患者头晕目眩,精神恍惚,头重脚轻,如行雾中,病程较长。中医病名为风眩证,证型为肝阳上亢,病因病机为肝郁化火,阴不养肝,肝风内动,风邪上扰。望诊见舌红少苔,闻诊未提,问诊见眩晕、耳鸣、头重脚轻、情绪激动则加重、口苦咽干、少寐多梦,切诊见脉弦细而数。
头痛眩症肝阳上亢肝风内动
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患者头晕、头颈左侧歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽、舌苔黄薄腻、舌质黯红、脉小弦滑;诊断为肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳失用;舌苔黄薄腻,舌质黯红,脉小弦滑;二诊见胃中冷、嗳气、夜晚口中流涎、舌苔薄黄腻、舌质暗红隐紫、脉小滑;三诊见右侧头部隐痛、头晕不清、头颈不自主歪斜、右大腿外侧麻木、尿黄不畅、大便偏烂、目视物模糊、胃部怕冷、舌苔黄薄腻、舌质暗红、脉小弦滑;四诊见视物模糊、右腿足麻、舌苔薄黄腻中剥脱、质红隐紫、脉小滑;五诊见头晕不痛、头颈不自主左歪现象发作极少、眼花、右腿麻木、大便日行不畅、尿有分叉、口干欲饮、舌苔黄薄腻、舌质偏暗、脉细滑。诊断为风痰瘀阻,肝肾阴虚。
脑胶质瘤肝肾阴虚风痰瘀阻头晕
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夏某,43岁,男,耳鸣2月余,耳鸣如雨、如蝉鸣、如雨声,心情烦躁,倦怠。耳鸣,肝肾阴虚,肾气不足,髓海失养,耳窍失聪。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄,脉细数。耳鸣侧耳郭形态异常,听宫穴、翳风穴压痛明显。
耳鸣肾阴虚肾亏
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张某,74岁,男性。劳累后血压波动,头晕胸闷,全身疲乏,健忘思睡,气短懒言,自汗畏风,不耐久坐,胃纳欠佳,口干欲饮,小便少。脉两寸沉细,两关弦急左甚,两尺沉涩。舌淡红无苔。中医诊断为气血不足,虚阳上越。
髓海不足脑动脉硬化冠心病气血不足
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男性,61岁,胃部疼痛月余,痛连胸背部,心悸不安,头晕耳鸣,口干烦热,腰膝乏力。阴虚血瘀。面色晦暗,舌质暗紫。脉弦数。肾阴亏虚,髓海不足,不能充养于脑。心电图示前间壁心肌梗死。
髓海不足胃痛肾阴虚血瘀
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患者23岁,女性。主诉眩晕,近月发作较频,症状包括头目晕眩、视物旋转、如坐舟楫、恶心呕吐、左耳失聪。舌淡红,苔薄。脉细弦。辨证为髓海不足与上气不足并见,无痰不作眩。二诊舌澹红,苔薄黄,脉弦细。三诊舌澹红苔薄黄,脉弦细。辨证仍属肝肾亏虚,髓海不足与风痰上扰,清阳不升并存。按语指出病位在血脉,病机为血脉营气亏虚,脂浊痰瘀互结,络脉壅遏,经隧狭隘。病因包括先天肾与血脉营气薄弱,后天饮食、情志、生活起居失调。
眩晕肝肾亏虚风痰上扰
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患者65岁,男性。主要症状为偏瘫、口㖞语蹇、面赤升火、头目昏眩、活动气短心悸、头额多汗、口燥咽干。舌光红,脉细数。辨证为肝肾两虚,髓海不足,精血不能上达于巅,脑失所营,因虚致瘀。
髓海不足中风后遗症肝肾两虚精血亏虚
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57岁男性,头晕、头痛间作1年。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断眩晕病,证属肝肾精血不足。
高血压肝肾不足眩晕
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65岁男性,主诉彻夜难眠,精神萎靡,心烦,呵欠欲睡,头昏,夜尿5~6次。辨证属心肾虚弱,肾阳下衰,真阴亏损。舌淡,苔薄白,右脉沉细无力,左脉弦细。
失眠心肾虚弱肾阳不足肾阴亏损
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患者年龄22岁,男性。主诉头痛、头晕、头沉、记忆力明显减退,病程月余。中医病名脑挫裂伤后遗症。证型未明确提及。病因病机为外伤致脑髓受损,血络瘀阻,脑失所养。望诊见表情澹漠,舌红苔腻。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、头沉、记忆力减退。切诊脉弦。
