患者42岁,女性。主要症状包括头晕目眩、视物昏花、心悸气短、失眠、肢体麻木、手足发凉、小便频数、四肢无力。辨证为肝肾亏虚,气血两虚滞络。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示病程较长,有心房纤颤及高血压病史,眼底动脉硬化。切诊未明确描述。
头晕目眩视物昏花心悸气短失眠
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患者23岁,女性。主诉月经来潮当天少腹剧痛,双下肢抽痛,经量多夹血块,行经期5~6天,月经退后。舌澹苔白,脉弦。中医病名痛经,证型寒凝血滞。望诊舌澹,闻诊未提,问诊有经期疼痛、经量多、血块、胃脘冷痛,切诊脉弦。
痛经寒凝血滞经量多血块
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63岁女性患者,主诉肢体不遂、昏迷不醒,病程4个月。中医病名为脑溢血,证型为痰邪内蕴、清窍被蒙、阳明燥热、经络瘀阻。舌质红,苔薄黄腻,脉沉滑数。神志昏煳,时清时寐,啼叫谵语,舌强言謇,左半身强硬不遂,小便失禁,大便干燥。
脑出血肝阳上亢痰火上扰痰蒙清窍
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赵某,男,34岁。四肢关节疼痛两年余,气候变化时加剧,痛处怕冷,双膝关节肿痛,活动受限,局部皮肤有红丝,时有口苦。舌苔白,脉细弦。诊断为营热络痹之证。四肢关节俱痛,双膝关节尤重,局部皮肤有红丝,舌苔白,脉细弦。
四肢关节疼痛营热络痹湿热痹阻寒凝阳郁
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张某,57岁,男。主诉左侧脑出血1月余,现作康复治疗。右侧肢体瘫痪,上肢肌力Ⅱ级,手指关节握固不能屈伸,肘关节弯曲约90°且拘挛;右侧下肢肌力Ⅳ级,行走需人搀扶,且踮跛用力。舌质红,少苔,脉弦微数。中医诊断为肝肾阴虚型中风后遗症。
中风后遗症肝肾阴虚
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王某 男 62岁 左下肢乏力 左上肢活动欠佳 左半身汗出重于右半身 左足不能背屈 口苦 舌红苔黄腻 脉细弱 病史10个月 痿证 筋痿 肝阳上亢 痰热内扰 舌淡红苔黄腻 舌下脉络瘀紫 舌淡红苔黄 脉细弦 脉细弱 脉细弦
痿证肝阳上亢痰热内扰舌黄腻
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女,67岁,肩胛部酸楚2年,放射至两胁及背部,不红不热。神疲,心中懊恼,纳呆,舌淡暗,苔薄白,脉弦。痹证,肝郁脾虚,气滞血瘀。舌淡暗,苔薄白,脉弦。
痹证肝气郁结气滞血瘀神疲
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男,35岁,躯干、四肢起疹2月余,痒。躯干、四肢可见紫红色椭圆形斑片,表面有细碎鳞屑,部分皮疹长轴与皮纹走向一致。舌红,苔白,脉滑数。风热疮(玫瑰糠疹),证属血热伤阴,外感风毒。
风热疮血热伤阴外感风毒
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患者43岁。主诉心悸气短,胸闷憋气,动则尤甚,呼吸急促,头晕乏力,口唇紫绀,纳谷不香,形寒肢冷,腰膝凉痛,睡眠不安,小便量少。中医病名心悸,证型心阳不振,水气凌心。病因病机为心阳不足,水气上犯。望诊舌黯红,苔白腻。闻诊未提及。问诊见心悸气短、胸闷憋气、头晕乏力、纳谷不香、形寒肢冷、腰膝凉痛、睡眠不安、小便量少。切诊脉沉细无力。
心悸心阳不振水气凌心心血瘀阻
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患者女性,53岁。左上肢静止性震颤,左下肢欠灵活,肢体僵硬,行动迟缓,半身汗出,面部呆板,伸舌震颤。舌质红,苔薄,脉细。中医诊断颤振,证型为肝肾精血不足,风痰阻络兼见冲任营卫不和。
帕金森病肝肾不足风痰阻络气虚血瘀
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男,32岁。腹泻,四肢萎软无力,肌肉萎缩松弛,下肢尤甚,足掌下垂不能上抬。舌淡嫩苔薄白,脉沉细弱。血虚寒凝,经脉失养。脾主肌肉,便溏属于脾虚。
