鸡血藤

9岁男性，浮肿3年，现症见咳嗽、纳差、少汗、尿少色黄，体温39.5℃，全身浮肿，按之凹陷难起，舌质红，苔黄腻。中医诊断水肿，辨证风热袭肺，通调失职，水湿泛溢。血白细胞升高，红细胞沉降率增快，血蛋白异常，胆固醇升高。

患者，女，62岁。右乳房包块，病理检查见黏液腺癌细胞。情绪抑郁，胸胁闷痛，胃纳欠佳。脉弦，舌苔薄黄。证型为肝郁气滞，瘀血积聚。

男，47岁。胸闷、心悸2月。高血压病史3年。舌质暗红苔薄白，脉弦细结代。气阴两虚，气滞血瘀。

陈某，男，51岁，左耳大衄病史10年，分泌物未涸，作痒，听力下降。左鼓膜浑浊，标志不清，舌薄苔，脉平。病程较长，耳部症状持续，分泌物为败津腐液，脉象平偏细。病机属虚，渗液得扶正而涸敛。左颈有紧张感，胀痛，耳内干燥。

女，50岁，主诉血糖高10年，手足麻木、刺痛5年。舌暗红少苔，舌下脉络迂曲，脉细涩。中医病名未明确，证型为阴虚血滞。病因病机为阴虚血滞。四诊信息包括舌象、脉象。

男，45岁，头晕，左侧面部发麻，舌麻，左下肢麻木2月余。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为麻木，辨证为肝肾亏虚髓海不足，痰瘀互结，气血逆调，经络失利。

女，39岁，子宫肌瘤1年余，月经量多，色黯红，夹瘀块，经将行则小腹痛，经行时加剧。瘀血内停，结而成癥。面色正常，舌质紫黯，脉弦涩。

34岁 月经量少6个月 胸胁胀痛 腹痛 经行点滴 色黯 胸闷胁胀 心烦失眠 食欲减少 舌红黯苔薄黄 脉弦细 肝气郁结证 肝郁血瘀 疏泄失常 情志不畅 肝气郁结 气血运行不畅

53岁女性，胃脘部胀满数月，伴恶心欲吐、食少、食后胀重、胸骨后不适、身倦乏力、睡眠欠佳。脾胃湿阻。舌淡，苔白腻，脉缓。

患者32岁女性，主诉口、鼻、眼、皮肤、外阴部干燥，少汗，进食需水伴下，病程自1979年起。主要症状包括五心烦热、急躁易怒、倦怠乏力、腰膝酸软、口鼻眼干涩、视物模糊、月经量少、纳差、心悸气短、咳嗽无痰。体征见舌红有裂痕无苔，脉沉细数，慢性病容，口腔黏膜干燥，涎池消失，唇腺活检及腮腺造影符合干燥综合征诊断。中医病名干燥综合征，证型阴虚内热，病因病机为阴虚内热。四诊信息包括舌红裂痕无苔、脉沉细数、口眼干涩、慢性病容、口腔黏膜干燥、睑结膜充血、角膜着色。

患者年龄68岁，女性。右下腹隐痛不舒，腰酸腹胀，带下不多，大便正常。舌苔黄薄腻，舌质暗红，脉细弦。中医诊断癥瘕，辨证肝郁气滞、湿热痰瘀互结。既往病史有心肌梗死。

姚某，男，60岁，肝区不适感，偶有疼痛，两下肢酸胀疼痛有麻感，腰酸，不耐疲劳，纳差，尿急，晨尿色黄，大便欠实，口稍干，舌苔薄腻，舌质暗，脉濡稍滑，慢性肝炎，湿热素盛，脾肾亏虚，气血瘀滞。

陆某，男，66岁。主诉发热，咳嗽，胸闷，憋气。症状包括咳黄黏痰，痰中带血丝，口干多饮，气短，大便干结。舌绛红，苔黄燥，脉细数。诊断为放射性肺炎。二诊后症状减轻，痰黄厚，舌绛红，苔黄厚，脉细略数。三诊咳痰转白黏，舌暗红，苔黄，脉细弦。四诊咳痰减轻，舌暗红，苔薄黄，脉细弦。五诊偶咳，胸闷减轻，舌暗红，苔薄，脉细弦。

15岁女，面黄肌瘦，唇燥咽干，懒言神倦，便结溲赤，夜间潮热，寅卯时燥咳无痰，胸胁串疼，盗汗出而身凉，经停三月，饮食渐减。舌红兼紫，脉右浮涩，左沉弦涩。中医诊断为燥咳似痨，病因为肝郁经闭，时逢秋燥。病机为肝郁气窒，血瘀化火，冲肺作咳。

72岁女性 指节肿胀 游走性疼痛 活动不利 肢体麻木 口干 腹泻 小便黄 舌红紫 苔薄黄腻 脉弦细数 气滞血瘀 湿热内阻 痹证

患者28岁女性，主诉婚后4年不孕。月经愆期，经量少色黑，白带量多质清稀，受凉加重，伴有腰痛、腹痛。舌红苔薄黄，脉弦细。中医病名为不育，证型为肝肾两亏，瘀阻胞宫，冲任不调。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，冲任失养。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊未提。问诊包括月经异常、白带异常、腰腹疼痛。切诊脉弦细。

患者46岁女性，主诉多关节疼痛3个月，双侧掌指关节、近端指间关节肿痛，伴腕、肘、膝、跖趾关节疼痛，晨僵＞1小时。类风湿关节炎。舌淡红，苔薄白，脉弦细。关节肿痛，晨僵明显，血清学提示抗CCP抗体升高，RF阳性，CRP、ESR升高。

贡妇，产后气血未和，恶露淋漓不已，兼有外感寒热咳嗽，腹部隐痛，脉数大。中医病名产后气血未和，证型外感寒热。面色澹黄，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括恶露淋漓、寒热咳嗽、腹部隐痛。脉象数大。

女，52岁，主诉左下肺肿块术后，左肺术后改变，胸腔少量积液，脑转移、腰椎转移。羸弱消瘦，精神萎靡，情绪低落，头晕乏力，口咽干燥，咳嗽咯痰无力，胃纳欠佳，食后腹胀，大便干结，小便频数，双下肢浮肿，夜眠差，血压78/52mmHg。肺脾肾三脏虚损，气阴暗耗过度。面色萎黄，舌质红，苔少，脉细弱。

患者产后营络空虚，劳乏异常，感寒哺乳，少寐，痛痹，右偏肢体为甚，左偏较减，病程八日。中医诊断为痛痹，证型属伏热，病因病机为风寒湿三气杂至，合而为痹，血络被遏。望诊见苔白而掯，闻诊未提及，问诊见痛痹、少寐、腰部重着、嗌干不欲饮、便闭、小溲赤色，切诊见脉左数弦，右脉数涩不甚流利。