脑挫裂伤后遗症气血亏虚瘀阻脑络记忆减退
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患者年龄24岁,女性。主诉脑鸣3周。脑鸣为高音调响声,外环境安静时更明显。伴随症状包括神疲、乏力、盗汗、多梦。既往有头痛史,月经量减少。舌质淡红,苔薄白。脉细弱。中医诊断为脑鸣,辨证为肝肾亏虚,髓海不足证。
髓海不足脑鸣肝肾亏虚
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患者年龄56岁,男性。主诉头晕耳鸣、精神萎靡、记忆力减退、腰膝酸软、畏寒肢冷、遗精阳痿。病程逾3个月。舌淡白,脉沉细,尺部细弱。中医诊断为肾精亏耗、髓海不足。
髓海不足头晕耳鸣记忆力减退腰膝酸软
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男,51岁,右半身麻木1年,加重半月,伴有神志模煳、失语、嗜睡、乏力阵阵发作,日发5~10次,午后加剧。舌质红,苔薄白,脉弦细。左颞叶脑梗塞,脑萎缩。脑萎,病因病机为劳心劳力过度,日久耗伤精气,下元不足,脑髓失养而枯萎。
髓海不足脑萎肾气亏虚肝肾不足
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女,27岁。头晕1个月。面色萎黄,舌澹红,苔薄黄,脉沉细。眩晕(脾胃气虚,痰饮内停)。脾虚失其健运之职,痰饮内生,浊阴上逆,气虚血少,心神失养。
眩晕脾胃气虚痰饮内停肝火上炎
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患者47岁,男性,主诉头晕头痛间作2年,伴恶心欲呕、目眩、耳鸣耳闭、记忆力下降、背腰疼痛、颈胀不适、夜寐梦扰、易醒、大便偏稀。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医病名脑瘤,病机为肾精亏虚,髓海不足,脑中气血逆调,痰瘀邪毒互结。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
髓海不足脑瘤肾精亏虚痰瘀互结
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患者52岁,主诉头昏、精神疲乏、足冷、头发花白、夜寐不安、心慌烦躁。舌质红而苔腻,脉细而弦数。辨证为心失所养,阴虚夹湿,血虚而肝旺。
神经衰弱肾虚血虚肝旺
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患者年龄70岁,男性。主要症状包括头晕耳鸣、反应迟钝、记忆力和计算力明显减退、懈怠思卧、腰膝酸软、步行艰难。中医诊断为老年性痴呆,证型为肾精亏虚,髓海不足型。舌象未提及,脉象未提及。病机为肾精亏虚,髓海不足,气血不足,心神失养。
髓海不足老年性痴呆肾精亏虚气血不足
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患者21岁,男性,主诉耳鸣、眩晕、头昏作胀、记忆力减退,病程三年。中医病名耳鸣,证型髓海不足、宗脉空虚、风邪所袭,病因病机为头部外伤后正邪相击。舌质淡红,舌苔薄润,脉弦、脉濡细,脉弦滑,脉来弦滑,脉转缓。望诊见舌质淡嫩,舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊见头昏作胀、记忆力减退、眩鸣、视物模糊。切诊见脉弦、脉濡细、脉弦滑、脉转缓。
髓海不足耳鸣肝肾不足风邪所袭
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女,60岁,乏力、全身淋巴结肿大,病程未明确。髓劳,证型为肾督虚损,髓海不足,脾胃虚弱。面色苍白,舌苔薄黄微腻、剥脱,尺脉沉细无力。血常规示白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均低于正常。
髓海不足霍奇金淋巴瘤髓劳肾督虚损
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女,59岁。右耳鸣如蝉1年余,腰腿酸软乏力,双目干涩,动则尿出,心悸。舌淡、苔白,根部剥苔,脉滑偶结。辨证为肾精不足,耳窍不养。
耳鸣肾精不足腰腿酸软乏力
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