高血脂症+高血压

63岁男性，发作性胸闷胸痛、心慌乏力8年余，加重1个月。形体偏胖，嗜食肥甘咸辣，吸烟多年。面色暗红，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉弦细。胸痹心痛，证属心脾虚弱，气滞血瘀。高血压、糖尿病、高血脂症病史。病因病机为心脾虚弱，气血乏源，气滞血瘀，湿浊内盛。

46岁男性，右侧肢体无力，讲话欠清楚，头晕头痛，脘腹痞闷，大便不通。高血压病史20余年。舌体胖大，边有齿痕，舌质暗，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为中风、中经络，证属痰湿化热，痰浊阻络。

患者49岁，男性，主诉阳痿11年。主要症状包括性淡漠、梦遗频作、遗精后阴茎根部灼热困痛或刺痛，牵引小腹两侧及会阴部刺痛不适，腰膝酸软，心悸，乏力。中医诊断血瘀型阳痿。病机为血瘀阻滞，气血不畅。望诊见龟头及冠状沟周围紫暗瘀斑。舌质暗或见瘀斑瘀块。脉象未明确提及。病程较长，有皮肤病史，性情忧郁。阴茎多普勒血流测定提示动脉变细，血流较少。

男，50岁，头痛进行性加重，活动逐渐不灵，瘀血内阻，头痛，口眼歪斜，半身不遂，舌质暗红，苔薄白，脉弦涩，脉涩

男，58岁，反复胸前区疼痛、头晕头痛4年。胸痹，阳虚兼痰浊闭阻型。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉细。血压150/90mmHg，心电图二级梯双倍运动试验明显阳性，胆固醇8.55mmol/L。主动脉迂曲延长，左心缘向左下延伸，略有扩大。既往高血压病史18年，心前区压榨样疼痛多于饱餐、劳累、情绪激动时发作。

56岁男性，主诉上腹偏右肋疼痛拒按，肤目黄疸，恶心泛吐，大便不爽，病程未明确。中医病名属黄疸，证型为胆胃阻滞，病因病机为胆石阻塞，胆汁泛溢。望诊见舌苔白厚腻而黄，闻诊未提及，问诊见恶心、大便不爽，切诊脉象弦滑。

女，48岁，胸闷痛连及后背间作2年，舌暗红，苔薄黄腻，脉细弦，气阴两虚，心脉不畅，寒热错杂，胃失和降，头昏或头麻感，胃脘部痞满不适，时有干呕，纳差神疲乏力，心电图提示ST段改变

34岁男性，右足背疼痛，下肢轻度浮肿，乏力，多汗，舌暗淡，脉细。高尿酸血症半年，右脚轻度浮肿3月。水肿，舌暗淡，脉细。

患者男性，56岁。主诉登高吹风后突发口眼歪斜、言语不清、左手无力。病程未明确。中医诊断为中风。证型为水不涵木，阳化风动，风挟痰瘀，阻闭脑络。病因病机为风痰阻于廉泉。望诊见舌红，苔白，舌中部苔厚。闻诊未明确。问诊见言语不清、吞咽困难、痰多。切诊见脉弦滑。

男，65岁，阳痿，病程一年，精神萎靡，面色黄而虚胖，满布褐斑，眼眶口唇暗黑，体硕行迟，眩晕，心悸，健忘，肢麻，纳差，便秘尿多，睡中及膀胱充盈时均无举阳，舌紫黑暗有齿印、苔薄白，脉弦迟，瘀阻经脉，肾阳虚惫证

患者年龄48岁，男性。主诉头晕三年，伴有头晕目眩、口苦咽干、心烦易怒、肢体困倦、腿沉乏力。病程三年。中医病名眩晕，证型心肾阴虚，阴虚阳亢。望诊面色少华，舌质红、少津，舌体稍肥。闻诊未提及。问诊有头晕、胸闷气短、口苦咽干、心烦易怒、肢体困倦、腿沉乏力。切诊脉象弦细无力，后转为弦细有力，再转为弦软有力。血压175/110毫米汞柱，血清总胆固醇370毫克%，甘油三脂730毫克%，β脂蛋白1686毫克%。

男，56岁，全身痠痛，精神倦怠，颈椎腰椎疼痛，易疲劳，晨起口苦，大便干，失眠多梦。舌质淡红，苔薄黄粘，脉濡缓。相火内盛，湿热内蕴。气阴两虚，痰气互阻，关节游走性疼痛，胸闷咳嗽有痰，呃逆。

患者年龄65岁，男性。主诉眩晕3年。高血压病史15年，血压持续升高。临床表现包括头晕、头痛、失眠、多梦、神疲、四肢乏力。舌质澹红，苔薄白。脉弦。中医诊断眩晕，辨证为肝肾阴虚、肝阳偏亢。

患者59岁，女性。反复口腔溃疡30余年。口腔溃疡在食用咸辣食物后加重，视物模糊，大便成形偏干，1~2日一行。舌质红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断口疮，辨证脾胃瘀热。舌质红，苔薄黄，脉细弦。