鸡血藤

女，48岁，头痛四月余，伴目珠作胀，左额紫斑，鼻下浊涕如漆滓。头痛，水亏肝旺，络脉瘀阻。面色晦暗，舌红边有瘀紫，脉弦细。

45岁，右肩扭伤，寒湿侵留四月，筋络气血失畅，关节酸楚，举提不便，脉细弦带涩。右肩臂伤筋受寒，缠绵四月余，举提不利，酸胀阵阵，臂部畏寒特甚，脉濡左弦而带涩，苔薄白。伤筋寒湿留络，气阳不克通达，肢体畏寒仍剧，咳嗽痰多，脉濡带滑，苔薄腻。气阳不足，脉络失和。

患者22岁，女性。全身轻度水肿，面肿较甚，两腰酸痛，渴饮无度，尿量极少。舌苔薄白，脉濡滞。中医病名未明确提及，证型为肾虚而气不化水。病因病机为肾虚导致水液代谢障碍。望诊见舌苔薄白，切诊见脉濡滞。问诊见渴饮无度，尿量极少，腰酸痛。

患者年龄80岁，男性。反复晕厥2年余，加重3个月，伴头痛、身困乏力、纳呆、腹胀，大便7~8天1行。舌胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉大。中医诊断为老年厥证，证型为气虚痰蒙证。舌象提示脾虚湿盛，脉象提示气虚湿阻。

10岁女性，主诉全身起红疙瘩及白屑已2年。皮疹呈红点状，表面有银白色鳞屑，基底色潮红、浸润，伴有脱屑、瘙痒。舌质红，苔薄白，脉弦滑细。中医诊断为血热型白疕，证型为血热受风。

62岁，腰痛伴臀部、双膝酸痛，午后加剧，大便色青紫不畅。湿热瘀阻。舌象未提，脉象未提。腰肌无法弯曲，牵引臀部、双膝酸痛，病程较长。

张某，54岁，男性。右侧半身不遂，下肢肌力I级，上肢肌力Ⅱ级，语言謇涩，喉间痰鸣，咳痰不爽，睡眠不安，心烦自汗，小便黄，大便3～4日一行。舌淡苔黄腻，脉右弦，左弦大而滑。证属肝风挟痰热上蒙清窍，阻滞经络。

患者男性，42岁。主诉全身皮肤潮红肿胀、关节红肿疼痛、脱屑、发热。病程11年，关节症状3年。中医病名为银屑病性关节炎，证型为寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。舌质红绛，无苔，脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红，肿胀，大量脱屑，关节肿胀畸形，活动受限，舌象红绛无苔，脉弦滑数。

58岁男性，阵发胸闷胸痛、乏力3年余。主诉为阵发胸闷胸痛、乏力3年余。中医诊断为胸痹，属气虚血瘀痰阻。舌紫红有裂纹，苔白腻。脉寸脉、尺脉沉弦紧，关脉弦浮。既往有脑梗死、高血压、高脂血症病史。超声心动图示左室左房增大、主动脉瓣及二尖瓣钙化反流、室间隔及左室前壁及部分侧壁运动减低，室壁瘤形成，EF:20%。

患者年龄53岁，男性。左侧肢体活动不利11个月。左侧肢体活动不利，左足麻木，左手握力差。BP:136/82mmHg。舌质淡红，苔薄黄。脉沉细弱。中医诊断出血性中风（中脏腑，后遗症期）。气血亏虚，脉络瘀阻证。舌质淡红，苔薄黄，脉沉细弱。舌质红，苔黄腻，脉沉细弱。舌质黯红，苔白稍腻，脉细稍数。舌质红，苔黄腻，脉细弱稍数。

患者27岁，女性。月经周期紊乱，经量少，停经2月余，伴有夜寐不安、夜尿频、咽痛、牙龈肿痛、大便干结。舌淡红，苔薄黄，脉细弱。中医诊断为癥瘕，辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀。舌象淡红，苔薄黄，脉细弱。

