鸡血藤+高血压+气滞血瘀

男，70岁，反复关节红肿疼痛十余年，腰酸乏力3年。痹证，证型为肝肾阴亏，风湿热瘀浊蕴阻。面色晦暗，舌质澹，苔薄，脉细弦。血压150/70mmHg，双下肢凹陷性浮肿2度。肾功能异常，尿素氮24mmol/L，肌酐430μmol/L，尿酸485μmol/L。

80岁男性，左面额部持续性刺痛，闪电样放射性绞痛2年多，加重6个月。头晕沉重，心烦易怒，精神差，形体消瘦，面色潮红，口干口苦，纳呆，夜寐不安。左面额部触痛，舌质暗红，苔黄腻，脉滑。高血压病史14年，2型糖尿病病史10年。中医诊断蛇串疮后遗症，病机为痰瘀阻滞。

患者73岁，男性。中脘不适，泛酸。病程较长。中医诊断为胃痞。证型为脾肾两虚，肝木乘侮，气滞血瘀。舌质暗，苔薄黄腻有裂纹。脉弦滑。二诊舌质紫黯，脉沉弦。三诊舌质紫黯，脉沉弦。

女，56岁，口干、头晕、善饥、食量多、心烦、胸闷、睡眠欠佳、乏力。高血压病10余年，胸闷史2年。舌质暗红苔白腻、中心黄，脉弦滑。气阴两虚，痰浊血瘀。舌暗红苔白，脉弦滑。血压140/90毫米汞柱，心电图T波改变。血脂异常，血糖升高。

患者27岁，女性。主诉为甲状腺癌术后，胃纳不馨，吞咽异物感，月事量少。舌微红润少苔，脉细。辨证为气血不足，余邪未清。舌象微红润少苔，脉象细。病程近一年。中医病名为瘿病，证型为气血不足，余邪未清。病因病机为手术伤及气血，肾气亏虚，痰瘀互结。

患者40岁，男性。右髋关节疼痛伴活动受限4月余。中医诊断为痹证，痰湿阻滞。右髋关节肿胀，压痛明显，活动受限，后伸受限。舌象澹红，苔厚腻，脉滑数。病因病机为痰湿阻滞，气滞血瘀，脾虚失运，水津不布，聚湿成痰，痹阻经络。

患者61岁，男性。主诉头晕、头痛、耳鸣10年。高血压、高脂血症病史10年，血压波动于160-140/100-90mmHg。现症见头晕、头痛、耳鸣，面部潮红，急躁易怒，肢体发麻，口苦，大便干。舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢，气滞血瘀。

女，62岁，反复头昏、乏力3年余，加重半年。头昏，神疲乏力，手指麻木，颈肩部压痛明显。舌淡苔白，脉细。中医诊断眩晕，证型气虚夹气滞血瘀。病机为年老气血亏虚，清阳不升，脑失所养，肝失疏泄，气机郁结，血行不畅，筋脉失养。

71岁女性患者，右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月，加重2周。中医诊断为中风，气虚血瘀、痰凝阻络证。舌暗红，苔薄黄，脉弦。面色晦黯，口唇青紫，右侧上肢肌力Ⅳ级，下肢肌力V级。高血压病史5年。病程中神志清楚，二便调，饮食可，睡眠安。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络，风火相煽，上扰清窍，气血运行不畅，筋脉失养。

患者年龄56岁，男性。主诉脑血管意外遗留左半身不遂二月有余。肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言不清，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，澹红，苔薄白，脉沉细不足。证属瘀血阻络，气血不足。

患者年龄70岁，女性。主诉发作性心慌胸闷18年，加重半月。中医诊断胸痹，证型气滞血瘀。面色暗红，舌象暗红，苔象薄白，脉象弦涩。体格检查示心界左下扩大，心率68次/分，律齐，心音低钝。辅助检查示心电图ST-T异常改变。病程18年，病机为气滞血瘀。

患者63岁，女性。主诉发作性胸闷心慌乏困无力4个月，加重1周。中医诊断胸痹，证型气滞血瘀。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。体格检查示心率56次/分，心音低钝，血压140/70mmHg。辅助检查示心电图提示窦性心律，心动过缓，心肌缺血。病程4个月，病史包括冠心病介入术后，高血压病史10年。

患者年龄88岁，男性。主诉阵发心悸5年余，发作1周。现症包括心慌间作，夜间明显，乏力，动则尤甚，大便偏稀，日2行。中医诊断为气阴两虚，心血瘀阻心动悸。舌红，苔薄白，脉沉细结代。病程5年余，伴有冠心病、房颤、高血压病、2型糖尿病、良性前列腺增生、腔隙性脑梗死。病因病机为气阴两虚，心血瘀阻。

患者女性，58岁。主要症状为头晕、失眠、眼花。病程自1991年起，1999年确诊为高血压性心脏病，心力衰竭。中医病名为高血压性心脏病，证型为肝阳上亢，脾肾虚亏，心脉瘀阻。病因病机为肾水不足，水不涵木，肝阳偏亢，血行不畅，气滞血瘀，胸阳不振，脾肾虚亏，水气泛溢。舌质澹红，苔白厚，脉涩。面色晦暗，眼底动脉硬化，心电图示左室高压电轴左偏，心肌缺血，X线示靴型心。