格林巴利氏综合征血虚寒凝脾虚经脉失养
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女,46岁。腰酸痛,下肢浮肿1年,伴月经后期、量少。月经延迟,量少,色澹暗,舌质澹暗,苔薄白,脉沉细而弱。围绝经期综合征,脾肾阳虚,冲任亏损。舌质澹暗,苔薄白,脉沉细而弱。畏寒肢冷,下肢浮肿,乏力,气短,失眠多梦,食少,便溏,小便频数。
围绝经期综合征脾肾阳虚冲任亏损肾虚
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患者年龄71岁,男性。左足第1跖趾关节红肿疼痛,触之灼热,难以入睡,口干,小便黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为痛风性关节炎,证型为湿热内蕴,痹阻经络。病程10年,复发与饮酒、劳累有关。
痛风性关节炎湿热内蕴痹阻经络口干
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患者年龄24岁,女性。主诉妊娠56天,腰痛、腹痛3天。病史为结婚3年流产3胎,均在50天左右。中医病名胎动不安(滑胎),证型肾阴虚。病因病机为肾虚失养,脾虚气陷。望诊面色晦暗无华,舌象舌尖红、苔薄白。闻诊烦躁,眠差多梦。问诊腰酸痛,小腹抽痛,大便量少,3~5天1次。切诊脉细数。
胎动不安肾阴虚脾虚气血不足
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女性,32岁,经期延后三年,月经周期50~60日一次,量少色暗,小腹冷痛,结婚两年未孕。中医诊断为寒客胞中,血为寒凝,冲任欠通,血海不能如期满溢。舌暗苔白,脉沉紧或沉迟。主诉为经期延后,病程三年。面色晦暗,舌质暗,脉沉紧。小腹冷痛,月经量少色暗,伴有不孕。
月经后期血为寒凝冲任欠通血海不足
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患者年龄64岁,性别女。主要症状为左侧上下肢瘫痪,生活无法自理,面色潮红,烦躁易激动,口咽干燥,消瘦,大便结。舌质嫩红少苔,脉浮弦。中医诊断为中风(中脏腑),证型为气阴虚兼血瘀。病因病机为肝肾阴亏,气阴不足,风邪瘀血客于脉络。望诊见面色潮红,舌质嫩红少苔。闻诊未提。问诊包括烦躁易激动、口咽干燥、消瘦、大便结。切诊见脉浮弦。
脑血栓后遗症气阴虚血瘀肝阳上亢
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患者年龄59岁,男性。主诉气短,口干,咳嗽,痰灰,嗳气频,大便偶不成形。病程为肺癌术后2个月。中医诊断为肺癌,证型为脾肺气虚,痰毒内结。病因病机为脾肺气虚,痰毒内结。望诊见舌质红。闻诊未提。问诊见气短、口干、咳嗽、痰灰、嗳气、大便不成形。切诊未提。
肺癌脾肺气虚痰毒内结气阴两亏
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患者四肢小关节疼痛,晨僵,双手指、腕关节肿大畸形,活动受限,皮肤色暗,得热则舒,遇寒加重。舌暗红,苔白,脉弦。中医诊断为寒湿痹阻,气滞血瘀。病程较长,症状持续存在。
类风湿性关节炎寒湿痹阻气滞血瘀关节肿胀
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女,61岁,主诉食道癌术后20余年,中脘痞塞隐痛,嗳气,泛酸,大便干结,夜寐不酣,健忘,倦怠乏力。舌胖,苔薄,脉小弦。中医诊断为内科癌病,病机为心脾两虚,肝木乘土,肠失濡润。
食管癌术后心脾两虚肝木乘土胃阴亏虚
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患者40岁,男性。主诉间断右下腹痛,伴有热胀感,大便干。病程1个月。中医病名未明确提及,证型为肝郁气滞。病因病机为肝气郁滞不疏,气机不畅,不通则痛,气郁日久生热。舌质红,苔厚腻澹黄,脉象平缓。
肝淤气滞气机不畅热胀感大便干
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