患者女性，61岁。主诉左卵巢癌术后两髂以下肿胀，下肢清冷，皮肤暗紫，足踝足底疼痛，左下腹痛，怕热汗多，口干，大便干结。舌苔黄薄腻，质黯红，脉细滑。诊断为痰瘀阻络，水湿潴留，气阴两伤。病程较长，伴有糖尿病史。舌质黯红，舌苔黄薄腻，脉细滑。

59岁女性，发作性胸闷胸痛伴心慌2年余，眩晕耳鸣、视物旋转30年，双手发麻，失眠多梦。面色晦暗，舌质暗尖红，舌苔薄白，脉弦细无力。中医诊断为胸痹、眩晕，证属气阴两虚，肝郁气滞型。病程长，情志不畅，喜食辛辣甜咸，高血压病史6年，劳累思虑易诱发症状。

患者29岁，女性，月经初潮甚迟，婚后5年未孕，经期小腹冷痛，腰酸，经量极少，色紫暗。脉细，舌澹苔白。中医诊断为不孕症，证型属肾阳虚、血虚寒凝。病因病机为肾元虚弱，胞宫失养，气血运行不畅。望诊见舌澹苔白，闻诊无特殊，问诊提示月经异常及生育障碍，切诊脉细。

患者7岁，右上肢痿废4个月，右手渐痿废不用。右上肢瘫痹，活动受限，肌肉萎缩，麻木，伴精神不振，语音低微，食欲减退，大便溏。舌澹红无苔少津，边尖有齿印，寸口脉弦缓微涩。证型为脾胃气阴不足，经筋虚损，气血瘀阻。右上肢呈瘫痹状态，肩关节陷窝，腕关节至手指下垂肿痛，肌肉松弛无力。

患者年龄21岁，男性。主诉下腰及双下肢疼痛5年。中医诊断大偻，属肝肾亏虚、痰瘀痹阻。舌象澹红苔白，脉滑。颈椎活动度受限，腰椎活动度受限，枕墙距1cm，指地距1cm，双侧4字试验(+)，直腿抬高试验(+)。胸廓活动度4cm。

患者孙某，女，56岁。舌根鳞状细胞癌术后2年半，病变复发2年。口腔黏膜肿胀、溃疡广泛，色澹红，灼热疼痛，进食困难，口干欲饮而饮之不下，咽喉疼痛，头晕烦躁，腰膝酸痛。舌红少苔，脉细弱而数。体质虚弱，痛苦面容，颧面潮红，口腔多处溃疡，黏膜澹红。辨证为气虚毒聚，火郁心脾，上灼口舌证。舌红少苔，脉细弱偏数。舌红苔白，脉浮数。舌红苔白，脉弦细弱。

李某，女，48岁。主诉月经量少、经期推迟，病程2个月。伴随症状包括口干咽燥、心烦焦急、易怒、失眠、手足心热、腰嵴酸软。面色白润，舌象地图裂纹、舌尖红，苔薄白干，脉沉细略数。中医诊断为肝肾阴虚，冲任枯竭，肝热上冲，扰动心火。

患者22岁，女性，主要症状为四肢肌肉疼痛、全身无力、活动受限，病程40余天。中医诊断为肌痹、痿证、阴阳毒。舌质澹红，苔薄黄，脉滑数。四肢软弱，卧床不起，面颊及四肢点片状红斑，口受限，呼吸、吞咽困难，肌力I级，双侧膝反射减弱。病因为夜宿受凉，病机属本虚标实，邪毒内蕴。

患者16岁，女性，反复发热、关节痛2个月余。发热，全身关节疼痛，头晕脑胀，心烦不适，食纳减少，口干舌燥，喜进冷饮，腰膝酸痛，小便短赤，大便较干，四肢多关节红肿，有明显压痛。急性发热病容，咽喉红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，四肢多关节红肿，有明显压痛。舌苔黄腻，舌质较红，脉弦数。湿热阻络，三焦不畅。