻、食道疼痛、食纳不佳，病程半年。中医病名噎嗝，证型脾胃失和，痰阻上逆。病机为脾胃失和，痰浊阻碍气机。望诊舌质黯，苔黄腻。闻诊未提及。问诊示形体消瘦，精神憔悴。切诊脉弦细。

患者男性，70岁。吞咽困难，伴胸骨后痛。病程自1981年11月至1994年1月，共12年又3个月。中医病名食道癌。证型脾虚失运，气滞、血瘀、痰凝。病因病机脾虚失运，气滞血瘀，痰凝结而成症，留阻胸膈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊吞咽困难，胸骨后痛，乏力消瘦，呕血。切诊脉象小弦，舌苔薄润。

患者45岁，男性，主诉持续性吞咽异物感、呃逆、胸骨后疼痛、体重减轻。中医病名食道癌，证型痰毒瘀结，阴枯阳衰，肾气不足。望诊舌质暗红无苔，切诊脉细数无力。问诊示消瘦、气短乏力、无食欲、气逆不欲寐。病程较长，术后仍存在进食困难及肿瘤复发。

患者年龄72岁，男性。主诉吞咽不利三月余。中医病名噎膈，证型脾虚痰瘀内结。舌质澹暗，苔白腻，脉细弦。病程较长，存在食道中段鳞状细胞癌Ⅱ级，食管壁僵硬，蠕动减弱，食管腔不规则狭窄，有充盈缺损。消瘦，胸骨后烧灼样疼痛，吞咽时加重，嗳气，腹胀，咳吐大量涎沫，纳呆，便秘。

女，89岁，吞咽困难近5月。消瘦，体质量下降5kg，纳差，神疲乏力，心悸，大便干结。舌淡嫩，脉结代。证属心阴阳两虚，脾失健运。

患者61岁，男性，形体消瘦，面色萎黄，神疲乏力，进食少量半流质饮食，断续呃逆呕吐四昼夜。舌苔白腻，脉浮弦。诊断为急性出血性坏死性胰腺炎术后，食管中下段鳞状细胞癌。症积阻塞谷道，胃气上逆，化源将绝。

男性，62岁，食后即呕吐，病程近一年，面容憔悴，形体消瘦，腹稍膨大，大便秘结，小便短黄，卧床呻吟。舌质淡红，苔稍白腻，脉象细缓。诊断为噎膈症，病程中素有暴食习惯。

患者年龄59岁，男性。主要症状为消瘦、高度贫血、营养不良、气血两亏。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及消瘦、高度贫血、营养不良、气血两亏，病程未明确提及。切诊未提及。

患者男性，43岁。主诉咽中梗塞，进行性吞咽困难月余。形体消瘦，吞咽困难，大便干结如羊矢。舌苔薄黄，舌质红。脉弦数，两寸俱芤。诊断噎膈（食道癌）。证型阴虚津亏，热毒蕴结，燥化太过。病程月余。舌象舌质红，舌苔薄黄。脉象脉弦数，两寸俱芤。

患者44岁，男性。主要症状为饮食难下，胸痛，便结，烦躁异常。舌质红、苔黄厚。中医病名属噎膈，证型为瘀毒内结证及瘀毒化热证。病因病机为瘀毒内结、化热伤阴。舌象红少津或带青紫，脉细涩。面色晦滞，口唇青紫，形体消瘦，肌肤枯燥。舌苔花剥，胸部灼热疼痛，时欲饮冷，大便干结，五心烦热。

患者75岁，男性。主要症状为吞咽困难、食欲不振、消瘦明显。病程自1997年2月起，持续约3年。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，癌毒积聚。舌淡，苔薄白，脉细弱。

女性，46岁。主诉胃病，食后呕吐，食欲不良，曾吐血三次，近十几天进食疼痛、呕吐、咳嗽，身体急速消瘦。肺癌，食道癌。食道溃疡型癌，向肺门浸润，主动脉穿孔。右肺呼吸音延长，脉搏96次/分钟，体温36°C。食道癌与主动脉弓上升段相贴，主动脉穿孔。

患者51岁，男性。主诉吞咽困难3月，进行性加剧1周。体征形体消瘦，倦怠乏力，胸痛，心烦少麻，不咳但嗽痰。舌苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断食道中段癌，辨证湿痰内阻气机，痰气郁结。

64岁男性，胸骨体后阻塞感，食欲不振，呕吐食物及白色泡沫，口干喜饮，形体消瘦，面色枯黄，舌暗红苔薄黄，脉沉弦。噎膈，气滞血瘀，肝气不疏，胃失和降，忧郁日久致胃津亏耗，食道失于濡润，脾胃阳气虚衰，津液输布无权。